Pseudogout (CPPD)
Ano ba ito?
Ang Pseudogout ay isang anyo ng arthritis na nag-trigger ng mga deposito ng mga kaltsyum ba ay kristal (calcium pyrophosphate dihydrate) sa mga kasukasuan. Ito ay tinatawag ding calcium pyrophosphate deposition disease (CPPD). Ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng panandalian o pangmatagalang pamamaga sa mga kasukasuan, kadalasang ang tuhod, pulso, balikat, bukung-bukong, o siko.
Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang kondisyong ito ay maaaring lumitaw na katulad ng gout, na sanhi ng ibang uri ng kristal – urik acid crystals – at karaniwang nagiging sanhi ng biglaang sakit at pamamaga sa isang solong kasukasuan, kadalasan sa paa. Ang Pseudogout ay maaaring maging katulad ng osteoarthritis o rheumatoid arthritis.
Ang Pseudogout ay karaniwan sa mga matatanda. Nakakaapekto ito sa halos 3% ng mga tao sa kanilang 60s at kasing dami ng kalahati ng mga tao sa kanilang 90s. Maraming mga tao na nakakuha ng pseudogout ay magkakaroon ng magkasamang pinsala mula sa iba pang mga kondisyon o maaaring magkaroon sila ng degenerative joint disease na may kaugnayan sa edad. Ang isang teorya ay ang isang pinsala sa kartilago na nagbibigay-daan sa mga kaltsyum ba ay ipinapalabas sa magkasanib na espasyo, at ang mga kristal na ito ay nagiging sanhi ng pamamaga.
Sa ilang mga kaso, ang iba pang mga medikal na kondisyon ay maaaring gumawa ng mga tao na mas malamang na bumuo ng pseudogout. Kabilang dito ang:
-
Ang isang genetic disorder ng iron overload (hemochromatosis)
-
Napakaraming calcium (hypercalcemia) sa dugo
-
Masyadong maliit na magnesiyo (hypomagnesemia) sa dugo
Ang Pseudogout ay maaring ma-trigger sa pamamagitan ng magkasanib na pinsala, tulad ng joint surgery o isang lagnat, o ang stress ng isang medikal na karamdaman. Kadalasan, gayunpaman, walang maaaring makilala na maaaring nag-trigger ng sakit. Kahit na ang kasukasuan ng kasong may kaugnayan sa edad, ang dating pinsala o trauma, at ang iba pang mga medikal na kondisyon ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang pag-atake ng pseudogout, ang dahilan ng ilang mga tao na bumuo ng kundisyong ito habang ang iba ay hindi karaniwang hindi kilala.
Mga sintomas
Ang pinaka-karaniwang sintomas ay sakit, pamamaga at paninigas sa paligid ng isang kasukasuan, lalo na ang tuhod o pulso. Paminsan-minsan, higit sa isang joint ang apektado sa parehong oras. Ang mababang antas ng lagnat ay maaaring mangyari sa panahon ng flare.
Pag-diagnose
Ang pag-diagnose ng pseudogout ay maaaring nakakalito dahil maaaring makahawig ito ng gout, impeksiyon o iba pang mga sanhi ng magkasanib na pamamaga. Gayundin, ang pseudogout ay karaniwang nauugnay sa iba pang mga magkasanib na problema.
Ang X-ray ay maaaring magbunyag ng mga deposito ng kaltsyum sa mga apektadong kasukasuan (isang paghahanap na tinatawag na chondrocalcinosis), bagaman ang X-ray ng maraming malusog na matatandang tao ay madalas na nagpapakita ng mga deposito kahit na ang tao ay walang mga sintomas ng pseudogout. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na ang pinagsamang likido ay aalisin mula sa isang inflamed joint. Ang sample ay susuriin para sa pagkakaroon ng kaltsyum pyrophosphate ba ay kristal. Ang sample ay maaaring kailanganin ding masuri para sa isang impeksiyon o iba pang sanhi ng magkasanib na pamamaga.
Ang iyong doktor ay maaaring humiling ng mga pagsusulit para sa mga kondisyon na maaaring mag-trigger ng pseudogout. Ang mga ito ay maaaring magsama ng mga pagsusuri ng bakal, kaltsyum, at mga antas ng magnesiyo sa dugo.
Inaasahang Tagal
Ang pag-atake ng pseudogout ay maaaring tumagal ng ilang araw o linggo. Kung ang kalagayan ay talamak (mahabang tumatagal), maaari itong maging sanhi ng magkasanib na pagkasira (pagbagsak).
Pag-iwas
Ang paggamot ng isang kondisyon na nagdaragdag ng panganib ng pseudogout (tulad ng hemochromatosis) ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit o paulit-ulit na pag-atake. Gayunpaman, kapag walang kilalang dahilan o trigger, walang paraan upang pigilan ang pagpapaunlad ng pseudogout. Para sa mga taong may madalas na pag-atake, ang pagkuha ng isang nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) o colchicine araw-araw ay maaaring maiwasan ang mga pag-atake sa hinaharap.
Paggamot
Ang likido ay maaaring alisin mula sa kasukasuan upang mabawasan ang presyon. Sa pamamaraang ito, na tinatawag na joint aspiration, ang isang karayom ay ipinasok sa magkasanib na bahagi pagkatapos na ang lugar ay numbed, upang bawiin ang tuluy-tuloy. Karaniwang kasama rin ang paggamot na NSAIDs o injections ng isang gamot na tinatawag na glucocorticoid upang mapawi ang sakit at pamamaga. Ang dalawang paggagamot na ito ay kadalasan ay nakakakuha ng mga sintomas sa loob ng ilang oras hanggang ilang araw.
Maaaring kailangan mo ring kumuha ng oral corticosteroids sa loob ng maikling panahon. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng gamot na tinatawag na colchicine o isang NSAID upang maiwasan ang pag-atake. Ang mga bagong gamot, tulad ng anakinra, ay sinisiyasat bilang paggamot at pag-iwas sa pseudogout. Gayunpaman, dahil nangangailangan sila ng regular na mga injection at mahal, malamang na ang kanilang paggamit ay limitado.
Paminsan-minsan, ang mga taong may paulit-ulit o talamak na pseudogout ay maaaring magkaroon ng degenerative joint disease. Sa kasong ito, ang operasyon (tulad ng pinagsamang kapalit) ay maaaring maging ang tanging epektibong paggamot.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Kung nakakaranas ka ng makabuluhang sakit ng pinagsamang, lalo na kung ang kasukasuan ay namamaga, makipag-ugnayan sa iyong doktor.
Pagbabala
Sa paggamot, ang pananaw para sa pseudogout ay kadalasang mabuti. Ang magkasamang sakit at pamamaga ay karaniwang napupunta kaagad. Ito ay karaniwan para sa mga pag-atake upang bumalik, ngunit karaniwan ay maaaring kontrolado sila ng paulit-ulit na paggamot.