Retrobulbar Neuritis

Retrobulbar Neuritis

Ano ba ito?

Ang retrobulbar neuritis ay isang anyo ng optic neuritis kung saan ang optic nerve, na nasa likod ng mata, ay nagiging inflamed. Ang inflamed area ay nasa pagitan ng likod ng mata at ng utak. Ang optic nerve ay naglalaman ng fibers na nagdadala ng visual na impormasyon mula sa mga cell nerve sa retina hanggang sa mga cell nerve sa utak. Kapag ang mga fibers ay naging inflamed, ang visual na pagbibigay ng senyas sa utak ay nagiging disrupted, at ang paningin ay may kapansanan.

Ang retrobulbar neuritis ay maaaring sanhi ng iba’t ibang mga kondisyon, kabilang ang:

  • Mga impeksyon tulad ng meningitis, syphilis, at iba’t ibang mga sakit sa viral

  • Maramihang esklerosis

  • Mga Tumor

  • Exposure sa ilang mga kemikal o gamot

  • Allergy reaksyon

Gayunpaman, sa maraming kaso, ang dahilan ay hindi kilala. Ang pagkawala ng paningin ay maaaring maging minimal o ang sakit ay maaaring magresulta sa kumpletong pagkabulag.

Ang optic neuritis ay nakakaapekto sa kababaihan nang dalawang beses nang mas madalas bilang mga kalalakihan at karaniwan ay nakakaapekto sa mga matatanda sa pagitan ng edad na 20 at 40.

Ang karamihan ay magkakaroon din ng sakit kapag inilipat nila ang kanilang mga mata. Ang retrobulbar neuritis ay madalas na isang maagang pag-sign na may isang tao na mayroong maramihang esklerosis. Sa pagitan ng 20% ​​at 40% ng 25,000 katao na bumuo ng optic neuritis sa Estados Unidos bawat taon ay magkakaroon ng maraming sclerosis sa loob ng 5 taon.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay karaniwang lumalala sa loob ng dalawang linggo at pagkatapos ay magpapatatag. Gayunpaman, ang kurso ng sakit ay magkakaiba-iba. Karamihan sa mga kaso ay nagpapakita ng ilang pagpapabuti sa paglipas ng panahon, bagaman bihirang pagbawi ay bihira. Ang mata ng neuritis ay karaniwang nakakaapekto lamang sa isang mata, ngunit ang parehong mga mata ay maaaring maapektuhan. Kasama sa mga karaniwang sintomas:

  • Malabong o dimmed pangitain

  • Isang bulag na lugar sa o malapit sa sentro ng pangitain

  • Kulay ng “hugasan” upang ang mga kulay ay mas mayaman

  • Sakit na may kilusan sa mata

  • Ang lambot ng mata sa pagpindot o presyon

  • Kumpleto na ang pagkabulag sa apektadong mata

Pag-diagnose

Ang isang doktor ay gagamit ng ophthalmoscope upang suriin ang likod ng mata, lalo na ang optical disc. Ito ay kung saan ang optic nerve fibers ay tumutok bago lumabas sa mata upang pahabain pabalik sa utak. Sa mga unang yugto ng retrobulbar neuritis, lumilitaw ang normal na disk ng mata. Mamaya, maaaring maging maputla ito.

Ang mag-aaral ay karaniwang nagiging mas maliit (constricts) bilang tugon sa liwanag. Sa retrobulbar neuritis, ang sagot na ito ay madalas na nabawasan sa apektadong mata. Susuriin din ng doktor ang iyong visual acuity, na madalas ay may kapansanan sa apektadong mata. Susuriin ng doktor ang iyong paningin (peripheral) na paningin dahil, sa maraming mga kaso ng retrobulbar neuritis, isang scotoma, isang bulag o madilim na lugar sa visual na patlang, ay maaaring napansin. Ang doktor ay maaari ring maghanap para sa mga kaugnay na kondisyon, tulad ng impeksiyon o maramihang sclerosis, pagkatapos ng detalyadong talakayan tungkol sa iba pang mga sintomas at isang kumpletong pisikal na pagsusuri.

Inaasahang Tagal

Kung gaano katagal ang kondisyong ito ay tumatagal depende sa sanhi, at sa ilang mga tao, ang optic neuritis ay patuloy na bumalik. Sa ilang mga kaso, kung ang optic nerve ay permanenteng nasira, maaari itong humantong sa kabulagan.

Pag-iwas

Dahil ang pinagbabatayan ng sanhi ng karamihan sa mga kaso ng retrobulbar neuritis ay hindi alam, kadalasan ay walang paraan upang pigilan ito. Ang pagsasanay ng ligtas na sex upang maiwasan ang ilang mga impeksyon tulad ng syphilis at pagiging maingat sa paligid ng mga kemikal at toxin ay palaging matalino.

Paggamot

Maraming mga kaso na mapabuti nang walang paggamot. Kung minsan, ang isang gamot na corticosteroid, tulad ng intravenous methylprednisolone, ay ginagamit upang gamutin ang retrobulbar neuritis. Ang uri ng therapy ay depende sa pinaghihinalaang dahilan ng problema. Halimbawa, kung ang isang MRI ay nagpapakita ng mga abnormalities na nagpapahiwatig ng maramihang esklerosis sa utak o utak ng galugod, ang paggamot na may interferon o glatiramer acetate (Copaxone) ay maaaring bawasan ang posibilidad ng paulit-ulit na pag-atake ng neuritis at maaari ring bawasan ang mga pagkakataon ng pag-unlad sa tiyak na multiple sclerosis.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tumawag sa isang doktor kung nakakaranas ka ng anumang mga pagbabago sa paningin, alinman bigla o sa paglipas ng panahon. Ang sakit sa loob o paligid ng mata, na may o walang pagkawala ng paningin, ay dapat ding tumanggap ng mabilis na atensyong medikal.

Pagbabala

Ang pananaw ay depende sa dahilan. Ang mga kaso na kung saan walang halatang dahilan o kung saan ang sanhi ay maramihang sclerosis ay madalas na mapabuti pagkatapos ng dalawang linggo, ngunit ang pangitain ay hindi maaaring ganap na bumalik sa normal.

Maaaring bumalik ang retrobulbar neuritis, at maraming tao na may retrobulbar neuritis ay tuluyang bumuo ng maramihang esklerosis. Kung ang isang MRI na imahe ng utak ay abnormal sa paraang pangkaraniwan ng maramihang esklerosis sa panahon ng retrobulbar neuritis, klinikal na halata ang maramihang esklerosis ay mas malamang kaysa kung normal ang MRI.