Sakit ng Behcet
Ano ba ito?
Ang Behçet’s (bay-setz) syndrome ay isang bihirang sakit na nagiging sanhi ng pamamaga ng maraming bahagi ng katawan. Kabilang dito ang balat ng genital area, lining ng bibig, mata, nervous system, joints at blood vessels. Ang pinaka-katangian na mga problema kasama ang mga ulser sa bibig at genital lugar, at malubhang mata pamamaga. Ito ay tinatawag ding Behçet’s syndrome.
Ang eksaktong dahilan ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag. Ngunit ang sakit na Behçet ay naisip na kasangkot ang isang autoimmune tugon. Nangangahulugan ito na ang mekanismo ng depensa ng katawan ay nagsisimula sa pag-atake sa sarili nitong mga tisyu. Ang isang bagay sa kapaligiran ay maaaring magpalitaw ng abnormal na tugon sa immune sa mga madaling kapitan na tao. Ang mga kadahilanan ng genetic ay maaari ring maglaro ng isang papel.
Kadalasan, paulit-ulit na sumiklab ang mga sintomas at pagkatapos ay mapabuti. Ang oras sa pagitan ng mga pag-atake ay maaaring kasinghalaga ng ilang araw o hangga’t taon. Sa ilang mga tao na may mas malalang sakit, magkakaiba ang mga sintomas sa kasidhian ngunit laging naroroon.
Ang unang sintomas ay karaniwang lumilitaw sa pagitan ng edad na 20 at 30.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ay naiiba sa bawat tao. Saklaw nila mula sa mild to severe.
Ang mga taong may sakit na Behçet ay kadalasang may masakit, mga sugat sa bibig na halos kapareho o katulad sa mga sakit sa uling. Ngunit habang ang mga sakit sa uling ay karaniwang nangyayari nang isa-isa, ang mga taong may sakit na Behçet ay may posibilidad na magkaroon ng maraming mga sugat.
Mahigit sa kalahati ng mga taong may sakit na Behçet ay may mga sugat sa paligid ng mga ari ng lalaki. Ang mga sugat na ito ay parang sugat sa bibig.
Ang sakit ng Behçet ay maaaring maging sanhi ng mga pantal, kabilang ang mga bumps na tulad ng acne sa balat. Maaari itong maging sanhi ng pamamaga sa paligid ng mga follicle ng buhok. Maaaring mangyari ang clots ng dugo, karaniwan sa mga binti. Maaari silang maging sanhi ng sakit at pagmamahal.
Maraming tao na may sakit sa Behçet ang may kasamang sakit at pamamaga, karaniwan sa mga tuhod, bukung-bukong at pulso. Ang mga joints ay maaaring maging matigas at masakit para sa ilang mga linggo sa isang pagkakataon. Ngunit ang sakit ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng pangmatagalang joint damage o deformity.
Hanggang sa tatlong-kapat ng mga taong may sakit na Behçet ay may pamamaga ng mata. Sa partikular, ang isang kondisyon na tinatawag na uveitis ay karaniwang nagpapakita sa loob ng dalawang taon ng mga unang sintomas. Sa una, ang uveitis ay maaaring maging sanhi ng malabo na pangitain. Ang paulit-ulit na flare-up ng uveitis ay maaaring humantong sa nabawasan paningin o kahit pagkabulag.
Sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang sakit ng Behçet ay nagiging sanhi ng pamamaga ng utak at utak ng taludtod. Kasama sa mga sintomas ang lagnat, matigas na leeg, sakit ng ulo at hindi naaayon na paggalaw.
Bihirang, ang sakit ng Behçet ay mapapansin ang bituka ng bituka. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagtatae, paninigas ng dumi, pagsusuka at sakit sa tiyan.
Pag-diagnose
Pag-diagnose ng sakit na Behçet ay maaaring maging mahirap. Ang sakit ay bihira at ang mga sintomas nito ay maaaring katulad ng iba pang mga sakit.
Ang ilang mga bihirang mga katangian ng sakit na ito ay maaaring makatulong sa diyagnosis, tulad ng pabalik-balik, sabay-sabay at maraming mga oral at genital ulcers. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng mga baga ng arteries sa sakit ng Behçet ay maaaring maging sanhi ng aneurysm. Ito ay bihirang nangyayari sa anumang iba pang kalagayan.
Sinubok ng ilang doktor ang sakit na Behçet sa pamamagitan ng pagpindot sa balat na may karayom. Ito ay tinatawag na isang pathergy test. Pagkatapos ng isa o dalawang araw, ang mga taong may Behçet ay maaaring bumuo ng isang bukol o nodule kung saan sinira ng karayom ang balat.
Ang biopsy ng balat ay maaari ring suportahan ang diagnosis. Sa isang biopsy, ang isang maliit na piraso ng balat ay inalis upang suriin sa isang laboratoryo.
Walang mga pagsusulit ang maaaring makumpirma o mamuno sa sakit na Behçet na may katiyakan. Upang masuri ang sakit, hinahanap ng mga doktor ang mga pangunahing sintomas. Kabilang dito ang mga paulit-ulit na sugat sa bibig, mga sugat sa pag-aari, mga pantal sa balat at pamamaga ng mata.
Inaasahang Tagal
Ang sakit ng Behçet ay maaaring maging isang talamak (pangmatagalang) kondisyon. Ang mga sintomas kung minsan ay lumiliit sa paglipas ng panahon at nawawala sa loob ng ilang taon.
Pag-iwas
Walang paraan upang maiwasan ang sakit ng Behçet.
Paggamot
Ang pag-aaral tungkol sa paggamot sa isang kondisyon na bihira sa sakit ng Behçet ay mahirap gawin. Ang mga malalaking, tiyak na mga pag-aaral ay hindi pa nagaganap. Samakatuwid, ito ay hindi tiyak kung aling mga pagpipilian sa paggamot ang pinakamahusay. Sa pangkalahatan, ang paggamot ay nakatuon sa pagpapahinga sa mga sintomas at depende sa kung aling mga bahagi ng katawan ang nakakaapekto sa sakit.
-
Rashes at sores sa bibig at genital area:
-
Para sa malumanay na sakit – Ang mga Corticosteroids (mga pamahid, krema, rinses) na inilalapat sa balat (pangkasalukuyan)
-
Para sa higit pang makabuluhang sakit o kung ang pangkasalukuyan paggamot ay hindi matagumpay – colchicine, dapsone (DDS) o thalidomide (Thalomid)
-
Para sa mas matinding sakit – Ang mga immune suppressant, kabilang ang pildoras ng corticosteroid, azathioprine (Imuran) o methotrexate (Methotrexate LPF, Rheumatrex)
-
Para sa sakit ng bibig – mga uri ng Novocaine-type. Ang isang halo ng Kaopectate, diphenhydramine (Benadryl) at lidocaine bilang isang bibig na banlawan ay maaaring magbigay ng pansamantalang kaluwagan.
-
-
Arthritis – Ang pinaka-karaniwang iniresetang gamot ay colchicine, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), corticosteroids, hydroxychloroquine (Plaquenil), sulfasalazine (Azulfidine) at methotrexate
-
Sakit sa mata – Mga Corticosteroids (patak, iniksyon o tabletas), colchicine, at immunosuppressants (kabilang ang mga patak o mga tabletas ng cyclosporine, cyclophosphamide, at azathioprine)
Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang interferon (Betaseron at iba pa), adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan) o apremilast (Otezla) ay maaaring mapabuti ang sakit na hindi tumugon sa iba pang mga paggamot. Para sa malubhang sakit na nakakaapekto sa maraming bahagi ng katawan, ang mga kumbinasyon ng mga gamot ay maaaring inireseta.
Maaaring kailanganin ang vascular surgery para sa aneurysms. Ito ay totoo lalo na kung sila ay lumalawak at nanganganib para sa pagkasira. Ang mga thinner ng dugo ay kadalasang inirerekomenda kung kumplikado ang sakit na ito sa dugo.
Ang non-medication therapy para sa joint pain, kabilang ang exercise, ay hinihikayat sa lalong madaling panahon ng mga sintomas na payagan.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Mag-appointment sa iyong doktor kung mayroon kang hindi maipaliwanag na mga sugat sa iyong bibig o iba pang mga sintomas ng sakit na Behçet.
Pagbabala
Karamihan sa mga tao na may sakit na Behçet ay may kontrol sa kanilang mga sintomas at nakatira sa normal na buhay. Kung ang mga unang sintomas ay hindi makontrol sa mga gamot, maaaring lumitaw ang mas malubhang mga sintomas.