Categories Kalusugan

Sakit ng Graves ‘

Sakit ng Graves ‘

Ano ba ito?

Ang sakit ng graves ay isang karamdaman ng immune system na nagiging dahilan upang maging sobrang aktibo ang thyroid gland. Ito ay isang autoimmune disorder, na nangangahulugan na ang immune system ng katawan ay nagkakamali sa pag-atake sa sariling mga cell ng katawan sa halip na protektahan ang mga ito mula sa labas ng mga manlulupig. Sa sakit ng Graves, ang immune system ng katawan ay gumagawa ng mga abnormal na kemikal na tinatawag na immunoglobulins na nagpapasigla sa teroydeo ng glandula upang gumawa ng masyadong maraming teroydeo hormone. Ang sobrang aktibo na estado ng thyroid ay tinatawag na hyperthyroidism.

Hindi nalalaman ng mga doktor kung ano ang nagiging sanhi ng sakit na Graves, ngunit ang katotohanang ito ay tumatakbo sa mga pamilya ay nagpapahiwatig na ang sakit ay maaaring magkaroon ng genetic (minana) na bahagi. Posible na ang abnormal na produksyon ng mga immunoglobulin ay pinipilit ng ilang hindi kilalang kadahilanan sa kapaligiran, at nabigo ang immune system na itigil ang labis na produksyon dahil sa isang minanang depekto.

Ang sakit ng graves ay nakakaapekto sa kababaihan nang higit kaysa sa mga lalaki. Ito ay kadalasang nakakakalat sa pagitan ng edad na 20 at 40 ngunit maaaring mangyari sa anumang edad.

Mga sintomas

Ang sakit ng graves ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

  • Nerbiyos

  • Hindi pagkakatulog

  • Mga emosyonal na pag-swipe

  • Pagpapawis

  • Kamay panginginig

  • Palpitations

  • Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang (madalas sa kabila ng nadagdagang ganang kumain)

  • Sensitivity sa mainit na temperatura (pakiramdam mainit sa lahat ng oras)

  • Kalamnan ng kalamnan

  • Napakasakit ng hininga

Sa mga kababaihan, ang mga panregla ay maaaring maging mas madalas o tumigil sa kabuuan. Sa mga matatandang tao, lalo na ang mga taong may sakit sa puso, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagpalya ng puso o sakit sa dibdib na may kaugnayan sa puso na tinatawag na angina.

Ang sakit ng graves ay maaaring maging sanhi din ng:

  • Goiter – Ang goiter ay isang pamamaga sa mas mababang bahagi ng leeg na sanhi ng pinalaki na glandula ng thyroid.

  • Mga sintomas ng mata – Ang sakit ng graves ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng mga mata, na lumilikha ng isang katangian na “nakapako” o “takot” na hitsura. Ang mga mata ay lumalabas at ang mga talukap ng mata ay lumilitaw na kinuha pabalik. Mas mababa ang kumikislap. Ang tao ay maaaring may double vision, pangangati at pag-iyak.

  • Mga sintomas ng balat – Bihirang, maaaring may maga ang mga paa at mas mababang mga binti. Ang balat sa lugar na ito na namamaga ay maaaring lumitaw na mas makapal at mas matingkad kaysa sa normal na balat, at maaaring maging gatalo.

Pag-diagnose

Hahanapin ng iyong doktor ang pisikal na katibayan ng sakit na Graves, kabilang ang goiter, mga palatandaan ng mata at mga palatandaan ng balat. Tatanungin ka niya tungkol sa kamakailang pagbaba ng timbang, nerbiyos, tremors (shakes), nadagdagan pagpapawis, palpitations, hindi karaniwang madalas paggalaw magbunot ng bituka, panregla irregularities at kung ang iyong pakiramdam mainit sa lahat ng oras.

Sa panahon ng iyong pisikal na eksaminasyon, madarama ng iyong doktor ang thyroid para sa abnormal nodules (mga bugal) at upang makita kung pinalaki ito. Maaari rin siyang gumamit ng isang istetoskopyo upang makinig para sa mga palatandaan ng abnormal na daloy ng dugo na malapit sa iyong thyroid gland. Sa iba pang mga bahagi ng iyong katawan, susuriin ng iyong doktor ang mga karagdagang palatandaan ng hyperthyroidism, kasama ang mabilis na rate ng puso, irregular na ritmo ng puso, pagyanig ng kamay, mabilis na reflexes kapag ang mga tendon ay tapped na may malambot na martilyo, at mga mata na nakabaluktot.

Ang iyong doktor ay mag-uutos ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy kung ang iyong thyroid ay gumagawa at nagpapalabas ng masyadong maraming hormon. Kung ang iyong doktor ay nag-aalala tungkol sa mga potensyal na problema sa mata, maaari siyang mag-order ng isang computed tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI) scan ng iyong mga mata. Kung ang iyong doktor ay nag-iisip na ang iyong puso ay kasangkot, ang isang electrocardiogram (EKG) at / o iba pang mga pagsusulit para sa puso ay malamang na kinakailangan.

Inaasahang Tagal

Halos lahat ng mga pasyente na may paggamot ng Graves ‘, hindi bababa sa simula. Ang mga sintomas na may kaugnayan sa mataas na antas ng sirkulasyon ng teroydeo hormon ay mabilis na mapapabuti sa mga gamot tulad ng beta blockers at tranquilizers. Kinakailangan ng ilang linggo para sa pagkilos ng mga gamot na anti-teroydeo upang mabawasan ang mga antas ng teroydeo ng dugo patungo sa normal. Ang anti-teroydeal na gamot ay patuloy na hindi bababa sa isang taon maliban kung ang isa pang paggamot ay ginagamit.

Pag-iwas

Walang paraan upang maiwasan ang sakit ng Graves ‘.

Paggamot

Ang paggamot ay nakatuon sa dalawang layunin: mabilis na pagpapabuti ng mga sintomas ng hyperthyroid, at pagbagal ng produksyon ng thyroid hormone sa teroydeo.

Ang mga sintomas ng palpitations, nadagdagan ang rate ng puso, tremor at nervousness ay ginagamot sa isang beta-blocker na gamot tulad ng propanolol (Inderal). Para sa pagkabalisa at hindi pagkakatulog, maaaring magreseta ang iyong doktor ng diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) o isang katulad na gamot.

Upang itigil ang teroydeo mula sa paggawa ng masyadong maraming hormon, mayroong tatlong posibleng paggamot: mga gamot na antithyroid, radioactive yodo, at operasyon.

Ang sakit ng graves ay madalas na gamutin sa anti-thyroid drug methimazole (Tapazole, mga generic na bersyon). Nililimitahan ng methimazole ang pagbuo ng mga thyroid hormone. Ang isa pang anti-teroydeong gamot na tinatawag na propylthiouracil ay magagamit din. Gayunpaman, ito ay dapat lamang gamitin sa mga pasyente na hindi maaaring tiisin methimazole at sa mga kababaihan bago at sa panahon ng kanilang unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Kapag ang mga antas ng thyroid hormone ay umabot na normal, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magpasiya kung magpapatuloy sa araw-araw na gamot ng anti-teroydeo o pumili ng radioactive yodo treatment.

Ang radioactive yodo ay ibinibigay ng bibig. Inirerekomenda ng karamihan sa mga espesyalista ang isang malaking dosis upang ganap na itigil ang teroydeo mula sa paggawa ng thyroid hormone. Gusto mong kumuha ng gamot sa thyroid araw-araw para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Dahil ang mga taong tumatanggap ng radioactive yodo therapy pansamantalang nag-iimbak ng isang maliit na halaga ng radiation sa kanilang teroydeo, kailangan nila upang maiwasan ang matagal na pakikipag-ugnay sa mga buntis na kababaihan at mga bata para sa ilang mga araw ng pagsunod sa paggamot. Ang radioactive yodo ay puro sa gatas ng dibdib at ang mga kababaihan ay dapat huminto sa pagpapakain ng suso kung pipiliin nila ang therapy na ito.

Ang operasyon para sa sakit ng graves ay bihirang gawin ngayon. Gayunpaman, ang mga taong may napakalaki na goiters ay mas malamang na tumugon nang mabuti sa gamot na anti-teroydeo o radioactive yodo, at maaaring magkaroon ng mas mahusay na resulta kung ang karamihan sa thyroid gland ay tatanggalin sa surgically (tinatawag na subtotal thyroidectomy).

Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng mata ng sakit na Graves ‘ay maaaring bibigyan ng mga patak ng mata upang panatilihin ang mga mata na basa at kulay na salamin upang protektahan ang mga mata mula sa araw, hangin at alikabok. Sa mga taong may malubhang sintomas sa mata, ang mga gamot na glucocorticoid ay maaaring kinakailangan, alinman sa nag-iisa o kasama ng paggamot sa radyasyon sa mga kalamnan na kontrolado ang kilusan ng mata. Ang mga sintomas ng balat ng sakit na Graves ‘ay maaaring gamutin na may glucocorticoid creams at ointments.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang anumang mga sintomas ng hyperthyroidism, kabilang ang:

  • Ang patuloy na damdamin ng pagkabalisa

  • Nahihirapang sleeping

  • Abnormal na pagpapawis o hindi pangkaraniwang sensitivity sa mainit na temperatura

  • Mga palpitations, igsi ng hininga, o sakit ng dibdib

  • Pagbaba ng timbang, sa kabila ng normal o nadagdagang ganang kumain

  • Kalamnan ng kalamnan o pag-aaksaya

Tawagan mo rin ang iyong doktor kung nagkakaroon ka ng mga pamamaga o pagbabago sa balat sa iyong mga paa o mas mababang mga binti, o kung napansin mo ang pagbabago sa iyong hitsura sa mata o pag-andar sa mata.

Pagbabala

Maraming mga pasyente ang nananatiling mahusay matapos ang isang solong kurso ng mga anti-teroydeo na gamot, ngunit ang pag-ulit ay maaaring mangyari anumang oras. Ang radioactive iodide ay epektibo, ngunit kadalasan ay nagiging sanhi ng abnormally mababang antas ng mga thyroid hormone (hypothyroidism). Ang operasyon ay maaari ring maging sanhi ng mababang antas ng mga thyroid hormone.

Ang mga palatandaan ng mata ng sakit na Graves ay may posibilidad na mapabuti ang paggamot ng anti-teroydeo. Gayunpaman, ang ilang elemento ng nakikitang hitsura ay madalas na nananatili.