Sakong Paikutin

Ano ba ito?

Ang sakit sa sakong ay isang pangkaraniwang sintomas na may maraming mga posibleng dahilan. Kahit na ang sakit sa sakong minsan ay sanhi ng isang sistemiko (malawakang) sakit, tulad ng rheumatoid arthritis o gout, kadalasan ay isang lokal na kondisyon na nakakaapekto lamang sa paa. Ang pinaka-karaniwang mga lokal na sanhi ng sakit sa takong ay kinabibilangan ng:

Plantar fasciitis – Plantar fasciitis ay isang masakit na pamamaga ng plantar fascia, isang mahibla band ng tissue sa talampakan ng paa na tumutulong upang suportahan ang arko. Ang plantar fasciitis ay nangyayari kapag ang plantar fascia ay overloaded o overstretched. Ito ay nagiging sanhi ng maliliit na luha sa fibers ng fascia, lalo na kung saan nakakatugon ang fascia sa buto ng sakong. Ang plantar fasciitis ay maaaring bumuo sa halos lahat ng tao ngunit ito ay partikular na karaniwan sa mga sumusunod na grupo ng mga tao: mga taong may diyabetis, napakataba mga tao, mga buntis na babae, mga runner, mga manlalaro ng volleyball, mga manlalaro ng tennis at mga taong sumasali sa aerobics step o stair climbing. Maaari mo ring mag-trigger ng plantar fasciitis sa pamamagitan ng pagtulak ng isang malaking appliance o piraso ng muwebles o sa pamamagitan ng pagsuot ng pagod o mahina na itinayo sapatos. Sa mga atleta, ang plantar fasciitis ay maaaring sumunod sa isang panahon ng matinding pagsasanay, lalo na sa mga runner na nagtutulak sa kanilang sarili na magpatakbo ng mas mahabang distansya. Ang mga taong may mga flat paa ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng plantar fasciitis.
Tumalon ang takong – Ang isang sakong spur ay isang abnormal na paglago ng buto sa lugar kung saan ang plantar fascia ay nakakabit sa buto ng sakong. Ito ay sanhi ng pang-matagalang strain sa plantar fascia at mga kalamnan ng paa, lalo na sa mga taong napakataba, runners o joggers. Tulad ng plantar fasciitis, ang mga sapatos na napupunta, hindi maganda ang angkop o hindi mahusay na itinayo ay maaaring magpalala sa problema. Ang takong ng takong ay hindi maaaring maging sanhi ng sakit ng takong kahit na nakita sa isang X-ray. Sa katunayan, maaari silang bumuo bilang isang reaksyon sa plantar fasciitis.

Calcaneal apophysitis – Sa ganitong kondisyon, ang sentro ng buto ng takong ay nagiging kaguluhan bilang isang resulta ng isang bagong sapatos o nadagdagang aktibidad ng atletiko. Ang sakit na ito ay nangyayari sa likod ng sakong, hindi sa ibaba. Ang calcaneal apophysitis ay isang pangkaraniwang dahilan ng sakit sa takong sa aktibo at lumalaking bata sa pagitan ng edad na 8 at 14. Kahit na ang anumang batang lalaki o babae ay maaaring maapektuhan, ang mga bata na lumahok sa mga sports na nangangailangan ng maraming paglukso ay may pinakamataas na peligro ng pagbuo kondisyon na ito.
Bursitis – Ang bursitis ay nangangahulugan ng pamamaga ng isang bursa, isang tungkos na maraming linya ng joints at nagbibigay-daan sa mga tendon at kalamnan upang ilipat madali kapag ang joint ay gumagalaw. Sa sakong, ang bursitis ay maaaring maging sanhi ng sakit sa underside o likod ng sakong. Sa ilang mga kaso, ang bursitis ng takong ay may kaugnayan sa mga suliranin sa istruktura ng paa na nagiging sanhi ng abnormal na lakad (paraan ng paglalakad). Sa iba pang mga kaso, ang suot na sapatos na may mahinang mga takong ay maaaring mag-trigger ng bursitis.
Pump bump – Ang kundisyong ito, medikal na kilala bilang posterior calcaneal exostosis, ay isang abnormal na payat na paglaki sa likod ng sakong. Ito ay karaniwan sa mga kabataang babae, na madalas na iniuugnay sa pangmatagalang bursitis na dulot ng presyon mula sa sapatos ng sapatos.

Mga lokal na pasa – Tulad ng iba pang mga bahagi ng paa, ang takong ay maaaring bumped at bugbog aksidenteng. Kadalasan, ito ay nangyayari bilang isang “bato pasa,” isang pinsala sa epekto na sanhi ng pagtakbong isang matalim na bagay habang naglalakad na walang sapin.
Achilles tendonitis – Sa karamihan ng mga kaso, ang Achilles tendonitis (pamamaga ng Achilles tendon) ay na-trigger ng labis na paggamit, lalo na sa pamamagitan ng labis na paglukso sa panahon ng sports. Gayunpaman, maaari din itong maiugnay sa mahihirap na sapatos kung ang itaas na bahagi ng likod ng isang sapatos ay nakakakuha sa Achilles tendon sa likod ng sakong. Mas madalas, ito ay sanhi ng isang nagpapaalab na sakit, tulad ng ankylosing spondylitis (tinatawag ding axial spondylarthritis), reaktibo sakit sa buto, gota o rheumatoid arthritis.
Nakulong na lakas ng loob – Ang compression ng isang maliit na ugat (isang sangay ng lateral plantar nerve) ay maaaring maging sanhi ng sakit, pamamanhid o pamamaluktot sa lugar ng sakong. Sa maraming mga kaso, ang pagpasok ng nerve na ito ay may kaugnayan sa isang pilipit, bali o varicose (namamagang) ugat na malapit sa takong.

Mga sintomas

Ang takong ay maaaring masakit sa maraming iba’t ibang paraan, depende sa dahilan:

Plantar fasciitis – Ang plantar fasciitis ay kadalasang nagiging sanhi ng matinding sakit ng takong sa ilalim ng paa sa unang ilang hakbang matapos makalabas ng kama sa umaga. Ang sakit ng takong na ito ay madalas na napupunta sa sandaling simulan mong maglakad sa paligid, ngunit maaari itong bumalik sa huli na hapon o gabi.
Tumalon ang takong – Bagaman ang X-ray na ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang tungkol sa 10% ng pangkalahatang populasyon ay may mga sugat na spurs, marami sa mga taong ito ay walang mga sintomas. Sa iba, ang mga sakong spel ay nagdudulot ng sakit at pagmamalasakit sa undersurface ng sakong na lumala sa loob ng ilang buwan.
Calcaneal apophysitis – Sa isang bata, ang kundisyong ito ay nagdudulot ng sakit at pagmamahal sa mas mababang bahagi ng likod ng sakong. Ang apektadong sakong ay madalas na sugat sa pagpindot ngunit hindi malinaw na namamaga.
Bursitis – Ang bursitis na kinasasangkutan ng takong ay nagdudulot ng sakit sa gitna ng undersurface ng sakong na lumala sa matagal na kalagayan at sakit sa likod ng takong na lumala kung ikaw ay liko pataas pataas o pababa.
Pump bump – Ang kundisyong ito ay nagiging sanhi ng masakit na pagpapalaki sa likod ng sakong, lalo na kapag may suot na sapatos na pinindot laban sa likod ng sakong.
Mga lokal na pasa – Ang mga sugat ng takong, tulad ng mga pasa sa ibang lugar sa katawan, ay maaaring maging sanhi ng sakit, banayad na pamamaga, sakit at isang kulay-itim at kulay-asul na kulay ng balat.
Achilles tendonitis – Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng sakit sa likod ng sakong kung saan ang achilles tendon ay nakakabit sa takong. Ang sakit ay karaniwang nagiging mas malala kung ikaw ay nag-ehersisyo o naglalaro ng sports, at kadalasan ay sinundan ng sakit, matigas at banayad na pamamaga.
Nakulong na lakas ng loob – Ang nakulong na nerbiyos ay maaaring maging sanhi ng sakit, pamamanhid o pamamaluktot ng halos kahit saan sa likod, sa loob o sa ibaba ng sakong. Bilang karagdagan, may mga madalas na iba pang mga sintomas – tulad ng pamamaga o pagbabago ng kulay – kung ang nakulong na ugat ay sanhi ng isang luma, bali o iba pang pinsala.

Pag-diagnose

Pagkatapos mong inilarawan ang iyong mga sintomas sa paa, gusto ng iyong doktor na malaman ang higit pang mga detalye tungkol sa iyong sakit, ang iyong medikal na kasaysayan at pamumuhay, kabilang ang:

Kung mas masahol pa ang iyong sakit sa mga partikular na oras ng araw o pagkatapos ng mga partikular na aktibidad
Anumang kamakailang pinsala sa lugar
Ang iyong medikal at orthopaedic history, lalo na ang anumang kasaysayan ng diabetes, arthritis o pinsala sa iyong paa o binti
Ang iyong edad at trabaho
Ang iyong mga aktibidad sa paglilibang, kabilang ang mga programa sa sports at ehersisyo
Ang uri ng sapatos na karaniwang ginagamit mo, kung gaano kahusay ang pagkakahawig nila, at kung gaano kadalas kang bumili ng bagong pares

Susuriin ka ng iyong doktor, kabilang ang:

Isang pagsusuri ng iyong lakad – Habang ikaw ay walang sapin ang paa, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na tumayo at maglakad upang masuri kung paano gumagalaw ang iyong paa habang lumalakad ka.
Isang pagsusuri sa iyong mga paa – Ang iyong doktor ay maaaring ihambing ang iyong mga paa para sa anumang mga pagkakaiba sa pagitan nila. Pagkatapos ay suriin ng iyong doktor ang iyong masakit na paa para sa mga palatandaan ng lambot, pamamaga, pagkawalan ng kulay, kalamnan ng kalamnan at pagbawas ng hanay ng paggalaw.
Isang neurological na pagsusuri – Ang mga ugat at kalamnan ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagsuri ng lakas, panlasa at reflexes.

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa iyo, maaaring gusto ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na suriin ang iyong mga sapatos. Ang mga palatandaan ng labis na pagsuot sa ilang bahagi ng isang sapatos ay maaaring magbigay ng mahahalagang pahiwatig sa mga problema sa paraan ng paglalakad at hindi magandang pagkakahanay ng buto. Depende sa mga resulta ng iyong pisikal na eksaminasyon, maaaring kailanganin mo ang X-ray ng paa o iba pang mga pagsusuri sa diagnostic.

Inaasahang Tagal

Kung gaano katagal ang sakit ng takong ay depende sa dahilan. Halimbawa, ang sakit ng takong na may kaugnayan sa labis na katabaan ay dapat na mapabuti ang unti-unti kapag nawalan ka ng timbang.

Kung ang iyong sakit sa takong ay may kaugnayan sa isang partikular na isport o ehersisyo na pamumuhay, ang isang panahon ng pahinga ay maaaring magdulot ng lunas. Kapag ang iyong takong ay walang sakit, maaaring kailangan mong baguhin ang iyong programa sa pagsasanay upang maiwasan ang iyong sakit mula sa pagbalik. Karamihan sa sakit ng sakong nawala sa isang maikling panahon, alinman sa sarili o pagkatapos ng paggamot.

Pag-iwas

Maaari kang makatulong upang mapigilan ang sakit sa takong sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang malusog na timbang, sa pamamagitan ng pag-init bago sumali sa sports at sa pamamagitan ng suot na sapatos na sumusuporta sa arko ng paa at unan ang takong. Kung mahilig ka sa plantar fasciitis, ang mga ehersisyo na umaabot sa Achilles tendon (heel cord) at plantar fascia ay maaaring makatulong upang mapigilan ang lugar na muling makapinsala. Maaari mo ring i-massage ang soles ng iyong mga paa sa yelo pagkatapos ng mga nakababahalang aktibidad sa athletic. Minsan, ang tanging interventions na kailangan ay isang maikling panahon ng pahinga at bagong paglalakad o pagpapatakbo ng sapatos.

Paggamot

Ang paggamot ng sakit sa takong ay depende sa sanhi nito:

Plantar fasciitis – Karamihan sa mga doktor ay nagrekomenda ng anim hanggang walong linggo na programa ng konserbatibong paggamot, kabilang ang pansamantalang pahinga mula sa sports na nagpapalitaw ng problema sa paa, lumalawak na ehersisyo, massage ng yelo sa talampakan ng paa, pagbabago ng sapatos, pag-tape ng talampakan ng nasaktan na paa , at acetaminophen (Tylenol) o nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), tulad ng aspirin o ibuprofen (Advil, Motrin at iba pa) para sa sakit. Kung ang tulong ng konserbatibo na paggamot na ito ay hindi makakatulong, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na magsuot ka ng night splint o isang short cast sa binti, o siya ay maaaring mag-inject ng corticosteroid medication sa masakit na lugar. Ang operasyon ay bihirang kinakailangan at hindi laging matagumpay.
Tumalon ang takong – Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga suporta sa sapatos (alinman sa isang takong taasan o isang hugis ng donut na hugis) at isang limitadong bilang ng mga lokal na corticosteroid injection (karaniwan ay hanggang sa tatlong bawat taon). Tulad ng sa plantar fasciitis, ang pagtitistis ay isang huling paraan.
Calcaneal apophysitis – Ang kondisyon na ito ay karaniwang napupunta sa kanyang sarili. Sa habang panahon, ang konserbatibong paggamot ay may kasamang pahinga at ang paggamit ng mga pad ng takong at mga takip na takong.
Bursitis – Ang paggamot ay katulad ng paggamot ng spurs ng takong. Ang pagbabago ng uri ng tsinelas ay maaaring mahalaga.
Pump bump – Ang paggamot ay katulad ng paggamot ng bursitis at sakong spurs. Sa mga bihirang kaso, ang matigas na paglago sa takong ay maaaring kailanganin na alisin ang surgically.
Mga lokal na pasa – Ang mga sugat sa takong ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng paglalapat ng isang yelo pack para sa unang ilang minuto pagkatapos ng pinsala.
Achilles tendonitis – Ang kondisyong ito ay itinuturing na konserbatibo na may pahinga, NSAID at pisikal na therapy.
Nakulong na lakas ng loob – Kung ang isang lagnat, bali o iba pang mga pinsala ay naging sanhi ng nakulong na nerbiyos, ang pangunahing pinagmumulan ng problema ay dapat unang tratuhin. Sa mga bihirang kaso, ang pagtitistis ay maaaring gawin upang palayain ang nakulong na ugat.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Gumawa ng isang appointment upang makita ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kung mayroon kang makabuluhang sakit ng takong na hindi bumuti sa loob ng ilang araw.

Pagbabala

Bagaman ang pananaw ay nakasalalay sa partikular na sanhi ng sakit sa sakong, ang karamihan sa mga tao ay tumutugon sa konserbatibo, hindi nakapagpapagaling na therapy. Halimbawa, hindi bababa sa 90% ng mga taong may plantar fasciitis ang gumaling sa loob ng 6 hanggang 8 na linggo ng konserbatibong therapy, o konserbatibong therapy na sinusundan ng 6 hanggang 8 na linggo ng splint ng gabi. Mas mababa sa 5% ng mga taong may plantar fasciitis ang nangangailangan ng operasyon.

Maaaring bumalik ang sakit ng takong kung bumalik ka sa lalong madaling panahon sa iyong nakaraang antas ng ehersisyo o paglahok sa sports.