Salivary Gland Disorders
Ano ba ito?
Ang mga glandula ng salivary ay gumagawa ng laway at bibigyan ito ng bibig.
Mayroong tatlong pares ng medyo malaki, pangunahing mga glandula ng salivary:
-
Mga glandula ng parotid. Matatagpuan sa itaas na bahagi ng bawat pisngi, malapit sa tainga. Ang maliit na tubo ng bawat parotid gland ay napupunta sa loob ng pisngi, malapit sa mga molars ng panga sa itaas.
-
Submandibular glands. Sa ilalim ng panga. Mayroon silang ducts na walang laman sa likod ng mas mababang mga ngipin sa harap.
-
Sublingual glands. Sa ilalim ng dila. Mayroon silang ducts na walang laman sa sahig ng bibig.
Bilang karagdagan sa mga pangunahing glands, 600 hanggang 1,000 napakaliit, menor de edad na mga glandula ng salivary ay nakakalat sa buong bibig at lalamunan. Ang mga ito ay matatagpuan sa ilalim ng basa-basa na balat na ang linya ay ang mga:
-
Mga labi sa loob
-
Mga labi sa loob
-
Palate
-
Bumalik ng lalamunan
-
Bumalik na bahagi ng dila
-
Pharynx
-
Sinuses
Ang ilan sa mga pinaka-karaniwan na salivary gland disorders ay kasama ang:
-
Sialolithiasis (mga bato sa salivary glandula). Kung minsan, ang mga kaltsyum na mayaman na mga bato kung minsan ay bumubuo sa loob ng mga glandula ng salivary. Ang eksaktong dahilan ng mga batong ito ay hindi kilala. Ang ilang mga bato ay maaaring may kaugnayan sa:
-
Pag-aalis ng tubig, na nagpapaputok ng laway
-
Nabawasan ang paggamit ng pagkain, na nagpapababa sa pangangailangan ng laway
-
Mga gamot na bumababa sa produksyon ng laway, kabilang ang ilang mga antihistamine, mga presyon ng dugo at mga gamot sa saykayatrya
Ang ilang mga bato ay umupo sa loob ng glandula nang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Sa ibang mga kaso, ang isang bato ay nag-bloke ng maliit na tubo ng glandula, alinman sa bahagyang o ganap. Kapag nangyari ito, karaniwang ang glandula ay masakit at namamaga, at ang daloy ng laway ay bahagyang o ganap na naharang. Ito ay maaaring sinundan ng isang impeksyon na tinatawag na sialadenitis.
-
-
Sialadenitis (impeksyon ng isang salivary gland). Ang Sialadenitis ay isang masakit na impeksiyon na karaniwang sanhi ng bakterya. Ito ay mas karaniwan sa mga matatanda na may mga bato sa salivary glandula. Maaari ring maganap ang Sialadenitis sa mga sanggol sa unang ilang linggo ng buhay.
Kung walang tamang paggamot, ang sialadenitis ay maaaring maging malubhang impeksiyon, lalo na sa mga taong nabigo o matatanda.
-
Mga impeksyon sa viral. Ang systemic (buong-katawan) na mga impeksyon sa viral ay minsan ay namamalagi sa mga glandula ng salivary. Nagdudulot ito ng pangmukha na pangmukha, sakit at kahirapan sa pagkain. Ang pinaka-karaniwang halimbawa ay mga buga.
-
Cysts (mga maliliit na puno na puno ng tubig). Ang mga sanggol ay minsan ay ipinanganak na may mga cyst sa parotid gland dahil sa mga problema na may kaugnayan sa pag-unlad ng tainga bago ipanganak. Sa ibang pagkakataon sa buhay, ang iba pang mga uri ng mga cyst ay maaaring mabuo sa mga malalaking o menor de edad na mga salivary glandula. Maaaring magresulta ito mula sa mga traumatiko na pinsala, mga impeksiyon, o mga salivary gland na bato o mga bukol.
-
Benign tumors (noncancerous tumors). Karamihan sa mga salivary glandula tumor mangyari sa parotid glandula. Ang karamihan ay benign. Ang pinaka-karaniwang uri ng benign parotid tumor ay kadalasang lumilitaw bilang isang mabagal na lumalagong, walang sakit na bukol sa likod ng panga, sa ibaba lamang ng earlobe. Ang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng radiation exposure at posibleng paninigarilyo
-
Malignant na mga bukol (kanser sa mga bukol). Ang mga cancers ng salivary gland ay bihira. Maaari silang maging mas agresibo. Ang tanging kilala na kadahilanan ng panganib para sa mga cancers ng salivary gland ay ang Sjogren’s syndrome at pagkakalantad sa radiation. Ang paninigarilyo ay maaaring maglaro ng ilang papel.
-
Sjogren’s syndrome. Sjogren’s syndrome ay isang talamak na autoimmune disorder. Ang mga panlaban sa katawan ng katawan ay umaatake sa mga glandula ng salivary, mga lacrimal glandula (glands na naglalabas ng mga luha), at paminsan-minsan ang pawis ng balat at mga glandula ng langis.
Karamihan sa mga taong may sakit na ito ay mga kababaihan na unang nagkakaroon ng mga sintomas sa gitna ng edad. Sa halos kalahati ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari kasama ng rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus (lupus), scleroderma o polymyositis.
-
Sialadenosis (nonspecific salivary gland enlargement). Kung minsan, ang mga glandula ng salivary ay pinalaki nang walang katibayan ng impeksiyon, pamamaga o tumor. Ang non-peculiar na pagpapalaki na ito ay tinatawag na sialadenosis. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa parotid gland, at ang dahilan ay nananatiling hindi kilala.
Mga sintomas
Iba-iba ang mga sintomas, depende sa partikular na uri ng disorder ng salivary glandula:
-
Sialolithiasis. Ang pinakakaraniwang sintomas ay isang masakit na bukol, karaniwan sa sahig ng bibig. Maaaring lumala ang sakit sa panahon ng pagkain.
-
Sialadenitis. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
-
Isang malambot, masakit na bukol sa pisngi o sa ilalim ng baba
-
Isang foul-tasting discharge ng nana mula sa maliit na tubo sa bibig
-
Sa malalang kaso, lagnat, panginginig at pangkalahatang kahinaan.
-
-
Mga impeksyon sa viral – Ang mga unang sintomas ay madalas na kinabibilangan ng:
-
Lagnat
-
Sakit ng ulo
-
Ang pananakit ng kalamnan
-
Sakit sa kasu-kasuan
-
Mahina gana
-
Malaise
Ang mga sintomas ay sinusundan ng pamamaga sa mga glandula ng parotid, karaniwan sa magkabilang panig ng mukha. Mahirap na ganap na buksan ang bibig.
-
-
Cysts – Ang isang cyst ay nagiging sanhi ng isang walang sakit na bukol. Minsan lumalaki ito nang sapat upang makagambala sa pagkain.
-
Mga Tumor – Ang isang mabagal na lumalagong bukol ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng parehong may kanser at hindi kanser na mga bukol sa glandula ng salivary. Ang bukol ay minsan masakit. Ang bukol ay matatagpuan sa pisngi, sa ilalim ng baba, sa dila o sa bubong ng bibig.
-
Sjogren’s syndrome – Ang mga pangunahing tampok ng Sjogren’s syndrome ay ang pamamaga ng mga glandula ng salivary, dry eyes at dry mouth.
-
Sialadenosis – Ang kundisyong ito ay karaniwang nagiging sanhi ng walang sakit na pamamaga ng mga glandula ng parotid sa magkabilang panig ng mukha.
Pag-diagnose
Ilalarawan mo ang iyong mga sintomas. Susuriin ng doktor ang iyong:
-
Kasaysayan ng medisina
-
Kasaysayan ng paninigarilyo
-
Kasalukuyang mga gamot
-
Diyeta
Maaari ring tanungin ng doktor kung ikaw ay:
-
Kamakailan ay naospital para sa operasyon. Nabawasan ang paggamit ng pagkain at likido pagkatapos ng pagtitistis ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga salivary glandula bato at mga impeksiyon.
-
Nakakuha na ng radiation treatment para sa kanser sa ulo o leeg
-
Naranasan na ang mga beke o nabakunahan laban sa mga beke
-
Nakalantad kamakailan sa sinumang may trangkaso o ibang sakit sa viral
-
Magkaroon ng anumang kondisyon ng autoimmune, tulad ng rheumatoid arthritis
Susunod, susuriin ng iyong doktor ang iyong ulo at leeg, pati na ang lugar sa loob ng iyong bibig. Ang doktor ay lilitaw nang malumanay sa mga lugar ng iyong mga pisngi upang madama ang pamamaga ng parotid gland. Nararamdaman din niya sa ilalim ng iyong panga para mapalawak ang mga glandula ng salivary. Sabihin sa iyong doktor kung mayroong anumang lambot sa panahon ng pagsusulit.
Depende sa iyong mga sintomas, kasaysayan at pisikal na natuklasan, maaaring mag-order ng doktor ang isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsubok:
-
Pagsusuri ng dugo. Para maghanap ng isang mataas na puting dugo na maaaring magmungkahi ng impeksyon sa bakterya. Maaaring kabilang sa iba pang mga pagsusuri sa dugo ang pagsusuri para sa Sjogren’s syndrome, mga kakulangan sa nutrisyon at mga impeksyon sa viral.
-
X-ray . Upang makita ang mga salivary glandula bato.
-
Ang magnetic resonance imaging (MRI) o computed tomography (CT) scan . Ang mga pagsubok na ito ay maaaring makakita ng mga tumor at mga bato na hindi nakikita sa X-ray.
-
Maigi-karayom na aspirasyon . Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng isang manipis na karayom upang alisin ang mga selula mula sa salivary gland upang matukoy kung ang isang tumor ay may kanser.
-
Sialography . Ang tinain ay iniksyon sa maliit na tubo ng glandula upang makita ang mga landas ng laway ng daloy.
-
Biopsy ng glandula ng Salivary . Ito ay pag-aalis ng isang maliit na piraso ng tissue upang magpatingin sa isang cyst, tumor, o Sjgren’s syndrome.
-
Salivary function test . Upang makatulong sa pag-diagnose ng Sjogren’s syndrome.
-
Mga pagsubok sa mata . Para maghanap ng katibayan ng Sjogren’s syndrome.
Inaasahang Tagal
Kung gaano katagal ang problema ng salivary gland ay tumatagal depende sa partikular na disorder.
-
Sialolithiasis. Kung minsan, ang mga maliit na bato ay lumabas sa duct sa kanilang sarili. Gayunpaman, ang mas malaking bato ay karaniwang mananatili sa glandula hanggang sa alisin ang mga ito.
-
Sialadenitis. Ang mga sintomas ay karaniwang nagsisimulang lumubog sa loob ng 48 oras ng paggamot sa mga antibiotics.
-
Mga impeksyon sa viral. Sa mga biki, ang mga sintomas ay karaniwang huling mga 10 araw.
-
Cysts. Ang isang maliit, mababaw na cyst ay maaaring isang panandaliang suliranin na kumakain sa sarili. Ang mga malalaking cysts ay kadalasang lumalaki hanggang sila ay maalis sa surgically.
-
Mga Tumor. Tumor tumagal hanggang sila ay tinanggal.
-
Sjogren’s syndrome. Ito ay isang pang-matagalang sakit.
-
Sialadenosis. Sialadenosis na may kaugnayan sa isang medikal na problema sa pangkalahatan ay nagpatuloy hangga’t ang medikal na problema ay.
Pag-iwas
Maaari mong babaan ang iyong panganib ng mga impeksyon sa viral ng mga glandula ng salivary. Upang gawin ito, mabakunahan laban sa mga beke at trangkaso.
Walang mga tiyak na alituntunin upang maprotektahan laban sa iba pang mga uri ng mga salivary gland disorder. Gayunpaman, makatutulong ito sa:
-
Iwasan ang paninigarilyo.
-
Kumain ng malusog na diyeta.
-
Uminom ng anim hanggang walong baso ng tubig araw-araw upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig.
-
Magsagawa ng mahusay na kalinisan sa bibig, na may regular na tooth brushing at flossing.
Paggamot
Ang paggamot ay nag-iiba, depende sa disorder:
-
Sialolithiasis. Kung ang bato ay matatagpuan malapit sa dulo ng maliit na tubo, ang iyong doktor ay maaaring ma-pindutin ito malumanay. Maaaring alisin ang mas malalim na bato sa operasyon.
-
Sialadenitis. Kabilang sa paggamot ang:
-
Pag-inom ng mga likido o pagtanggap ng mga likido sa intravenously
-
Antibiotics
-
Warm compresses sa infected na glandula
-
Hinihikayat ang daloy ng laway sa pamamagitan ng nginunguyang maasim, mga candies na walang asukal o sa pamamagitan ng pag-inom ng orange juice
-
Kung ang mga pamamaraan na ito ay hindi makagaling sa impeksiyon, maaaring maubos ang pagtitistis ng glandula.
-
Mga impeksyon sa viral. Ang mga impeksyong ito ay halos palaging nawawala sa kanilang sarili. Ang paggamot ay nakatuon sa pagpapahinga sa mga sintomas sa pamamagitan ng:
-
Pahinga
-
Pag-inom ng mga likido upang pigilan ang pag-aalis ng tubig
-
Pagkuha ng acetaminophen (Tylenol) upang mapawi ang sakit at lagnat
-
-
Cysts. Ang isang maliit na cyst ay maaaring maubos sa sarili nitong walang paggamot. Maaaring alisin ang mas malaking mga cyst gamit ang tradisyonal na operasyon o laser surgery.
-
Benign tumors. Ang mga noncancerous tumor ay kadalasang tinatanggal sa surgically. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa radyasyon ay ibinibigay pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagbalik ng tumor.
-
Malignant na mga bukol. Ang mas maliit, maagang yugto, mababang-grade tumor ay kadalasang maaaring gamutin nang may operasyon lamang. Gayunpaman, ang mga mas malaki, mataas na grado na mga tumor ay karaniwang nangangailangan ng radiation following surgery. Ang dioperable na mga tumor ay itinuturing na may radiation o chemotherapy.
-
Sjogren’s syndrome. Ang pangunahing sintomas na may kaugnayan sa mga glandula ng salivary ay isang tuyong bibig. Kasama sa mga pagpipilian ang:
-
Gamot upang pasiglahin ang mas maraming pagtatago ng laway, tulad ng pilocarpine (Salagen) at cevimeline (Evoxac)
-
Sugarless gum at kendi upang pasiglahin ang produksyon ng laway
-
Pag-iwas sa mga gamot na maaaring maging mas malala ang bibig
-
Hindi paninigarilyo
Ang mabuting kalinisan sa bibig ay isang nararapat. Ang mga taong may Sjogren ay may mga problema sa ngipin at gum dahil sa mababang pagtatago ng laway.
-
-
Sialadenosis. Ang paggamot ay naglalayong iwasto ang anumang nakapailalim na medikal na problema. Sa sandaling mapabuti ang medikal na problema, ang mga salivary gland ay dapat na pag-urong sa normal na laki.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Makipag-ugnay sa iyong doktor o dentista kung bumuo ka ng isang persistent bukol o pamamaga kahit saan sa iyong leeg, panga, pisngi, dila o mahirap na panlasa.
Tawagan agad ang iyong doktor o dentista kung ang bukol:
-
Masakit, pula o malambot
-
Nangyayari kasama ang lagnat at panginginig
-
Nag-uudyok sa iyong kakayahan na buksan ang iyong bibig, magsalita, umiyak o lunukin
Pagbabala
Ang pananaw ay nakasalalay sa disorder:
-
Sialolithiasis. Kung ang isang bato ay maalis agad, ang pagbabala ay karaniwang mahusay. Humigit-kumulang sa isa sa limang tao ang may mga bato na bumalik.
-
Sialadenitis. Sa pamamagitan ng prompt antibyotiko paggamot, ang pagbabala ay karaniwang napakabuti. Ang pinakamataas na panganib ng mga komplikasyon ay sa mga matatanda at mga may malubhang, nakakapinsalang sakit.
-
Mga impeksyon sa viral. Karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng ganap na walang komplikasyon.
-
Cysts. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay mabuti. Ang mga cysts ay muling nabubuo sa ilang mga tao. Ngunit ang mga ito ay karaniwang maaaring alisin nang walang komplikasyon.
-
Benign tumors. Karaniwang napakahusay ang pagbabala. Gayunpaman, ang mga tumor ay muling bumubuo sa ilang mga tao hangga’t 10 hanggang 15 taon pagkatapos maalis ang unang bukol.
-
Malignant na mga bukol. Ang pagbabala ay kadalasang pinakamainam para sa mga tumor ng parotid. Pinakamahirap ito para sa:
-
Kanser ng sublingual o menor de edad na mga glandula ng salivary
-
Ang mga kanser na sumalakay sa malapit na facial nerve
-
Malalaking kanser na kumalat
-
-
Sjogren’s syndrome. Iba-iba ang pagbabala. Ang ilang mga tao ay may banayad na sintomas lamang. Ang iba ay may mas malubhang mga uri ng sakit na nakakaapekto sa kalidad ng buhay.
-
Sialadenosis. Sa sandaling ang ginagamot na sakit ay ginagamot, ang mga glandula ng salivary ay karaniwang nagbabalik sa kanilang normal na laki.