Sciatica

Ano ba ito?

Inilalarawan ng Sciatica ang patuloy na kirot na nadama sa kahabaan ng sciatic. Ang ugat na ito ay tumatakbo mula sa mas mababang likod, pababa sa pigi at sa ibabang binti. Ito ang pinakamahabang nerbiyos sa katawan. Ang mga sakit ay nagreresulta kapag ang ugat na ito ay na-compress o nasugatan. Ito ay karaniwang nagreresulta mula sa pamamaga, payat na pagpapalaki dahil sa arthritis o isang displaced (herniated) disk sa mas mababang gulugod.

Mga sintomas

Ang Sciatica ay nagdudulot ng sakit na nagsisimula sa mas mababang likod at kumakalat sa pamamagitan ng buttock, binti, guya at, paminsan-minsan, ang paa. Ang sakit sa pangkalahatan ay makaramdam ng mapurol, masakit o nasusunog. Kung minsan, ito ay unti-unting nagsisimula, lumala sa gabi, at pinalubha ng paggalaw. Ang Sciatica ay maaaring maging sanhi ng tingling, pamamanhid o kalamnan na kahinaan sa apektadong binti.

Pag-diagnose

Susuriin ng iyong doktor ang iyong mga sintomas at ang iyong medikal na kasaysayan. Gusto niyang malaman kung mayroon kang mababang sakit sa likod na kumakalat sa binti at kung mayroon kang kalamnan sa iyong binti o paa. Magtanong din ang iyong doktor ng mga katanungan na maaaring magmungkahi ng isang seryosong kondisyon, tulad ng isang buto bali o impeksiyon. Gusto niyang malaman kung mayroon kang:

anumang pinsala
lagnat
mga problema sa pagkontrol sa iyong bituka o pantog,
isang kasaysayan ng kanser
kamakailang pagbaba ng timbang.

Susuriin ka ng iyong doktor, magbayad ng espesyal na pansin sa iyong gulugod at binti. Upang maghanap ng mga problema sa iyong panggulugod at mga kaugnay na nerbiyos, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok na suriin ang iyong lakas ng kalamnan, reflexes at kakayahang umangkop.

Ang pagsusuri ay batay sa iyong mga sintomas. Ang pisikal na eksaminasyon ay mahalaga upang hanapin ang kahinaan at pagkawala ng panlasa sa binti. Ang pagsusulit ay maaaring magpahiwatig ng isa pang paliwanag para sa mga sintomas. Gayunpaman, ang isang normal na eksaminasyong pisikal ay karaniwan sa mga tao na mayroong Sciatica. Habang ang pagsusuri ay maaaring mahalaga sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay maaaring gawin kahit na ang lahat ng mga resulta ng pagsubok ay normal.

Ang iyong doktor ay maaaring magpadala sa iyo para sa X-ray, isang computed tomography (CT) scan o isang magnetic resonance imaging (MRI) scan. Ang mga pagsusuring ito ay sumusuri para sa mga problema sa spinal vertebrae (mga backbone) na maaaring nanggagalit o pag-compress sa iyong sciatic nerve. Ang mga pagsubok na ito ay pinaka kapaki-pakinabang upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng mga sintomas o kung ang mga opsyon sa pag-opera ay maaaring isaalang-alang.

Inaasahang Tagal

Ang pangkalusugang agham ay karaniwang napupunta sa sarili nito pagkatapos ng isang panahon ng pahinga at limitadong mga gawain. Karamihan sa mga taong may sayatika ay nakadarama ng mas mahusay sa loob ng 6 na linggo. Ang sakit na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 6 hanggang 12 na linggo ay dapat na mag-prompt ng follow-up na pagbisita sa iyong doktor. Kung ang mga sintomas ay malubha o matagal, maaari kang tumukoy sa isang doktor na dalubhasa sa pagpapagamot ng sakit sa likod.

Pag-iwas

Kapag ang sakit ng aghamatiko ay pumasa, may mga pagsasanay, stretches at iba pang mga panukala na maaaring pigilan ito mula sa pagbabalik. Ang iyong doktor ay maaaring sumangguni sa iyo sa isang pisikal na therapist upang bumuo ng isang personalized na programa. Narito ang ilang mga hakbang na maaari mong gawin sa habang panahon:

Magsanay ng magandang pustura. Tumayo nang tuwid sa iyong mga tainga na nakahanay sa iyong mga balikat. Ipantay ang iyong mga balikat sa iyong mga balakang at ang iyong puwit na nakatago. Ang iyong mga tuhod ay dapat na baluktot nang bahagya.
Ang crunches ng tiyan. Ang mga pagsasanay na ito ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng tiyan na tumutulong upang suportahan ang iyong mas mababang likod. Magsinungaling sa iyong likod sa sahig, mga kamay sa likod ng iyong ulo at mga tuhod na baluktot. Pindutin ang iyong mas mababang pabalik sa sahig. Itaas ang iyong mga balikat ng mga 10 pulgada mula sa sahig at ibaba ang mga ito. Huwag pumunta na mataas kung ito ay nagiging sanhi ng mas maraming sakit. Ulitin ang 10 hanggang 20 beses, minsan sa isang araw.
Maglakad / lumangoy. Ang paglalakad at paglangoy ay maaaring makatulong upang palakasin ang iyong mas mababang likod.
Ligtas na iangat ang mga bagay. Laging iangat mula sa isang posisyon ng squatting, gamit ang iyong hips at binti upang gawin ang mabigat na trabaho. Huwag liko sa itaas at iangat sa isang tuwid na likod.
Iwasan ang pag-upo o pagtayo para sa pinalawig na mga panahon. Kung umupo ka sa trabaho, tumagal ng mga regular na break upang tumayo at maglakad sa paligid. Kung kailangan mo sa iyong mga paa, mag-usbong ng isang paa sa isang maliit na bloke o footrest. Lumipat ng mga paa sa buong araw.
Gumamit ng tamang postura sa pagtulog. Patigasin ang iyong likod sa pamamagitan ng pagtulog sa iyong panig o sa iyong likod. Maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga tuhod.
Mag-stretch. Umupo sa isang upuan at yumuko pababa patungo sa sahig. Itigil kapag sa tingin mo ay bahagyang kakulangan sa ginhawa, hold para sa 30 segundo, at pagkatapos ay pakawalan. Ulitin 6 hanggang 8 beses.
Iwasang magsuot ng mataas na takong. Ang mga sapatos na may mga takong na higit sa 1 1/2 pulgada ay mataas na nagbabagu-bago ng iyong timbang, na inihagis ang katawan sa pagkakahanay.

Paggamot

Ang pang-agham ay karaniwang maaaring matagumpay na gamutin sa pamamagitan ng isang maikling panahon ng resting at paglilimita ng aktibidad. Iwasan ang matagal na bedrest na maaaring aktwal na gumawa ng mas masahol na pang-agham. Simulan ang magiliw na pagsasanay upang mapabuti ang kadaliang mapakilos at palakasin ang likod sa lalong madaling panahon. Kung hindi ka gumagawa ng anumang pag-unlad, i-notify ang iyong doktor. Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong.

Upang mabawasan ang pamamaga sa paligid ng lakas ng loob, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor na kapalit mo ang paggamit ng mainit at malamig na mga compress.

Maaaring kailanganin mong kumuha ng acetaminophen (Tylenol) para sa sakit, o anti-inflammatory na gamot, tulad ng naproxen (Aleve, Anaprox), ibuprofen (Motrin, Advil at iba pa) o aspirin para sa sakit at pamamaga. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang malubhang sakit ng nerve ay maaaring makatulong. Kabilang dito ang amitriptyline (Elavil, Endep) o gabapentin (Neurontin).

Sa malubhang kaso, ang isang iniksyon ng isang pang-kumikilos na pampamanhid sa isang gamot na corticosteroid ay maaaring magbigay ng lunas. Gayunpaman, iminumungkahi ng mga kamakailang pag-aaral na ang corticosteroid injection para sa sakit sa likod at sayatika ay hindi nakapagpapahina ng maikli o pangmatagalang sakit na mas mahusay kaysa sa mga injection na hindi naglalaman ng anumang steroid. Ang mga iniksiyong ito ay karaniwang ginagawa sa mga center na nag-specialize sa pamamahala ng sakit.

Ang iba pang mga opsyon na hindi gamot, kabilang ang pagmamanipula ng chiropractic, acupuncture, massage at yoga ay maaaring maging kapaki-pakinabang, bagaman kung gaano kahusay ang mga ito kumpara sa mas maginoo paggamot ay hindi sigurado.

Maaaring kailanganin ang operasyon kung ang sakit ay hindi maaaring hinalinhan sa iba pang mga therapies o paa kahinaan nagpatuloy, lalo na kung ito ay nagiging mas masahol pa. Ang operasyon ay pinaka-epektibo kapag mayroong isang malinaw na herniation ng disc na pinipigilan ang ugat ng kasangkot na ugat ng sciatic.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Makipag-ugnay sa iyong doktor kung lumalala ang sakit ng sciatica sa loob ng ilang araw, o kung nagsisimula itong manghimasok nang malaki sa iyong mga pang-araw-araw na gawain. Tawagan agad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng biglaang, matinding kahinaan sa isang binti, pamamanhid sa paikot o tumbong, o kahirapan sa pagkontrol ng pantog o pag-andar ng bituka. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig na ang mga nerbiyo na humahantong sa pelvis ay naka-compress. Ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala kung hindi agad mapagamot.

Pagbabala

Ang karamihan ng mga kaso ng sciatica ay maaaring kontrolado ng simpleng pangangalaga sa bahay. Para sa karamihan ng tao, sapat na ang mga panandaliang pang-preventive na panustos upang maiwasan ang pagbabalik ng pag-iikot kahit na maaari itong maging talamak o pabalik-balik. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng operasyon para sa persistent pain o leg weakness.