Sun-Damaged Skin
Ano ba ito?
Bagaman ang karamihan sa mga tao ay nagugustuhan ang init at liwanag ng araw, masyadong maraming pagkalantad ng araw ay maaaring makapinsala sa balat ng tao. Ang init ng araw ay kumakain ng mga lugar na walang protektadong balat at naglalagay ng suplay ng balat ng mga natural na lubricating oil. Bilang karagdagan, ang ultraviolet (UV) na radyasyon ng araw ay maaaring maging sanhi ng pagkasunog at pangmatagalang pagbabago sa istraktura ng balat.
Ang pinaka-karaniwang uri ng sun damage sa balat ay:
-
Dry na balat – Maaaring dahan-dahan mawawala ang kahalumigmigan at mahahalagang langis sa sun-exposed na balat, na lumilitaw na tuyo, patak-patak at maagang kulubot, kahit na sa mga nakababatang tao.
-
Sunburn – Sunburn ay ang karaniwang pangalan para sa pinsala sa balat na lilitaw kaagad pagkatapos na mahayag ang balat sa UV radiation. Ang banayad na pagkasunog ng araw ay nagdudulot lamang ng masakit na pamumula ng balat, ngunit ang mas malalang mga kaso ay maaaring makagawa ng mga maliliit na fluid na puno ng bumps (vesicles) o mas malaking mga paltos.
-
Actinic keratosis – Ito ay isang maliliit na paga na nararamdaman tulad ng liha o isang maliit, makinis na patch ng sun-damaged na balat na may kulay-rosas, pula, dilaw o brownish tint. Hindi tulad ng mga marka ng suntan o sunburn, ang isang actinic keratosis ay hindi karaniwang nawala maliban kung ito ay frozen, chemically treated o inalis ng isang doktor. Ang isang aktinic keratosis ay bubuo sa mga lugar ng balat na sumailalim sa paulit-ulit o pangmatagalang pagkakalantad sa UV light ng araw, at ito ay isang babala na tanda ng mas mataas na panganib ng kanser sa balat. Humigit-kumulang 10% hanggang 15% ng actinic keratoses ang nagbabago sa mga squamous cell cancers ng balat.
-
Ang mga pang-matagalang pagbabago sa collagen ng balat (isang istruktura na protina) – Ang mga pagbabagong ito ay kinabibilangan ng photoaging (maagang pag-iipon ng balat dahil sa pagkakalantad ng araw) at actinic purpura (dumudugo mula sa mga marupok na daluyan ng dugo sa ilalim ng ibabaw ng balat). Sa photoaging, ang balat ay bumubuo ng mga wrinkles at pinong linya dahil sa mga pagbabago sa collagen ng isang malalim na layer ng balat na tinatawag na dermis. Sa actinic purpura, ang UV radiation ay nagkakamali sa estruktural collagen na sumusuporta sa mga pader ng mga maliit na vessel ng balat ng balat. Lalo na sa mga matatandang tao, ang pinsalang ito ng collagen ay nagiging mas marupok ang mga vessel ng dugo at mas malamang na masira pagkatapos ng bahagyang epekto.
Sa paglipas ng isang buhay, ang mga paulit-ulit na episodes ng sunog ng araw at ang walang pagkakalantad na pagkakalantad ng araw ay maaaring mapataas ang panganib ng isang tao ng malignant melanoma at iba pang mga anyo ng kanser sa balat. Bilang isang patakaran, kung mayroon kang makatarungang balat at mga mata ng liwanag, mas malaki ang panganib sa sunog na may kaugnayan sa pinsala sa balat at mga kanser sa balat. Ito ay dahil ang iyong balat ay naglalaman ng mas kaunting ng isang madilim na pigment na tinatawag na melanin, na tumutulong upang protektahan ang balat mula sa mga epekto ng UV radiation.
Mga sintomas
Ang balat ng sun-damaged ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:
-
Dry na balat – Ang balat ay lumilitaw na tuyo, patulis at bahagyang mas kulubot kaysa sa balat sa iba pang mga bahagi ng iyong katawan na hindi pa nalantad sa araw. Ang dry skin ay isa ring pinakakaraniwang sanhi ng pangangati.
-
Sunburn – Mild sunburn nagiging sanhi ng sakit at pamumula sa sun-exposed na balat. Sa karamihan ng mga kaso, may mga malinaw na linya ng hangganan kung saan ang balat ay protektado mula sa araw sa pamamagitan ng mga sleeves, pantalon, isang bathing suit o iba pang damit. Ang mas malubhang kaso ng sunog ng araw ay nagbubunga ng masakit na blisters, kung minsan kasama ng pagduduwal at pagkahilo.
-
Actinic keratosis – Ang isang actinic keratosis ay lumilitaw bilang isang maliit na paga na nararamdaman tulad ng liha o isang persistent patch ng scaly (pagbabalat) balat na maaaring magkaroon ng isang tulis-tulis o kahit na matalim na ibabaw at na may kulay-rosas, dilaw, pula o brownish tint. Sa una, ang isang actinic keratosis ay maaaring ang laki ng isang tagihawat. Bihirang, ang isang actinic keratosis ay maaaring maging gatalo o bahagyang malambot.
-
Ang mga pangmatagalang pagbabago sa collagen ng balat – Ang mga sintomas ng mga pagbabago sa collagen ay naglalaman ng mga pinong linya, mas malalim na mga wrinkles, isang thickened skin texture at madaling pasa sa mga nakalantad na lugar, lalo na ang likod ng mga kamay at mga sandata.
Pag-diagnose
Sa karamihan ng mga kaso, maaaring kumpirmahin ng iyong doktor na mayroon kang sun-damaged skin sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa lugar. Kadalasan, ang isang biopsy ay ginagawa upang mamuno ang kanser sa balat sa isang patch ng actinic keratosis. Sa isang biopsy, ang isang maliit na piraso ng balat ay aalisin at susuriin sa isang laboratoryo.
Inaasahang Tagal
Ang masakit na pamumula ng sunog ng araw ay lilitaw sa loob ng ilang araw, sa kondisyon na hindi mo muling ilantad ang iyong nasugatan na balat sa araw nang hindi gumagamit ng sunblock o sunscreen. Ang ilang pinsala sa araw ay permanente, kahit na ang mga gamot na reseta, ang mga hindi ligtas na mga remedyo at mga paggamot sa balat-resurfacing ay maaaring mapabuti ang hitsura ng balat.
Pag-iwas
Maaari kang makatulong upang maiwasan ang sun-damaged skin sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sumusunod na hakbang:
-
Mag-apply ng sunscreen bago ka pumunta sa labas. Pumili ng isang water-resistant sunscreen na may sun protection factor (SPF) na 30 o higit pa, na may malawak na spectrum ng proteksyon laban sa parehong UV-A at UV-B rays. Siguraduhing madalas na mag-aplay upang maiwasan ang pagpapawis o paghuhugas ng sunscreen.
-
Gumamit ng isang sunblock sa iyong mga labi. Pumili ng isang produkto na espesyal na binuo para sa mga labi, na may sun protection factor na 20 o higit pa.
-
Limitahan ang iyong oras sa labas kapag ang araw ay nasa tuktok (mula 10 ng umaga hanggang 3 ng umaga sa karamihan ng mga bahagi ng kontinental Estados Unidos).
-
Magsuot ng salaming pang-araw na may UV light protection.
-
Magsuot ng mahabang pantalon, isang kamiseta na may mahabang sleeves at isang sumbrero na may malawak na labi.
-
Magkaroon ng kamalayan na ang ilang mga gamot at mga produkto ng pag-aalaga ng balat ay maaaring mapataas ang panganib ng iyong balat ng pinsala sa UV. Kabilang dito ang ilang mga antibiotics, pati na rin ang ilang mga gamot na reseta na ginagamit upang gamutin ang sakit sa isip, mataas na presyon ng dugo, pagkabigo sa puso, acne at alerdyi. Kung ikaw ay kumukuha ng reseta ng gamot at karaniwan mong gumastos ng maraming oras sa labas, tanungin ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kung dapat kang gumawa ng anumang mga espesyal na pag-iingat upang maiwasan ang pagkakalantad ng araw. Gayundin, magkaroon ng kamalayan na ang ilang mga nonprescription na mga produkto ng pangangalaga ng balat na naglalaman ng mga alpha-hydroxy acids ay maaaring gawing mas mahina ang iyong balat upang makapinsala sa liwanag ng araw.
Upang matulungan ang pagtuklas ng mga aktibong keratoses at iba pang mga abnormalidad sa balat sa kanilang mga pinakamaagang yugto, suriin ang iyong buong balat na lubusan hanggang bawat dalawang buwan. Suriin ang mga patches ng kulay o balat na panit, moles, maliliit na perlas nodules, mga sugat at iba pang mga abnormalidad sa balat sa lahat ng bahagi ng iyong katawan, kabilang ang iyong anit at mga maselang bahagi ng katawan. Gumamit ng salamin upang siyasatin ang mas mahirap na makita ang mga lugar ng iyong likod, balikat, pang-itaas na mga armas, puwit at mga sol ng iyong mga paa. Ang mga taong may maraming mga actinic keratoses ay dapat na ang kanilang balat ay naka-check sa pamamagitan ng isang doktor ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.
Paggamot
Ang uri ng paggamot ay depende sa anyo ng sun damage:
-
Dry na balat – Subukan ang paggamit ng isang moisturizer na naglalaman ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na sangkap: gliserin, urea, pyroglutamic acid, sorbitol, lactic acid, lactate salt o alpha-hydroxy acids. Iwasan ang paggamit ng mga alpha-hydroxy acids o iba pang mga asido sa anumang sunburn na balat. Iwasan ang mainit na paliguan o mainit na shower, dahil ang mga ito ay maaaring gumawa ng iyong sun-damaged na balat kahit na patuyuan. Hugasan lamang ng mainit o malamig na tubig, gamit ang walang harang na sabon na may mataas na taba na nilalaman o naglalaman ng gliserin.
-
Sunburn – Para sa masakit na pagkasunog ng araw, subukang mag-apply ng mga cool na compress (tulad ng isang cool, wet cloth) sa iyong nasugatan na balat, o ambon ang lugar na may spray ng cool na tubig. Kung patuloy ang iyong kakulangan sa ginhawa, kumuha ng gamot na hindi nai-resetang sakit tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) o aspirin, basta’t wala kang problema sa kalusugan na nagpapangyari sa iyong doktor na ipaalam sa iyo laban sa pagkuha ng mga gamot na ito. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng malakas na anti-inflammatory medication kung mayroon kang malawak na sunburn na may matinding blistering at sakit.
-
Actinic keratosis – Ang uri ng paggamot na pinakamahusay na gagana para sa iyo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang numero, laki at lokasyon ng iyong mga actinic keratoses. Kasama sa mga pagpipilian ang:
-
Pangkasalukuyan fluorouracil – Ang anticancer na gamot 5-fluorouracil (5-FU) ay direktang inilapat sa balat upang alisin ang actinic keratosis.
-
Pangkasalukuyan imiquimod – Ang pangkasalukuyan na paggamot na ito ay nag-aayos ng mga mekanismo ng pagtatanggol ng iyong sariling katawan upang tumugon laban sa actinic keratosis.
-
Pangkasalukuyan diclofenac sodium gel – Ang pangkasalukuyan na anti-inflammatory gel na ito ay inilapat nang dalawang beses araw-araw para sa tatlong buwan upang gamutin ang actinic keratosis.
-
Cryotherapy – Ang actinic keratosis ay frozen na may likido nitrogen.
-
Mga kimikal na balat – Ang isang malakas na solusyon sa kemikal ay ginagamit upang alisin ang tuktok na layer ng balat, na may pag-asa na ang normal na balat ay lumalaki muli sa ibang pagkakataon.
-
Laser resurfacing – Gumagana ito sa parehong paraan tulad ng isang kemikal na balat upang alisin ang tuktok na layer ng balat, ngunit gumagamit ito ng laser beam sa halip ng isang kemikal na solusyon.
-
Mag-ahit excision – Maingat na inuukol ng doktor ang lugar ng abnormal na balat. Ang mga shavings ng balat ay maaari ring gamitin bilang isang biopsy specimen upang suriin ang kanser.
-
Photodynamic treatment (PDT) -Ang light-sensitizing solution ay nasisipsip ng actinic keratosis at pagkatapos ay “activate” sa pamamagitan ng liwanag, pagsira sa actinic keratosis.
Gayundin, dahil ang isang actinic keratosis ay isang senyas na ikaw ay nasa mas mataas na panganib ng kanser sa balat, ang iyong doktor ay mag-iskedyul ng regular na follow-up na mga pagsusuri sa balat upang suriin paminsan-minsan para sa mga bagong lugar ng abnormal na balat.
-
-
Photoaging at iba pang mga pagbabago sa collagen – Bagaman hindi posible na baligtarin ang lahat ng mga epekto ng pang-matagalang pinsala ng araw, maaaring mapabuti ng iyong doktor ang hitsura ng iyong balat sa pamamagitan ng pagbibigay ng tretinoin (isang pinaghalo ng bitamina A) o malakas na alpha-hydroxy acids na maaari mong ilapat nang direkta sa balat. Kasama sa iba pang mga opsyon ang mga kemikal na kemikal; cryosurgery; laser resurfacing; o dermabrasion, kung saan ang panlabas na patong ng balat ay pinahiran ng isang espesyal na umiikot na brush o wheel. Pinapayagan nito ang bagong balat na lumago bilang kapalit ng lumang, sun-damaged skin. Ang iyong doktor ay maaari ring mag-inject ng botulinum toxin (Botox) o fillers tulad ng Restylane, Juvederm o collagen upang pansamantalang bawasan ang mga wrinkles. Tulad ng anumang kosmetiko paggamot, talakayin ang mga panganib at benepisyo sa iyong manggagamot. Bagaman ang botulinum toxin (Botox) ay isang gamot na inaprobahan ng U.S. Food and Drug Administration (FDA), ang mga kapalit na gamot ng gamot ay natagpuan sa ilang mga klinika sa U.S., na humahantong sa mga lawsuits at mga alalahanin sa kaligtasan.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Tawagan ang iyong doktor sa pangunahing pangangalaga o isang dermatologist (isang doktor na dalubhasa sa mga problema sa balat) kung mayroon kang anumang mga sumusunod na problema:
-
Dry na balat na hindi tumutugon sa mga di-reseta na paggamot
-
Ang isang malubhang kaso ng namamalaging balat ng araw
-
Ang isang mas mahinong sunburn sa isang malaking bahagi ng iyong balat, lalo na kung ang iyong masakit na balat ay nagpapahirap sa iyo na matulog o magsuot ng damit
-
Ang isang persistent scaly patch o nodule kahit saan sa iyong balat, o isang ulser sa balat na hindi nagagaling
-
Ang di-normal na pagdurugo sa ilalim ng balat, o balat na madaling pasa
-
Anumang pagbabago sa mga moles
Pagbabala
Ang pinsala sa araw ay maaaring magresulta sa isang permanenteng alalahanin sa kosmetiko. Ang ilang mga paggamot para sa actinic keratoses ay maaaring umalis sa isang maputla (de-pigmented) na lugar ng ibabaw ng balat. Ang mas mahalaga kaysa sa hitsura ay ang pangmatagalang epekto ng pinsala sa araw sa iyong mga pagkakataon na magkaroon ng kanser sa balat. Ang higit pang mga hindi protektadong paglantad sa araw na mayroon ka sa panahon ng iyong buhay, mas malaki ang iyong panganib ng kanser sa balat, lalo na kung mayroon kang isang ilaw na kutis.