Sutures

Ano ba ito?

Ang mga Sutures, na karaniwang tinatawag na stitches, ay mga sterile surgical thread na ginagamit upang kumpunihin ang pagbawas (lacerations). Ginagamit din ang mga ito upang isara ang mga incisions mula sa operasyon. Ang ilang mga sugat (mula sa trauma o mula sa operasyon) ay sarado na may staples ng metal sa halip ng mga sutures.

Ano ang Ginamit Nito

Ang mga sutla ay maaaring gamitin upang isara ang mga sugat sa ibabaw o malalim na sugat. Upang masira ang malalim na sugat, maaaring kailanganin ng isang doktor na tahiin ang dalawang gilid ng magkakasamang layer sa pamamagitan ng layer, paglalagay at pag-iwan ng ilang mga sutures sa ilalim ng ibabaw ng balat.

Mayroong dalawang uri ng mga sutures na ginagamit para sa pagkumpuni ng sugat.

Nonabsorbable sutures ay mainam para sa mga sugat sa balat dahil mas malamang na magkaroon ng isang pampaganda na resulta. Kapag ang mga sutures na ito ay ginagamit sa mga sugat sa balat, ang mga ito ay aalisin kapag ang sugat ay gumaling. Sa karamihan ng mga lugar ng balat, tumatagal ng pitong araw para sa isang tulay ng pagkonekta ng tisyu upang bumuo sa pagitan ng dalawang gilid ng sugat. Pagkatapos nito, ligtas na matanggal ang mga tahi, at ang sugat ay maaaring magpagaling na walang mga tahi sa lugar. Kung ang mga tahi ay naiwan sa balat para sa mas mahaba kaysa sa kinakailangan, mas malamang na mag-iwan ng permanenteng peklat.

Ang mga nonabsorbable sutures ay angkop din para sa mga panloob na sugat na kailangan upang pagalingin para sa isang matagal na oras. Depende sa kung ano ang mga sutures ay ginawa ng, nonabsorbable sutures alinman ay permanenteng o lumala masyadong mabagal. Ang kanilang lakas ay may 300 araw o mas matagal pa. Ang mga ito ay ginawa mula sa mga likas na fibers o mula sa sintetikong mga thread, tulad ng naylon, polypropylene, polyethylene o polyester. Sa dulo ng isang operasyon, ang mga pangmatagalang sutures na ito ay ginagamit upang hawakan magkasama fibrous panloob na tisiyu dahil ang mga tisyu na ito ay hindi magkaroon ng maraming daloy ng dugo at nangangailangan ng isang napaka-haba ng oras upang pagalingin ganap. Kapag ang mga nonabsorbable suture ay ginagamit sa malalim na tisyu, sila ay nananatili sa lugar na permanente.

Ang mga layers na mabilis na pagalingin ay maaaring maayos absorbable sutures . Ang mga sutures na ito ay ginawa mula sa mga materyales na maaaring matunaw nang paunti-unti sa loob ng katawan, tulad ng mga hibla na nagsasara ng mga bituka ng hayop (catgut). Ang mga sutures ay iba malakas sa unang ilang araw ng pagpapagaling, dahil ang mga ito ay ginawa na may maramihang mga fibers, na ginagawang mas malamang na masira ang mga ito. Gayunpaman, nawala ang karamihan sa kanilang lakas sa pagtatapos ng unang dalawang linggo ng pagpapagaling. Ang mga absorbent sutures ay perpekto para sa pag-aayos ng mga kalamnan, dahil ang mga kalamnan ay nangangailangan ng malakas na sutures kapag sila ay unang nakapagpapagaling pa sila mabilis na pagalingin. Hindi natatanggal ang mga natutunaw na tahi. Ang katawan ay sumisipsip sa kanila, karaniwang sa loob ng halos 60 araw.

Paghahanda

Bago suturing ang iyong hiwa, kailangang malaman ng iyong doktor:

Paano nangyari ang iyong hiwa – Ay ang pag-cut na ginawa ng isang piraso ng salamin, kahoy o metal na maaaring nasira off sa loob ng sugat? Ang sugat ba ay nahawahan ng dumi, manure o laway (hayop o tao)?
Kapag nangyari ang iyong hiwa – Kung naghintay ka ng ilang oras bago maghanap ng paggamot, ang iyong panganib ng impeksyon ay mas mataas kaysa sa average.
Kung ikaw ay alerdye sa anumang anesthetics o antibiotics
Ang iyong kasalukuyang mga gamot – Gumagamit ka ba ng anumang mga de-resetang gamot o di-niresetang gamot na maaaring mapataas ang pagdurugo o pagkaantala ng pagpapagaling?
Ang tinatayang petsa ng iyong huling pagbaril ng tetanus

Ang mga tanong na ito ay tutulong sa iyong doktor na malaman kung ang mga sutures ay maaaring isang angkop na paraan upang tulungan ang iyong sugat na pagalingin. Ang ilang mga nahawahan na sugat ay hindi dapat sarado na may sutures dahil ito ay maaaring maiwasan ang isang impeksyon mula sa draining. Ang ilang mga sugat na bukas para sa higit sa anim na oras ay hindi dapat sarado na may mga sutures. Sa mga kasong ito, ang sugat ay maaaring malinis, pinananatiling bukas sa ilalim ng bendahe at pinahihintulutan na pagalingin nang dahan-dahan mula sa mga panlabas na gilid sa loob.

Susuriin ng iyong doktor kung ang iyong pakiramdam ng pagpindot ay normal sa paligid ng hiwa. Nararamdaman din ng doktor ang iyong pulso at susuriin kung maaari mong ilipat ang iyong mga kalamnan malapit sa normal na paggupit. Ito ay makakatulong sa doktor malaman kung ang anumang mahalagang nerbiyos, mga daluyan ng dugo o tendons ay na-cut. Paminsan-minsan, kinakailangan upang suriin kung gaano kalalim ang pagputol ay sa pamamagitan ng pagpasok ng cotton swab o isang probing instrument. Ang doktor ay tumingin sa sugat upang suriin para sa maliliit na piraso ng dumi, salamin, metal o iba pang mga labi. Kung kinakailangan, ang doktor ay mag-aatas ng isang X-ray na maaaring magbunyag ng mga fragment ng salamin o metal sa sugat.

Paano Natapos Ito

Una, ang doktor ay sasaktan ang lugar sa paligid ng hiwa gamit ang isang karayom upang mag-iniksyon ng isang lokal na pampamanhid. Pagkatapos, siya ay malumanay na mag-ipit ng anumang mga buhok na malapit sa mga dulo ng sugat. Ang doktor ay mag-flush ng sugat sa asin (isang asin solusyon) at alisin ang anumang halata dumi o patay tissue.

Susunod, ang balat sa paligid ng sugat ay maaaring pininturahan ng isang antibacterial na likido. Ang isang sterile na tela o papel drape ay maaaring ilagay sa paligid ng lugar ng hiwa upang protektahan ito mula sa bakterya at iba pang kontaminasyon habang ito ay naayos.

Kung kinakailangan, ayusin ng doktor ang mas malalim na mga layer ng sugat at mamaya, ang ibabaw na balat. Upang maglagay ng mga tahi, gagamitin ng doktor ang isang instrumento (isang “may hawak ng karayom”) upang mahawakan ang isang hubog, sinulid na kirurhiko na karayom. Pagkatapos na ipasa ang karayom at thread sa pamamagitan ng tissue, ang doktor ay pull ang thread masikip, itali ang isang magkabuhul-buhol at snip ang mga dulo ng thread na may gunting.

Karaniwan, ang mga bagong repaired sugat ay pinahiran sa isang antibyotiko pamahid at sakop sa isang bendahe.

Kung ang iyong huling tetanus shot ay hindi nakasulat sa iyong mga medikal na tala at hindi ka sigurado kung ikaw ay nagkaroon ng tetanus shot sa loob ng nakaraang limang taon, ang karamihan sa mga doktor ay magrekomenda ng isang booster shot. Kung ito ay higit sa 10 taon mula nang iyong huling pagbaril ng tetanus, tiyak na kailangan mo ng tagasunod. Ito ay ligtas upang makakuha ng isang booster pagbaril kahit na mayroon kang isa pang kamakailan kaysa sa limang o 10 taon na ang nakakaraan.

Follow-Up

Sa sandaling nakakuha ka ng bahay, kung mayroon kang isang bagong sutured na sugat sa isang braso o isang binti, dapat mong subukang panatilihin ang napinsalang lugar na nakataas sa antas ng iyong puso sa panahon ng unang araw ng iyong pagbawi. Ito ay magiging mas malamang na ang sugat ay magkakapatong, upang mas madaling pagalingin ito. Dapat mo ring tiyakin na ang bendahe ay mananatiling malinis at tuyo, lalo na sa unang 24 hanggang 48 na oras.

Para sa mga lacerations sa karamihan ng mga bahagi ng katawan, maaaring alisin ang mga tahi sa tungkol sa pitong araw. Para sa mga lacerations sa iyong mukha, maaaring alisin ang stitches nang mas maaga (sa tatlo hanggang limang araw). Ang maagang pag-alis ay makakatulong upang mabawasan ang peklat. Para sa mga lacerations sa isang kasukasuan, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pag-iiwan ng mga tahi sa lugar hangga’t 14 na araw, dahil nangangailangan ito ng mas matagal na oras para sa isang sugat na pagalingin ng sapat na lakas upang mapaglabanan ang paulit-ulit na paghila at pagpapahaba ng balat na nananatili kapag malapit ito sa isang magkasamang.

Mga panganib

Ang balat ay isang natural na hadlang na pumipigil sa mga impeksiyon. Ang hiwa ay maaaring maging impeksyon, kahit na ito ay malinis na maayos at stitched. Kahit na ang isang hiwa ay lilitaw na malinis bago ito sinipsip, ang doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng antibiotics, lalo na kung ang iyong hiwa ay nasa kamay.

Ang iba pang mga problema ay maaaring lumitaw pagkatapos ng pag-aayos ng sugat:

Maaari kang magkaroon ng permanenteng peklat. Ang mga scars ng suture ay dahan-dahan.
Ang isang sutured area ng balat ay maaaring lumipat nang mas madali kaysa sa nakapaligid na balat, na lumilikha ng isang paghila ng pang-amoy.
Ang isang malubhang peklat na tinatawag na isang keloid ay maaaring form. Paminsan-minsan ang Keloids ay nagiging sanhi ng pangangati o paghihirap, at maaari itong maging sanhi ng mga alalahanin sa kosmetiko.
Ang mga panloob na tisyu ay paminsan-minsang humihiwalay nang walang pagpapagaling na rin, at ito ay maaaring hindi napapansin. Sa tiyan, ang mahinang pagpapagaling sa loob ay maaaring pahintulutan ang pagbuo ng isang luslos, isang umbok ng mga bituka sa pamamagitan ng mga patong ng isang sugat na walang selyo.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor o ang departamento ng emerhensiya kung:

Ang balat sa paligid ng sugat ay nagiging pula, namamaga, mainit o masakit.
Ang mga gilid ng sugat na dugo o tuhod ay natutunaw.
May lagnat ka.
Napansin mo ang mga red streaks sa balat sa paligid ng sugat.
Ang isang tuhod ay bubukas bukas, at ang mga gilid ng sugat ay umaalis sa isa’t isa.