Swallowed Object
Ano ba ito?
Ang mga maliliit na bata at, paminsan-minsan, ang mas matatandang mga bata at matatanda ay maaaring lunok ang mga laruan, barya, kaligtasan ng mga pin, mga buto, buto, kahoy, salamin, magneto, baterya o iba pang mga banyagang bagay. Ang mga bagay na ito ay madalas na pumasa sa pamamagitan ng digestive tract sa loob ng 24 hanggang 48 na oras at hindi nagiging sanhi ng pinsala.
Ngunit ang mga problema ay maaaring lumitaw kapag ang mga bagay ay natigil sa loob ng mahabang panahon, ay matalim, o naglalaman ng kinakaing unti-unti na materyales. Ang mga komplikasyon ay maaaring magsama ng luha sa esophagus (ang tubo na nag-uugnay sa bibig at tiyan), paggalaw ng bagay sa tisyu ng esophagus, at impeksiyon. Ang mga maliit na magnet ay maaaring magpose ng isang espesyal na problema. Kung higit sa isa ay nilulon, maaari silang magkasamang magkasama at mababawasan sa tisyu.
Ang tatlong mga lugar ng lalamunan ay ang pinaka-malamang na mga lugar para sa mga bagay na mag-lodge:
-
Sa antas ng mga kwelyo (clavicles) – ang pinakakaraniwang lugar
-
Sa gitna ng dibdib
-
Bago ang esophagus ay nakakatugon sa tiyan, malapit sa ilalim ng rib cage
Ang mga bagay din ay maaaring ma-stuck sa anumang bahagi ng esophagus na nasugatan dati.
Mga sintomas
Kung nahuhuli ang bagay sa esophagus, maaari itong maging sanhi ng:
-
Drooling
-
Kawalan ng kakayahan na lumulunok o masakit na paglunok
-
Pagsusuka
-
Sakit ng dibdib o sakit ng leeg
Ang mga bagay ay maaari ding maging trapped sa bituka o maaaring makapunit ng mga bituka ng mga bituka. Ang resulta ay maaaring pagsusuka, sakit sa tiyan, abnormal na mga bituka at madilim na mga bangkito na naglalaman ng dugo.
Pag-diagnose
Pagkatapos suriin ng iyong doktor ang iyong anak at humingi ng tungkol sa kanyang kamakailang medikal na kasaysayan, ang doktor ay maaaring mag-order ng isang X-ray upang makatulong na ipakita kung nasaan ang bagay. Ang ilang mga bagay ay hindi makikita sa isang X-ray. Kung ang X-ray ay hindi nagpapakita ng bagay, ngunit ang mga sintomas at pangyayari ay nagpapahiwatig pa rin na ang isang bagay ay natigil sa esophagus, ang bata ay maaaring mangailangan ng computerized tomography (CT) scan, o iba pang mga radiologic test.
Inaasahang Tagal
Karamihan sa mga bagay na hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ay dumadaan sa digestive tract sa loob ng isa o dalawang araw nang hindi nagiging sanhi ng pinsala.
Pag-iwas
Panatilihin ang lahat ng maliliit na bagay tulad ng mga barya, mga pin, magneto, maliit na laruan ng laruan at mga baterya ang layo mula sa maliliit na bata, lalo na sa mga mas bata sa edad na 3.
Paggamot
Kung ang iyong anak ay nilamon ng ibang bagay, tawagan ang iyong doktor para sa payo, at:
-
Huwag subukan na gawing masuka ang bata.
-
Huwag gulat.
-
Huwag ipagpalagay na kailangan ang operasyon. Karamihan sa mga bagay ay dumadaan sa digestive tract nang walang komplikasyon. Ang operasyon para sa pag-alis ng mga dayuhang bagay ay hindi pangkaraniwan.
-
Huwag puwersahang alisin ang bagay. Ito ay maaaring maging sanhi ng karagdagang pinsala.
Mayroong maraming mga paraan para sa isang doktor upang alisin ang isang bagay na ipinag-uutos:
Esophagoscope
Ang isang esophagoscope, isang instrumento na tulad ng teleskopyo na ginagamit upang tumingin sa lalamunan at upper gastrointestinal tract, ay maaaring maging matigas o kakayahang umangkop.
Ang matigas na esophagoscopes ay ginagawang mas madali upang tumingin sa lalamunan at magkaroon ng isang halos-perpektong rate ng tagumpay para sa pag-alis ng mga bagay, dahil bigyan nila ang doktor ng isang mataas na antas ng kontrol. Ang pamamaraan ay mas mahal kaysa sa iba pang mga paggamot, gayunpaman, at dapat gawin sa isang operating room sa ilalim ng pangkalahatang pangpamanhid. Intubado ang bata upang tulungan siya na huminga. Ang teleskopyo ay naglalagay ng bagay, isang grasper pagkatapos ay inaalis ang bagay, at muling ginagamit ng doktor ang teleskopyo upang makita kung may anumang pinsala sa esophagus.
Ang kakayahang umangkop na esophagoscopy ay maaaring gawin nang walang intubation at may pagpapatahimik sa halip na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan na ito ay pinaka-kapaki-pakinabang para sa pag-alis ng mga bagay mula sa gitna at mas mababang esophagus, ang tiyan at ang itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang pagtingin sa pamamagitan ng isang kakayahang umangkop na esophagoscope ay hindi kasing malinaw ng isang matigas na esophagoscope.
Lobo Catheter
Sa pamamaraang ito, ang lobo catheter, isang manipis na tubo na may inflatable na tip, ay dumaan sa ilong o bibig at pababa sa esophagus hanggang sa ito ay lampas sa bagay. Ang balon ay napalaki at ang catheter ay nakuha, nagdadala up ang bagay sa unahan ng lobo. Ang pamamaraan ay maaari ding gamitin upang itulak ang bagay sa tiyan, kung saan maaari itong pumasa sa pamamagitan ng digestive tract sa sarili nitong paraan.
Ang pamamaraan na ito ay nagiging mas popular. Gayunpaman, dahil ang bagay ay nakikita sa isang X-ray sa halip na nang direkta, maaaring mas mahirap mahanap ng doktor ang pinsala sa esophagus. Gayundin, dahil ang iyong anak ay gising sa buong pamamaraan, siya ay maaaring maging hindi mapakali, nabalisa o namimighati. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin lamang kung ang bagay ay makinis at na-lodged nang hindi hihigit sa 72 oras, at kung ang iyong anak ay maaaring manatiling kalmado sa panahon ng pamamaraan.
Kung may mga kahirapan sa panahon ng pamamaraang ito o dugo ay nakikita, maaaring kailanganin ng doktor na magsagawa ng esophagoscopy upang matukoy kung mayroong anumang mga pinsala sa esophagus.
Naghihintay ng 24 na Oras
Kung ang bagay ay makinis at nasa pinakamababang bahagi ng lalamunan, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng maingat na paghihintay. Ang isang X-ray ay kukuha ng 24 na oras matapos na lamunan ng bata ang bagay. Kung ang bagay ay lumipas na sa tiyan, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na panoorin upang matiyak na lumalabas ito. Kung ang X-ray ay nagpapakita na ang bagay ay nasa lalamunan pa rin, ang isa sa unang tatlong paraan na inilarawan sa itaas ay maaaring gamitin upang alisin ito.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Kung ang iyong anak ay lunok sa isang baterya, makipag-ugnay agad sa iyong doktor, kahit na ang iyong anak ay walang mga sintomas. Maaaring naisin ng doktor na kumuha ng X-ray upang makita kung saan matatagpuan ang baterya at upang matiyak na hindi ito nakasalalay sa digestive tract.
Kung ang iyong anak ay nilamon ng isang bagay na matalim, tulad ng isang piraso ng salamin o isang bukas na kaligtasan pin, makipag-ugnay sa iyong doktor kahit na ang iyong anak ay walang mga sintomas. Ang mga maliliit na bagay ay minsan ay maaaring makapinsala sa esophagus, tiyan o bituka.
Kung ang iyong anak ay may swallowed isang makinis na bagay, tulad ng isang barya o isang maliit na bato, at walang mga sintomas, makipag-ugnay sa iyong doktor upang magpasya ang pinakamahusay na kurso ng pagkilos. Maaari kang maghintay at makita kung ang bagay ay pumasa sa pamamagitan ng digestive tract sa sarili nitong. Kung higit sa 24 hanggang 48 na oras ang pumasa at hindi mo makita ang bagay sa banyo o sa lampin ng iyong anak, o kung ang iyong anak ay nagsisimula ng nakakaranas ng mga sintomas ng isang bagay na ipinag-uutos, kontakin ang iyong doktor.
Pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso ang pananaw ay napakahusay; ang bagay ay ipapasa mismo o maaaring alisin nang walang komplikasyon.
Ang mga komplikasyon mula sa esophagoscopy ay maaaring magsama ng dumudugo, luha sa esophagus o komplikasyon mula sa kawalan ng pakiramdam. Ang mga komplikasyon ng diskarteng lobo catheter ay kinabibilangan ng pagsusuka, panandaliang pagbara ng daanan ng hangin at pinsala sa esophagus. Gayunpaman, ang mga komplikasyon na ito ay bihirang.