Talamak na Sinusitis (sa Matatanda)

Ano ba ito?

Ang talamak na sinusitis ay isang pangmatagalang pamamaga ng sinuses. Ang sinuses ay mga basa-basa na puwang sa likod ng mga buto ng itaas na mukha – sa pagitan ng mga mata at sa likod ng noo, ilong at pisngi.

Karaniwan, ang mga sinuses ay maubos sa pamamagitan ng maliliit na bakuran sa loob ng ilong. Ang anumang bagay na nakahaharang sa daloy na iyon ay maaaring maging sanhi ng isang buildup ng uhog, at kung minsan ay nana, sa sinuses. Ang pagpapatuyo mula sa sinuses ay maaaring hadlangan ng mga estruktural abnormalidad ng ilong, impeksyon, o pamamaga ng tisyu na dulot ng mga alerdyi. Ang buildup ng uhog ay humantong sa nadagdagan ang presyon ng sinus at sakit sa mukha.

Sa mga may sapat na gulang, ang talamak na sinusitis ay kadalasang nakaugnay sa ilong pamamaga na dulot ng mga alerdyi, lalo na ang mga alerdyi sa dumi ng alikabok, amag, polen, o mga spora ng fungi. Ang mga allergies na ito ay nagpapakilos sa pagpapalabas ng histamine at iba pang kemikal na nagdudulot ng panloob na lining ng ilong upang mapalaki at harangan ang sinus drainage.

Ang iba pang mga sanhi ng mahihirap na sinus drainage ay ang:

• Polyps

• Nasal fractures

• Mga tumor ng ilong

• Tunay na makitid na sinuses at mga sipi ng ilong

Ang mga taong may hika, cystic fibrosis, o mga problema sa immune system ay nagkakaroon ng malubhang sinusitis nang mas madalas kaysa sa iba.

Mga sintomas

Ang pinakakaraniwang sintomas ay masakit na presyon sa itaas na bahagi ng mukha, lalo na sa noo, sa likod ng ilong, sa pagitan o sa likod ng mga mata, o sa pisngi. Minsan, ang sakit ng sinus ay maaaring makaramdam ng sakit ng ngipin.

Kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• Nasal congestion

• Postnasal drip na mas masahol pa sa gabi

• Ang masamang amoy na hindi nauugnay sa mga problema sa ngipin

Ang lagnat at isang makapal, kanser sa ilong ay ang mga palatandaan ng talamak na sinusitis, isang panandaliang sinus impeksiyon na karaniwang sanhi ng mga virus o bakterya. Ang parehong mga sintomas ay maaari ring naroroon sa malalang sinusitis.

Pag-diagnose

Itatanong ng iyong doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas, kung gaano katagal mo ito, at kung ano ang maaaring ikaw ay alerdyi sa iyong kapaligiran. Siya ay susuriin mo, magbayad ng espesyal na pansin sa iyong ilong at lalamunan. Sa pagsusuri na ito, susuriin ng iyong doktor ang:

• Lagnat

• Ang pagdadalamhati sa mga lugar ng iyong mukha ay umaabot sa iyong sinuses

• Pamamaga at mucus sa iyong ilong at lalamunan

• Nasal polyps o isang deviated septum

• Pinalaki ang mga node ng lymph

Ang iyong doktor ay karaniwang maaaring magpatingin sa talamak na sinusitis at simulan ang paggamot batay sa iyong mga sintomas at ang pisikal na pagsusuri. Ang mga karagdagang pagsubok ay karaniwang hindi kinakailangan.

Kung ang diyagnosis ay hindi malinaw, o kung pinaghihinalaan ng iyong doktor maaari kang magkaroon ng isang pagbara sa istruktura, maaari siyang mag-order ng mga pagsusulit upang tingnan ang sinuses. Kadalasan nangangahulugan ito na nakakuha ng computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) ng iyong sinuses.

Maaari ka ring tumukoy sa isang espesyalista para sa karagdagang mga pagsusuri. Ang isang tainga, daliri at lalamunan espesyalista ay maaaring tumagal ng isang mas malapit na hitsura sa loob ng iyong ilong at lalamunan na may isang maliit na saklaw na may lens ng camera sa dulo. Ang isang espesyalista sa allergy ay maaaring magsagawa ng mga pagsusulit sa balat o dugo (RAST) upang malaman kung ano ang iyong alerdyi.

Inaasahang Tagal

Ang mga sintomas ng malalang sinusitis ay maaaring tumagal ng ilang buwan o taon. Ang ilang mga doktor ay nag-iisip na ang sinusitis ay talamak sa halip na talamak kapag ito ay tumatagal ng hindi bababa sa tatlong buwan.

Pag-iwas

Kung mayroon kang talamak na sinusitis, iwasan ang paninigarilyo at pagkakalantad sa secondhand smoke. Dapat mo ring iwasan ang paggastos ng matagal na panahon sa labas kapag may mga mataas na antas ng airborne allergens o pollutants. Sa loob ng bahay, ang paggamit ng mga air conditioner at humidifiers ay maaaring makatulong kung minsan maiwasan ang mga sintomas ng malalang sinusitis.

Kung mayroon kang mga alerdyi, makakatulong ka upang maiwasan ang mga episodes ng sinusitis sa pamamagitan ng pagtukoy at pag-iwas sa mga nag-trigger at sa pamamagitan ng pagkuha ng mga naaangkop na gamot ayon sa itinuro. Maraming mga panukala ang maaaring makuha sa bahay upang alisin ang maraming mga naka-airborne allergens na nagpapalit ng mga problema sa sinus.

Narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin:

• Panatilihing nakasara ang mga bintana, lalo na ang mga bintana ng bedroom Maaari mong i-cut ang iyong pagkakalantad sa panloob na kontaminasyon sa pamamagitan ng paggamit ng HEPA filter (high-efficiency particulate air filter) sa iyong air conditioner.

• Habang naglalakbay sa iyong kotse, magmaneho gamit ang iyong mga panlabas na lagusan sarado at air conditioning sa. Ang ilang mga mas bagong sasakyan ay maaaring nilagyan ng mataas na kahusayan, air-filtration system.

• Kumuha ng shower o hugasan ang iyong buhok bago matulog sa gabi upang alisin ang mga pollutant o airborne allergens na naipon sa araw.

• Dry na damit sa loob, alinman sa isang dryer o sa isang linya. Ang damit na pagpapatayo sa isang linya sa labas ay maaaring magtipon ng mga allergens.

• I-minimize ang mga aktibidad na may mabigat na pagkakalantad sa mga pollens, tulad ng pagguho ng damuhan at dahon pamumulaklak.

• Ang pagsingaw at paglilinis ng iyong ilong na may isang solusyon sa asin regular din ay makatutulong upang maiwasan ang mga sintomas.

• Tiyaking uminom ka ng sapat na likido.

Paggamot

Kung sa tingin mo ay mayroon kang sinusitis, maaari mong subukan muna ang ilang mga bagay sa bahay upang makatulong na mabawasan ang pamamaga at bukas na sinusal na sinuses. Inhaling steam at paggamit ng spray ng ilong saline madalas tumutulong. Ang mga decongestant, sa pamamagitan ng bibig o spray ng ilong, ay magagamit nang walang reseta at maaaring makatulong upang mapawi ang presyon. Upang makontrol ang sakit, subukan ang acetaminophen (Tylenol, mga generic na bersyon), ibuprofen (Advil, Motrin, mga generic na bersyon) o naproxen (Aleve, generic na mga bersyon).

Dahil ang talamak na sinusitis ay madalas na sanhi ng pamamaga na may kaugnayan sa mga alerdyi, ang pagtukoy, pagpapagamot at pagpigil sa iyong mga alerhiya ay nakakatulong upang mapawi ang sinusitis. Ang mga gamot sa allergy ay kinabibilangan ng mga antihistamine, decongestant, inhibitor ng leukotriene at mga anti-inflammatory medication.

Ang corticosteroid nasal sprays ay maaari ring mapawi ang pang-ilong pamamaga at sinus pamamaga. Minsan ang mga doktor ay nagbigay ng maikling kurso ng isang oral corticosteroid, tulad ng prednisone, kapag malubhang sintomas. Ang iyong doktor ay magrereseta ng isang antibyotiko kung siya ay naghihinala na ikaw ay nakagawa ng impeksyon sa bacterial sa isa sa sinuses.

Kung ang iyong alerdyi ay mahirap kontrolin, ang isang espesyalista sa allergy ay maaaring subukan sa iyo para sa mga partikular na alerdyi at mangasiwa ng mga desensitizing shot (immunotherapy) upang gamutin ang iyong mga sintomas.

Maaari kang sumangguni sa espesyalista sa tainga, ilong at lalamunan kung patuloy pa rin ang mga sintomas. Maaari siyang magpayo ng isang pamamaraan upang maubos ang iyong mga sinuses o magrekomenda ng endoscopic surgery upang mapalawak ang sinus openings.

Ang endoscopic surgery ay gumagamit ng maliliit na saklaw at instrumento upang makita at mapatakbo sa pamamagitan ng mga sipi ng ilong upang makakuha ng sinuses. Kung limitado ang blockage ng pagbubukas ng sinus, ang pagluwang ng balon sa lugar ay maaaring malutas ang problema at maiwasan ang higit pang kasangkot sa operasyon.

Ang mga polyp ng ilong at iba pang mga blockage sa estruktura ay maaari ring alisin sa endoscopic sinus surgery. Kahit na isang deviated septum ay maaaring naitama sa endoscopic surgery.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Kung ang iyong mga sintomas ay hindi nakakakuha ng mas mahusay, o kung nagkakaroon ka ng lagnat o brown o green discharge, dapat mong makita ang iyong doktor. Kung nagkakaroon ka ng malubhang sakit ng ulo, dapat mong tawagan ang iyong doktor para sa isang mas kagyat na pagsusuri.

Pagbabala

Ang pagbabala para sa malalang sinusitis ay depende sa sanhi nito. Kadalasan ang paggamot o operasyon ay kinakailangan upang mabawasan ang pamamaga o itama ang pagbara. Sa maraming mga kaso, ang pamamaga ay kailangang pinamamahalaan ng mga gamot para sa isang mahabang panahon upang gamutin ang mga persistent symptoms.