Categories Kalusugan

Talamak Pancreatitis

Talamak Pancreatitis

Ano ba ito?

Ang pancreatitis ay pamamaga ng pancreas, ang malaking glandula na nasa likod ng tiyan. Ang mga taong may matagal na pancreatitis ay may tuluy-tuloy na pamamaga ng pancreas na humahantong sa permanenteng pinsala.

Ang pangunahing pag-andar ng pancreas ay upang makabuo ng mga digestive enzymes at hormones, tulad ng insulin, na kumokontrol ng mga antas ng asukal sa dugo. Ang pinsala sa pancreas ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pantunaw, pagsipsip ng nutrients, at paggawa ng insulin. Bilang resulta, ang mga taong may matagal na pancreatitis ay maaaring mawalan ng timbang, nakakaranas ng pagtatae, maging malnourished na may mga bitamina deficiencies at bumuo ng diyabetis.

Karaniwang tumatagal ng ilang taon para sa mga permanenteng pagbabago at mga sintomas na magaganap. Karamihan sa mga kaso ng talamak na pancreatitis ay sanhi ng matagal na paglipas ng paggamit ng alkohol. Dahil lamang ng 5% hanggang 10% ng mga alcoholics na bumuo ng talamak na pancreatitis, malamang na mayroong iba pang mga salik na nakakaimpluwensya kung ang isang tao ay nagkakaroon ng talamak na pancreatitis. Sa pangkalahatan iniisip na ang mga tao na patuloy na umiinom pagkatapos ng isa o higit pang mga bouts ng may malubhang pancreatitis na may kaugnayan sa alkohol ay mas malamang na magkaroon ng malubhang pancreatitis.

Sa ilang mga hindi karaniwang mga kaso, ang isang solong malubhang episode ng talamak na pancreatitis ay maaaring maging sanhi ng sapat na pinsala na ang sakit ay nagiging talamak.

Bukod sa higit sa amin ng alkohol, ang iba pang mga sanhi ng malalang pancreatitis ay kinabibilangan ng:

  • Pagmamana – Ang namamana talamak pancreatitis ay isang bihirang genetic disorder na predisposes isang tao upang bumuo ng sakit, karaniwang bago ang edad na 20.

  • Mga sanhi ng genetiko – Mga mutasyon ng cystic fibrosis gene ay ang pinakalawak na kinikilala na genetic na sanhi.

  • Ang pagharang ng maliit na tubo na naglalagay ng mga digestive enzymes mula sa pancreas -Kung ang mga enzymes ay hindi maubos ng maayos, maaari silang mag-back up at makapinsala sa pancreas. Ang pagbara ay maaaring sanhi ng gallstones, pagkakapilat mula sa naunang operasyon, mga bukol, o mga abnormalidad ng pancreas o ng hugis o lokasyon ng pancreatic duct. Kung ang pagbara ay matatagpuan maaga, ang operasyon o isang pamamaraan na tinatawag na endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) upang mapawi ang pagbara ay maaaring makatulong upang maiwasan ang pinsala sa pancreas.

  • Autoimmune pancreatitis – Para sa mga hindi maipaliwanag na dahilan, ang ilang mga tao ay bumuo ng mga antibodies na inaatake ang kanilang sariling lapay.

  • Napakataas na antas ng triglyceride ng dugo

Minsan ang hindi napapansin na sanhi ng hindi gumagaling na pancreatitis.

Mga sintomas

Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang sakit sa itaas na tiyan, na kadalasang lumalabas sa likod at maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka at pagkawala ng gana. Ang sakit ay maaaring mangyari araw-araw o sa labas at sa, at maaaring maging banayad o matinding. Habang lumalala ang sakit at higit pa sa mga pancreas ay nawasak, ang sakit ay maaaring maging mas malala. Sa panahon ng pag-atake, ang sakit ay madalas na ginagawang mas masahol sa pamamagitan ng pag-inom ng alak o kumakain ng malaking pagkain na mataas sa taba.

Dahil ang isang nasira pancreas ay hindi makagawa ng mahahalagang digestive enzymes, ang mga taong may malubhang pancreatitis ay maaaring magkaroon ng mga problema sa paghuhugas at pagsipsip ng pagkain at nutrients. Ito ay maaaring humantong sa pagbaba ng timbang, mga kakulangan sa bitamina, pagtatae at masinop, masama ang mga bangkay. Sa paglipas ng panahon, ang isang napinsalang pancreas ay maaari ding mabigo upang makabuo ng sapat na insulin, na nagreresulta sa diyabetis.

Pag-diagnose

Walang solong pagsubok na maaaring magamit upang masuri ang talamak na pancreatitis. Kung mayroon kang matagal na pananakit sa tiyan o mga palatandaan na ang iyong pagkain ay hindi maayos na hinihigop, tulad ng pagbaba ng timbang o mga bulong na madulas, hihilingin sa iyo ng iyong doktor tungkol sa pag-inom ng alak, at iba pang mga kadahilanan na nagpapataas ng iyong panganib ng malubhang pancreatitis at iba pang mga problema sa pagtunaw .

Ang pagsusuri ng talamak na pancreatitis ay maaaring gawin batay sa:

  • Karaniwang sintomas

  • Mga pag-aaral sa pagmamanipula na nagpapakita ng pinsala at pagkakapilat ng pancreas

  • Ang kawalan ng isa pang medikal na problema, tulad ng kanser, upang ipaliwanag ang iyong mga sintomas at mga resulta ng pagsusulit

Ang mga pagsusulit na maaaring gawin ay kinabibilangan ng:

  • Mga pagsusuri ng dugo upang suriin ang mataas na antas ng dalawang pancreatic enzymes, amylase at lipase. Ang mga enzymes na ito ay karaniwang nakataas sa mga taong may matinding pancreatitis, ngunit kadalasang normal sa mga taong may malalang pancreatitis.

  • Ang computed tomography (CT) scan, magnetic resonance imaging (MRI), o ultratunog upang makita ang pamamaga, pagkakapilat, at posibleng mga bukol ng pancreas.

  • Ang isang pagsubok na tinatawag na endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), kung saan ang pasyente swallows isang maliit na tube na may isang camera sa dulo, na dumadaan sa tiyan at sa maliit na bituka. Sa site na kung saan ang apdo at pancreatic ducts walang laman sa maliit na bituka, tinain ay injected sa pamamagitan ng isang maliit na tubo sa ducts, na pagkatapos ay ilaw sa isang X-ray. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyong manggagamot na maghanap ng mga blockage o pinsala sa mga duct. Sa talamak na pancreatitis, maaaring lumitaw ang pancreatic duct sa isang tiyak na paraan sa panahon ng ERCP.

  • Ang isang noninvasive imaging test na tinatawag na magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP), na sinusuri ang mga ducts nang hindi nangangailangan ng isang endoscope o kaibahan materyal.

Inaasahang Tagal

Sa sandaling ang mga selula ng pancreas ay nawasak, hindi sila madaling magbago. Para sa kadahilanang ito, ang diyabetis at iba pang mga problema na nauugnay sa talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ito ay hindi maliwanag kung bakit nagkakaroon ng sakit na talamak na pancreatitis, ngunit kapag nagkakaroon ng malubhang sakit, ito ay tatagal na matagal o habang buhay pa. Maraming mga pasyente ay nangangailangan ng mga pang-matagalang gamot para sa sakit.

Pag-iwas

Dahil ang karamihan sa mga kaso ng talamak na pancreatitis ay nauugnay sa paggamit ng alkohol, ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang problema ay upang maiwasan o limitahan ang paggamit ng alkohol. Sinuman na nagkaroon ng isang episode ng may kaugnayan sa alkohol na may talamak na pancreatitis ay dapat na huminto sa pag-inom ng lubos upang babaan ang posibilidad na magkaroon ng talamak na pancreatitis. Ang mga taong na-diagnosed na may malalang pancreatitis ay maaaring maiwasan ang karagdagang pinsala sa pamamagitan ng pag-alis ng paggamit ng alkohol.

Kung hinarang ng bile o pancreatic ducts ay mabubuksan sa pamamagitan ng operasyon o ERCP, maaari itong maiwasan ang karagdagang pinsala sa pancreas. Kung nahuli nang maaga, ang pagkakapilat ay maaaring mababawasan. Gayunpaman, ang isang minorya ng mga tao na may malalang pancreatitis ay talagang nakikinabang sa pamamaraang ito.

Paggamot

Dahil ang hindi gumagaling na pancreatitis ay hindi mapapagaling, ang paggamot ay nakadirekta sa paghinto ng sakit, pagpapabuti ng pagsipsip ng pagkain, at paggamot sa diyabetis.

Para sa mga milder na uri ng sakit, ang mga gamot tulad ng acetaminophen (Tylenol) o ibuprofen (Advil, Motrin at iba pa) ay maaaring makatulong. Maraming mga tao ang nangangailangan ng gamot na gamot upang kontrolin ang sakit. Ang pamamahala ng sakit ay maaaring maging lubhang mahirap at nangangailangan ng tulong ng isang espesyalista sa sakit.

Sa mga bihirang kaso, ang pagtitistis upang buksan ang hinarangan ducts o alisin ang bahagi ng pancreas ay maaaring gawin upang mapawi ang sakit.

Ang mga problema na sumisipsip ng pagkain, at ang mga kakulangan ng bitamina, ay maaaring matulungan sa pamamagitan ng pagdadala ng mga karagdagan na enzym ng digestive sa pildoras o kapsula. Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor na sundin mo ang isang diyeta na mababa ang karbohidrat, mataas na protina na naghihigpit sa ilang uri ng taba. Kapag ang mga problema sa pagtunaw ay ginagamot, ang mga tao ay kadalasang nakakuha ng timbang at nagpapabuti ng pagtatae.

Ang diabetes na sanhi ng malalang pankreatitis ay palaging nangangailangan ng paggamot na may insulin.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tingnan ang isang health care provider kung mayroon kang:

  • Paulit-ulit na episodes ng sakit sa tiyan o matinding sakit

  • Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang o pagtatae

  • Pinagkakahirapan ang pagputol o paghinto ng iyong paggamit ng alkohol, lalo na kung mayroon kang nakaraang pag-atake ng talamak na pancreatitis

Pagbabala

Bagaman ang hindi gumagaling na pancreatitis ay isang kondisyon na wala nang lunas, ang kalubhaan, dalas at uri ng mga sintomas ay maaaring mag-iba. Ang ilang mga tao – lalo na ang mga umalis sa pag-inom ng alak ganap – ay may banayad o paminsan-minsang sintomas na madaling pinamamahalaan ng mga gamot. Ang iba pang mga tao – lalo na ang mga patuloy na uminom ng alak – ay maaaring magkaroon ng hindi pagpapagana, pang-araw-araw na sakit at maaaring mangailangan ng madalas na mga ospital.