Testicular Cancer

Ano ito?

Ang testicular na kanser ay ang walang kontrol na paglago ng mga abnormal na selula sa isa o parehong testicle (testes). Ang mga testicle ay mga lalaki na glandula ng kasarian. Ang mga ito ay matatagpuan sa eskrotum, sa likod ng titi. Gumagawa sila ng testosterone at iba pang mga male hormone. Ang mga testicle ay gumagawa at nagtataglay ng tamud, ang mga lalaking lalaki na kailangan para sa pagpaparami.

Kapag nabubuo ang testicular cancer, maaari itong manatili sa loob ng testicle, o maaari itong kumalat sa mga lymph node sa tiyan o pelvis. Kung hindi ito napansin at ginagamot, ang kanser sa testicular ay maaaring kumalat sa baga, utak, atay, at iba pang bahagi ng katawan. Ang ilang uri ng kanser sa testicular ay mas malamang na kumalat kaysa sa iba.

Karamihan sa mga pasyente ng kanser sa testicular ay nasa pagitan ng edad na 20 at 40. Kahit ang mga kanser sa testicular para sa isang napakaliit na porsyento ng lahat ng mga kaso ng kanser sa mga lalaki, ito ang pinakakaraniwang kanser sa mga nakababatang lalaki.

Ang testicular na kanser ay mas karaniwan sa mga puting kalalakihan kaysa sa itim na mga lalaki. Ang mga kalalakihan na nagkaroon ng isang undescended testicle bilang mga sanggol ay may mas mataas na panganib para sa testicular cancer. (Ang isang undescended testicle ay isa na nananatili sa tiyan o singit sa halip na lumipat nang normal sa scrotum bago o sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan.) Ang mga lalaking may kanser sa isang testicle ay may maliit na panganib ng buhay sa pagbuo nito sa isa pa, kung o hindi mayroon silang isang undescended testicle.

Ang iba pang mga lalaki ay din sa mas mataas na panganib para sa testicular cancer, kabilang ang mga tao na mayroon

malapit na kamag-anak na may kanser sa testicular
isang undeveloped testicle
Na-diagnosed na bilang positibo sa HIV
ilang mga genetic kondisyon, tulad ng Down syndrome o Klinefelter syndrome.

Ang ilang mga eksperto sa tingin na ang mga kondisyon din dagdagan panganib:

mumps impeksiyon ng testicle
maternal exposure sa diethylstilbestrol (DES)
pagkakalantad sa Agent Orange.

Kung minsan, ang kanser sa testicular ay natagpuan kapag ang isang tao ay sinusuri para sa kawalan.

Ang dalawang pangunahing uri ng mga testicular tumor ay mga tumor ng germ cell at mga tumor ng mga suportadong tisyu, o stromal tumor. Halos lahat ng kanser sa testicular ay nagsisimula sa mga selula ng mikrobyo. Ito ang mga selula na gumagawa ng tamud.

Mayroong dalawang uri ng mga tumor sa mikrobyo: mga seminoma at mga di-seminoma. Ang seminomas ay madalas na lumalaki. Ang mga kanser na ito ay karaniwang nanatili sa loob ng mga testicle sa loob ng mahabang panahon nang hindi nagkakalat.

Ang non-seminomas ay bumubuo sa mas mature na mga selula ng mikrobyo. Ang mga ito ay mas malamang na kumalat, lalo na sa mga lymph node. Ang mga lymph node ay mga hugis na bean na hugis sa buong katawan na gumagawa at nag-iimbak ng mga selulang nakikipaglaban sa impeksiyon. Ang mga di-seminoma ay maaari ring kumalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa ibang mga organo, tulad ng mga baga, atay o utak.

Ang isang maliit na porsyento ng mga testicular cancers ay mga tumor ng supportive tissues. Nagsisimula sila sa mga tisyu na sumusuporta sa mga testicle. Ang mga stromal cancers na ito ay tinatawag na Sertoli tumor cells at Leydig cell tumors.

Mga sintomas

Kadalasan, napapansin ng mga tao ang isang walang sakit na pamamaga o pag-aatake ng isang testicle. Maaaring mahirap sa isang panig, ngunit hindi ang isa. Minsan, napapansin ng mga tao ang isang masakit na bukol sa scrotum.

Maaaring mapansin din ng mga lalaki ang pagpapalaki ng dibdib (tinatawag na ginekomastya). Bihirang, isang maliit na likido ay maaaring lumabas ng tsupon. Ang dalawang sintomas ay maaaring mangyari sa ilang uri ng testicular cancers. Ang tumor ay maaaring mag-ipon ng mga hormones na magpapasigla sa paglago ng dibdib ng tisyu at baguhin ang normal na produksyon ng lalaki na hormon.

Ang mga hindi karaniwang mga sintomas ay kasama

isang bukol sa leeg
sakit sa likod na hindi nawawala
igsi ng paghinga
pag-ubo ng dugo.
isang bukol ng suso
namamaga glands sa base ng leeg.

Ang mga hindi gaanong karaniwang mga sintomas na ito ay madalas na lumitaw pagkatapos na lumaganap ang kanser sa iba pang bahagi ng katawan.

Pag-diagnose

Tanungin ng iyong doktor kapag napansin mo muna ang mga sintomas at kung lumala pa sila sa paglipas ng panahon. Susuriin niya ang testicle at pakiramdam para sa namamaga na mga lymph node. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang isang undescended testicle kapag ikaw ay ipinanganak.

Ang iyong doktor ay maaaring maghinala na mayroon kang testicular cancer batay sa iyong mga sintomas o mga natuklasan sa panahon ng pisikal na eksaminasyon, tulad ng isang matapang na bukol o lugar ng lambot. Upang matukoy kung ang isang malambot na bukol ay matatag o tuluy-tuloy na puno, ang iyong doktor ay maaaring lumiwanag ng isang maliit na flashlight sa bukol upang makita kung ang liwanag ay naglalakbay sa pamamagitan nito.

Ang pisikal na pagsusulit ay maaaring sundin ng

isang ultrasound, na maaaring magamit upang masuri ang isang masa o labis na likido sa loob ng testicle.
magnetic resonance imaging (MRI) o computed tomography (CT) scan, na gumagamit ng mga magnetic field o x-ray upang lumikha ng mga larawan ng tiyan. Susuriin ng iyong doktor ang mga larawan para sa abnormal na masa at pinalaki ang mga node ng lymph.
isang dibdib ng x-ray, hanggang sa ang kanser ay kumalat sa baga.

Kung pinaghihinalaang ng iyong doktor na ang testicle ay nakabukas at napilitan ang suplay ng dugo nito (isang testicular torsion), maaaring magawa ang isang espesyal na uri ng imaging scan.

Ang pinakamahusay na paraan upang kumpirmahin ang diagnosis ng testicular cancer ay alisin ang testicle. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na orchiectomy. Pagkatapos ay susuriin ang testicle sa isang laboratoryo upang malaman kung ang kanser ay naroroon, at kung gayon, anong uri. Ang mga pagsusuri ng dugo ay gagawin rin upang sukatin ang mga antas ng protina ng tumor-marker. Kabilang dito ang mga ito

alpha-fetoprotein (AFP)
beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG)
lactic dehydrogenase.
placental alkaline phosphatase

Inaasahang Tagal

Sa maraming tao, ang kanser sa testicular ay dahan-dahan at maaaring manatiling di-napansin sa loob ng maraming taon. Mas madalas, ang kanser sa testicular ay mabilis na lumalago at nangangailangan ng paggamot kaagad.

Tulad ng lahat ng kanser, ang kanser sa testicular ay patuloy na lumalaki at posibleng kumalat hanggang sa ito ay gamutin.

Pag-iwas

Walang paraan upang maiwasan ang karamihan ng mga kaso ng kanser sa testicular.

Ang mga lalaki na nagkaroon ng isang undescended testicle sa kapanganakan ay dapat na regular na sinusubaybayan para sa mga unang palatandaan ng kanser. Karamihan sa mga pediatrician ay inirerekomenda ang pag-opera upang mabawasan ang undescended testicle sa scrotum sa isang maagang edad. Kung ang testicle ay hindi pa nagsimula sa paglusong nito sa scrotum, inirerekomenda ng ilang pediatrician na alisin ito. Ang mga “test ng tiyan” ay mas malamang na maging kanser sa paglipas ng panahon.

Paggamot

Ang paggamot ay nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente, ang uri ng kanser sa testicular, at yugto nito, isang sukat kung gaano kalayo ang kanser ay kumalat. Ang mga yugto ng kanser sa testicular ay

Stage I . Ang kanser ay matatagpuan lamang sa testicle.
Stage II . Ang kanser ay kumalat sa malapit na mga lymph node sa tiyan o pelvis.
Stage III . Ang kanser ay kumalat sa baga, utak, atay, o iba pang bahagi ng katawan. O, ang kanser ay kumalat sa kalapit na mga lymph node at ang mga antas ng mga protina ng tumor-marker sa dugo ay medyo mataas.
Pabalik-balik . Ang kanser ay bumalik pagkatapos ng paggamot.

Ang paggamot para sa karamihan ng mga uri at yugto ng testicular cancer ay upang alisin ang testicle. Sa panahon ng pamamaraang ito, inaalis ng siruhano ang testicle sa pamamagitan ng paghiwa sa singit. Parehong bago ang operasyon at ilang linggo pagkatapos, ang mga pagsusuri ng dugo ay gagawin upang sukatin ang mga antas ng mga marker ng tumor. Ang ilang mga lalaki ay nangangailangan ng karagdagang operasyon upang makita kung ang kanser ay kumalat sa mga lymph node sa tiyan o pelvis.

Pagkatapos ng operasyon, ang paggamot ng testicular cancer ay depende sa stage ng kanser. Ang ilang mga lalaki ay kailangan lamang ng regular na pagsubaybay. Ito ay tinatawag na aktibong pagsubaybay. Ito ay sapilitan na ang pasyente ay bumalik sa isang regular na batayan kung ang paraan na ito ay ginagamit.

Gayunpaman, ang karamihan sa mga lalaki ay nangangailangan ng karagdagang paggamot, tulad ng radiation o chemotherapy. Ang radiation ay maidirekta sa mga lymph node upang sirain ang anumang mga piraso ng kanser na hindi makikita. Ang therapy sa radyasyon ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga seminoma.

Ang kemoterapiya ay ginagamit kapag lumaganap ang kanser sa kabila ng testicle. Maaari din itong makatulong na panatilihin ang kanser mula sa pagbabalik. Kadalasan ang mga seminoma ay hindi nangangailangan ng chemotherapy. Ngunit maaari itong gamitin sa mga espesyal na sitwasyon.

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may mga seminoma ay kadalasang tumatanggap ng radiation therapy. Ang therapy sa radyasyon ay hindi gumagana rin sa mga pasyente na may mga di-seminoma. Sa halip, may posibilidad silang sumailalim sa operasyon upang alisin ang mga taong may kanser matapos alisin ang testicle at chemotherapy.

Pagkatapos ng paggamot, regular na follow-up na pagsusulit ay mahalaga upang matiyak na ang kanser ay nawala. Sa unang dalawang taon, ang isang lalaki ay sinuri bawat isa hanggang sa dalawang buwan. Ang mga pagsusuri sa dugo, x-ray at CT scan ay ginagawa din. Pagkatapos nito, ang mga pisikal na pagsusulit at mga pagsusuri sa dugo ay tapos na nang kaunti, na may mga x-ray na nagaganap nang minsan o dalawang beses sa isang taon.

Suriin ang iyong mga opsyon sa paggamot sa isang dalubhasa sa paggamot ng kanser sa testicular. Tiyaking naiintindihan mo ang lahat ng mga pagpipilian bago gumawa ng desisyon sa paggamot.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Makipag-ugnay sa iyong doktor kung matuklasan mo ang isang bukol sa isa o parehong testicles o sa eskrotum. Dapat mo ring tawagan ang iyong doktor kung nagkakaroon ka ng patuloy na sakit o pamamaga ng alinman sa testicle.

Dahil ang kanser sa testicular ay napakabihirang, maraming mga doktor ay hindi maaaring ituring ang isang pasyente sa sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente na na-diagnosed na may testicular cancer ay dapat tratuhin sa isang malaking kanser center kung saan ang kawani ay dalubhasa sa pagsusuri at pag-aalaga para sa mga kalalakihan na may ganitong kondisyon. Ang mga doktor na gumagamit ng chemotherapy at / o radiation upang gamutin ang kanser sa testicular ay nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan at kaalaman upang maprotektahan ang sakit nang ligtas at mabisa. Mga bilang ng karanasan.

Pagbabala

Karaniwang maaaring masanay ang testicular na kanser kung ito ay napansin at ginagamot nang maaga. Gayunpaman, ang kanser na ito ay maaaring kumalat nang tahimik at mabilis. Nangangahulugan ito na ang ilang mga kalalakihan ay hindi masuri hanggang sa ang sakit ay nasa isang advanced na yugto.

Sa isang pagkakataon, ang kanser sa testicular ay hindi mapapagaling kung ito ay kumalat na lampas sa mga testicle. Ngayon, ang kanser sa testicular ay isa sa mga pinaka-nalulunok na kanser.

Karamihan sa mga lalaking may testicular cancer ay may mahusay na pagbabala. Ang mga kalalakihan na may sakit sa Stage I ay malamang na mapapagaling sa operasyon at radiation therapy. Ang mga kalalakihan na may sakit sa Stage II ay may napakahusay na pagbabala pagkatapos ng operasyon at radiation o chemotherapy. Kahit na ang mga tao na may mga pinaka-advanced na mga kaso ay may isang makatarungang pagbabala: Higit sa kalahati ng mga ito ay buhay limang taon mamaya.

Ang mga taong pinagaling ng kanser sa testicular na kinasasangkutan ng isang testicle ay may maliit na panganib na magkaroon ng kanser sa iba pang mga testicle sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Maaari ring magkaroon ng ilang mga mahahabang termino komplikasyon ng chemotherapy at radiation. Maaaring mangyari ang mga ito nang maraming taon pagkatapos ng paggamot sa kanser. Kabilang dito ang pinsala sa mga nerbiyo, bato, at puso. Posible rin ang pagkawala ng pagdinig.

Kung ang mga pasyente ay ginagamot sa alinman sa radiation o chemotherapy, kakailanganin nila ang buhay-followup para sa potensyal na pag-unlad ng mga komplikasyon.