Tiyan Adhesions

Ano ba ito?

Ang tiyan adhesions ay bands ng mahibla peklat tissue na form sa mga bahagi ng katawan sa tiyan. Maaari silang maging sanhi ng mga organo na manatili sa isa’t isa o sa pader ng tiyan.

Ang mga talamak na adhions pinaka karaniwang lumalaki pagkatapos ng operasyon. Ang mga organo ng tiyan na hinahawakan ng kirurhiko koponan ay pansamantalang inilipat mula sa kanilang mga normal na posisyon. Sa ilang mga tao, ito stimulates labis na pormasyon ng peklat tissue.

Ang mga adhesions ay maaari ding form sa mga taong bumuo ng peritonitis, isang impeksiyon na kumalat sa lamad na sumasaklaw sa mga bahagi ng tiyan. Isa pang di pangkaraniwang dahilan ang endometriosis. Tisyu na ang karaniwang mga linya lamang ang matris ay lumalaki sa ibang mga bahagi ng katawan, tulad ng sa loob ng tiyan.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang adhesions ay hindi nagiging sanhi ng mga problema sa kalusugan. Gayunman, sa isang maliit na bilang ng mga tao na may adhesions, ang fibrous bands ng peklat tissue block ang bituka alinman sa ganap o bahagyang. Ang pagbara na ito ay tinatawag na isang sagabal sa bituka.

Minsan, ang isang lugar ng bituka na naapektuhan ng mga adhesions ay maaaring panatilihin ang pagiging hinarangan pagkatapos ay i-unblock, na nagiging sanhi ng mga sintomas na darating at pumunta.

Bihirang, isang bahagi ng mga pagdurog ng bituka ang mahigpit sa paligid ng isang banda ng mga adhesions. Pinuputol nito ang normal na supply ng dugo sa baluktot na bituka, na nagdudulot ng tinatawag na “pamimintas,” at ang bahaging iyon ng sinag ng katawan ay nagsisimula nang mamatay. Kapag nangyari ang emergency na ito, agad na dadalhin ang tao sa operasyon.

Ang mga adhesions ay medyo bihira sa mga pasyente na hindi kailanman nagkaroon ng pagtitistis ng tiyan. Sa mga taong nagkaroon ng maraming mga operasyon sa tiyan, ang mga adhesion ay karaniwan.

Mga sintomas

Sa karamihan ng mga tao, ang mga adhesions ng tiyan ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Ang mga adhesions na bahagyang harangan ang bituka sa pana-panahon ay maaaring maging sanhi ng mga pasulput-sulpot na bouts ng crampy sakit ng tiyan.

Ang mas makabuluhang babala ng bituka ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Matinding, masakit na sakit ng tiyan
Pagduduwal at pagsusuka
Pamamaga ng tiyan (tiyan distensyon)
Ang kawalan ng kakayahan na pumasa sa gas at wala o hindi madalang paggalaw ng bituka
Ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig, kabilang ang dry skin, dry mouth at dila, matinding pagkauhaw, hindi gaanong pag-ihi, mabilis na rate ng puso at mababang presyon ng dugo

Kung ang bituka ay nagiging strangulated, ang mga tao ay karaniwang bumuo ng malubhang sakit ng tiyan, na maaaring maging crampy o pare-pareho. Ang tiyan ay nababaluktot at malambot kapag hinawakan kahit gaanong. Ang mga taong may strangulated magbunot ng bituka ay karaniwang may mga palatandaan ng systemic (katawan-wide) na sakit, tulad ng lagnat, mabilis na rate ng puso at mababang presyon ng dugo.

Pag-diagnose

Susuriin ka ng iyong doktor, magbayad ng espesyal na pansin sa iyong tiyan. Susuriin din niya ang iyong tumbong. Kung ikaw ay isang babae, gagawin ng iyong doktor ang isang pelvic exam. Upang makahanap ng karagdagang katibayan para sa diyagnosis, ang iyong doktor ay mag-uutos ng mga pagsusuri sa dugo at X-ray ng iyong dibdib at tiyan at madalas na isang CT scan ng tiyan. Sa ilang mga tao na may pinaghihinalaang bara ng bituka o biglang pagkatakot, ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin lamang sa oras ng operasyon ng tiyan.

Inaasahang Tagal

Ang tiyan adhesions ay permanenteng maliban kung ang pasyente ay may isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na pagdirikit lysis. Sa panahon ng operasyon na ito, ang isang siruhano ay gumagamit ng mga instrumento upang i-clip ang mga fibers na nabuo sa mga adhesions at upang alisin ang mas maraming ng tissue peklat na ito hangga’t maaari.

Pag-iwas

Walang paraan para maiwasan mo ang mga adhesions. Ang problemang ito ay isang dahilan na ang mga doktor ay maingat upang magrekomenda ng operasyon sa tiyan kapag kinakailangan. Kung mayroon kang pagtitistis ng tiyan, ang iyong siruhano ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga adhesion sa pamamagitan ng paggamit ng isang malumanay na pamamaraan sa pag-opera at walang gintong pulgada.

Paggamot

Kumpletuhin ang mga maliit na obstructions sa bituka na sanhi ng adhesions ay madalas na nangangailangan ng operasyon. Sa mga kaso ng pagkabalanse ng bituka o pagkumpleto ng pagdurugo ng bituka nang hindi malubhang sintomas, maaaring maantala ang operasyon sa loob ng 12 hanggang 24 oras upang payagan ang isang pasyente na inalis ang tubig na tumanggap ng mga likido sa intravenously (sa isang ugat) at bigyan ang tao ng isang pagkakataon upang maiwasan ang operasyon. Sa kasong ito, ang isang maliit na suction tube na umaabot sa pamamagitan ng ilong at sa tiyan ay maaaring magamit upang maiwasan ang karagdagang bloating at upang mapawi ang sakit at pagduduwal. Kapag ang adhesions nagiging sanhi ng bituka strangulation, agarang pagtitistis ng tiyan ay kinakailangan upang alisin ang adhesions upang ang daloy ng dugo sa magbunot ng bituka ay maaaring ibalik.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor tuwing mayroon kang malubhang sakit ng tiyan, lalo na kung mayroon ka ring lagnat, pagduduwal at pagsusuka, o di-tuwirang paggalaw ng bituka.

Pagbabala

Ang mga tisyu ng tiyan ay maaaring gamutin, ngunit maaari silang maging isang paulit-ulit na problema. Dahil ang pagtitistis ay parehong sanhi at paggamot, ang problema ay maaaring patuloy na bumabalik. Halimbawa, kapag ang pagtitistis ay ginagawa upang alisin ang bituka na sanhi ng adhesions, ang mga adhesions ay may posibilidad na bumuo muli at lumikha ng isang bagong sagabal.