Tiyan Aortic Aneurysm
Ano ba ito?
Ang isang tiyan aortic aneurysm ay isang abnormal na pamamaga sa aorta. Maaari itong maging nakamamatay.
Ang aorta ay ang pinakamalaking arterya ng katawan. Nagdadala ito ng mayaman-oxygen na dugo mula sa puso hanggang sa mas maliit na mga arterya sa katawan.
Ang isang aneurysm ng tiyan ay nangyayari sa aorta ng tiyan. Ito ang bahagi ng aorta sa pagitan ng ibaba ng dibdib at ng pelvis.
Ang isang aortic aneurysm ng tiyan ay karaniwang nagiging sanhi ng isang lobo-tulad ng pamamaga. Ang pader ng aorta ay lumalabas.
Karaniwan, ang aorta ay halos isang pulgada (2.5 sentimetro) ang lapad. Ang laki ay tataas nang unti-unti habang ang mga taong edad. Kung ang tiyan aorta ay nagiging mas malaki kaysa sa 3 sentimetro, ito ay tinatawag na isang tiyan aortic aneurysm.
Karamihan sa mga aortic aneurysms ay may kaugnayan sa atherosclerosis. Sa atherosclerosis, ang mga matatabang deposito ay nakabubuo sa mga pader ng loob ng mga vessel ng dugo.
Mga sintomas
Karamihan sa mga aortic aneurysms ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Sila ay madalas na natuklasan sa panahon ng regular na pisikal na pagsusulit. O ang mga ito ay matatagpuan sa X-ray para sa mga hindi nauugnay na sakit.
Kapag nagkakaroon ng mga sintomas, maaari nilang isama ang:
-
Sakit sa:
-
Tiyan
-
Bumalik
-
Fleshy bahagi ng mga gilid, sa pagitan ng ilalim ng mga buto-buto at hips
-
-
Isang pakiramdam ng pagkapuno pagkatapos kumain ng isang maliit na pagkain
-
Pagduduwal at pagsusuka
-
Isang pulsating mass sa abdomen
Bihirang, lumulutang ang mga clots ng dugo na bumubuo malapit sa aneurysm. Ang mga clots na ito ay maaaring masira. Maaari nilang i-block ang mga vessel ng dugo sa ibang lugar sa katawan.
Minsan ang isang undiscovered abdominal aneurysm ay bumagsak nang walang babala. Ang pasyente ay bumagsak at namatay mula sa napakalaking dumudugo sa loob ng tiyan.
Pag-diagnose
Itatanong ng iyong doktor ang tungkol sa iyong family history ng sakit sa puso. Gusto niyang malaman ang tungkol sa anumang biglaang at, marahil, hindi maipaliwanag, pagkamatay sa pamilya.
Itatanong ng iyong doktor kung manigarilyo ka. Susuriin ng doktor ang mataas na kolesterol, mataas na presyon ng dugo at diyabetis.
Ang iyong doktor ay maaaring maghinala ng isang aortic aneurysm batay sa pisikal na pagsusuri. Maaaring marinig ng iyong doktor ang abnormal na daloy ng dugo sa iyong tiyan. O, ang iyong doktor ay maaaring makita at madama ang isang pulsating mass sa iyong tiyan.
Sa karamihan ng mga tao ang isang tiyan aortic aneurysm ay matatagpuan sa isang pag-aaral ng imaging para sa isang hindi nauugnay na karamdaman. Ang Aortic aneurysms ay makikita sa maraming iba’t ibang mga pag-aaral ng imaging. Kabilang dito ang x-ray at ultrasound.
Ang ultratunog ay isang napaka-tumpak na pagsubok para sa tiyan aortic aneurysm. At hindi nito ilantad ang pasyente sa radiation.
Inaasahang Tagal
Kapag ang isang tiyan aortic aneurysm bubuo, ito ay isang panghabang buhay kondisyon. Karamihan ay lumalaki nang malaki sa oras.
Pag-iwas
Maaari mong mabawasan ang iyong panganib ng isang aortic aneurysm. Maaari mong gawin ito sa pamamagitan ng pagkontrol sa iyong mga kadahilanan sa panganib para sa atherosclerosis.
-
Kung naninigarilyo ka, umalis ka ngayon
-
Kung mayroon kang mataas na kolesterol:
-
Kumain ng diyeta na mababa sa taba at kolesterol
-
Kung kinakailangan, kumuha ng gamot na nagpapababa ng kolesterol
-
Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo:
-
-
Panatilihin ang isang malusog na timbang o mabawasan ang caloric na paggamit kung ikaw ay higit sa timbang
-
Bawasan ang paggamit ng asin
-
Kumain ng pagkain na mayaman sa mga prutas at gulay
-
Kumuha ng gamot upang makontrol ang iyong presyon ng dugo kung kinakailangan
-
-
Kung mayroon kang diabetes:
-
Panoorin ang iyong asukal sa dugo ng madalas
-
Sundin ang isang malusog na diyeta
-
Panatilihin ang presyon ng iyong dugo sa normal na hanay
-
Layunin ng LDL cholesterol na mas mababa sa 100 mg / dL, gamit ang gamot kung kinakailangan
-
Gayundin, regular na mag-ehersisyo at mapanatili ang perpektong timbang.
Ang mga lalaking may edad na 65 hanggang 75 na kailanman ay naninigarilyo ay dapat magkaroon ng isang beses na screening ultrasound.
Paggamot
Ang paggamot ay nakasalalay sa karamihan sa laki ng aneurysm. Ang mas malaki ang aneurysm, mas malamang na ang pagputok (pagkasira).
Ang operasyon ay halos palaging inirerekomenda para sa isang aneurysm na tumulo. Ang operasyon sa pangkalahatan ay inirerekomenda para sa mga aneurysms na mas malaki kaysa sa 5.5 sentimetro ang lapad.
Ang isang aneurysm na mas malaki kaysa sa 6.5 sentimetro ay laging nangangailangan ng emergency surgery para maayos ang problema. Totoo ito kahit na ang pasyente ay walang sintomas. Ang operasyon ng emergency para sa isang ruptured aneurysm ay peligroso kaysa sa isang naka-iskedyul na pag-aayos ng aneurysm.
Ang mas maliit na aneurysms ay maaaring subaybayan sa mga madalas na mga pagsubok sa ultratunog. Ang mga pagsubok na ito ay tapos na upang makita kung ang aneurysm ay nakakakuha ng mas malaki.
Ang mga siruhano ay may dalawang mga pagpipilian upang ayusin ang mga aortic aneurysms ng tiyan. Ang tradisyonal na pamamaraan ay ang pagtitistis ng tiyan. Kabilang dito ang:
-
Pansamantalang clamping ang aorta
-
Pag-aayos ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagputol ng napinsalang seksyon
-
Pinapalitan ang aneurysm na may plastic patch
Ang isang mas bagong paraan ng kirurhiko ay tinatawag na endovascular surgery. Ang mga maliit na cut ay ginawa sa singit. Ang isang espesyal na tube na tinatawag na stent ay sinulid sa pamamagitan ng arterya sa site ng aneurysm. Ang stent ay maaaring itigil ang arterya pader mula sa pagpapalawak at pagpapahina.
Ang pagpili ng pamamaraan ay depende sa:
-
Lugar ng aneurysm
-
Hitsura ng aneurysm
-
Kalusugan ng pasyente
Ang pagsasaayos ng endovascular ay mas nakakasakit. Ginagawa nitong mas mahusay na opsyon para sa mga mas matanda at mahina ang mga pasyente.
Ang mas malusog at malusog na mga pasyente ay maaaring maging mas mahusay na mga kandidato para sa operasyon ng tiyan.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Makipag-ugnay sa iyong doktor kung napapansin mo ang isang pulsating mass sa iyong abdomen ngunit sa kabilang banda ay pakiramdam na rin.
Kung mayroon kang tiyan, pabalik o palo ng sakit kasama ang isang pulsating mass, ito ay isang emergency. Ito ay nangangailangan ng agarang pansin.
Pagbabala
Ang pananaw para sa isang untreated abdominal aortic aneurysm ay depende sa laki nito. Ang isang mas malaking aneurysm ay may isang mas mataas na pagkakataon ng rupturing. Bilang ang laki ng aneurysm bumababa, kaya ang panganib ng pagkalagol.
Sa matagumpay na pag-aayos ng kirurhiko, ang pagbabala ay mabuti.