Torsional Deformity

Ano ba ito?

Tinutukoy ng diksyonaryo ang talampakan ng salamangkero bilang “ang mga daliri ng paa ay pumasok sa loob.” Walang makukulay na termino na matatagpuan para sa mga paa na tumuturo sa panlabas. Ang parehong mga problema sa paa ay maaaring sanhi ng isang problema na tinawag ng mga doktor ang torsional deformities. Ito ay kapag ang mahaba ang mga buto ng paa ay nakabukas sa loob o labas upang ang mga daliri ng paa ay hindi tumuturo nang diretso. Ang alinman sa dalawang pangunahing buto sa binti ay maaaring maapektuhan ang femur (sa pagitan ng balakang at tuhod) o ang tibia (mas malaki sa dalawang buto sa pagitan ng tuhod at ng bukung-bukong). Maaaring maapektuhan ang isa o dalawang paa.

Ang mga talamak na deformities ay maaaring humantong sa mga toes na tumuturo inward (in-toeing) o toes na tumuturo palabas (out-toeing). Ang mga magulang ay madalas na nag-aalala na ang in-toeing o out-toeing ay permanenteng makagambala sa kakayahan ng kanilang anak na lumakad at tumakbo nang normal. Gayunpaman, sa karamihan sa mga batang bata, ang in-toeing o out-toeing ay sanhi ng isang torsional deformity na lumilitaw para sa isang maikling panahon, at pagkatapos ay mawala sa panahon ng normal na yugto ng pag-unlad ng paa. Karamihan sa mga torsional deformities ay pansamantala at itinatama ang kanilang mga sarili sa edad na anim hanggang walo. Sa mga bihirang kaso, ang in-toeing o out-toeing ay isang tanda ng isang permanenteng pinsala ng buto o iba pang problema na nangangailangan ng medikal na atensyon.

Ang mga kundisyong ito ay maaaring may kaugnayan sa isa o higit pa sa mga sumusunod na salik:

Ang posisyon ng bata sa matris bago ipanganak
Isang minanang pagkahilig ng pamilya para sa in-toeing o out-toeing
Pag-upo o pagtulog sa ilang mga posisyon para sa mga matagal na panahon, halimbawa, sa mahabang oras ng panonood ng telebisyon

Ang pinaka-karaniwang uri ng torsional deformity sa mga bata ay kapag ang tibia (sa mas mababang binti) ay pinaikot sa loob, na humahantong sa in-toeing. Ito ay sanhi ng posisyon ng bata sa matris bago ang kapanganakan at karaniwan ay nakikita sa mga bata na mas bata pa sa 2. Habang gumagana ang katawan upang itama ang problemang ito sa panahon ng pag-unlad, minsan ang tibia ay maaaring maging masyadong malayo sa kabaligtaran direksyon at maging pinaikot palabas. Maaaring maging sanhi ito ng out-toeing, ngunit karaniwan ay pansamantalang ay pansamantala at pupunta kung ang bata ay bumubuo.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng in-toeing sa mas matatandang mga bata ay kapag ang femur (sa itaas na binti) ay pinaikot sa loob. Ito ay mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki at karaniwang makikita sa mga batang tatlo hanggang anim na taong gulang. Sa karamihan ng mga kaso, ang dahilan ay hindi kilala. Naniniwala ang ilang mga eksperto na ito ay may kaugnayan sa posisyon ng bata sa matris bago ipanganak. Sinisisi ito ng iba sa posisyon ng bata habang nakaupo o natutulog. Halimbawa, ang mga bata ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng problemang ito kung madalas na umupo sa kanilang mga tuhod na nakatutok sa harap at hawakan at ang kanilang mga binti ay nakatiklop sa ilalim, na isinusunod sa magkabilang panig (sa “W” na posisyon). Sa mga bihirang kaso, ang kondisyong ito ay sanhi ng mga karamdamang neuromuscular, tulad ng cerebral palsy.

Ang hindi pangkaraniwang bagay dahil sa isang abnormal na panlabas na pag-ikot ng femur ay hindi pangkaraniwan. Ang sanhi ng kondisyong ito ay hindi alam, ngunit malamang na ito ay may kaugnayan sa pagpoposisyon ng mga binti bago at pagkatapos ng kapanganakan at karaniwang nakakaapekto sa parehong mga binti. Sa mga bihirang kaso, ang out-toeing ay nakikita lamang sa isang binti at maaaring maging isang tanda ng isang malubhang problema sa itaas na bahagi ng buto ng femur na tinatawag na slipped capital femoral epiphysis.

Mga sintomas

Kadalasang hindi masakit ang mga torsyonal na deformidad ng pagkabata. Ang bata ay kadalasang hindi napapansin ang problema, at kadalasan ay hindi ito makagambala sa kakayahan ng bata na lumakad, tumakbo at maglaro nang normal.

Pag-diagnose

Susuriin ng doktor ang mga sintomas ng iyong anak, kasaysayan ng pamilya at kasaysayan ng medikal. Maaaring itanong ng doktor ang mga sumusunod:

Kailan mo napansin na ang iyong anak ay in-toeing o out-toeing?
May problema ba ang mas masama? Kung gayon, kung gaano katagal ang isang panahon?
Tila ba ang biyahe ng iyong anak o mas madalas kaysa sa ibang mga bata?
Ang problema ba ay tila mas masahol pa sa pagtatapos ng araw o pagkatapos na ang bata ay naglalakad o tumatakbo para sa matagal na panahon?
Paano umupo ang iyong anak habang nanonood ng telebisyon o naglalaro?
Ang iyong anak ba ay nagkaroon ng anumang orthopaedic o podiatric na paggamot para sa kondisyong ito?
Ang iyong anak ba ay nagkaroon ng isang malubhang traumatiko pinsala na kinasasangkutan ng paa o binti, o ang iyong anak ay nagkaroon ng operasyon na may kinalaman sa mga lugar na ito?
Ang mga magulang ba, mga lolo o lola ng bata ay magkakaroon ng katulad na problema sa pag-inom o palabas?

Pagkatapos ay susuriin ng doktor ang iyong anak, tumitingin sa:

Mga binti at paa ng iyong anak – Susuriin ng doktor ang kakayahang umangkop at hanay ng paggalaw ng mga binti at paa ng iyong anak, pagkatapos ay pakiramdam para sa anumang lambot o payat na bukol abnormalities at siyasatin ang arko at pangkalahatang hugis ng paa. Hihilingin ng doktor na ang iyong anak ay magsinungaling sa kanyang tiyan gamit ang tuhod na baluktot. Ang posisyon na ito ay nagpapahintulot sa doktor na tingnan ang mga anggulo sa pagitan ng iba’t ibang bahagi ng mga paa at binti ng iyong anak. Sa pamamagitan ng pagsukat ng mga anggulo, maaaring matukoy ng doktor kung aling paraan ang umiikot na mga buto sa loob o labas at kung magkano (ang antas ng pag-ikot).
Ang paraan ng iyong anak ay tumatakbo – Kadalasan ay mas malinaw ang mga problema sa pamamalakad habang tumatakbo.
Mga sapatos ng iyong anak – Ang mga lugar na labis na magsuot ng sapatos ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig kung paano lumalakad ang bata at abnormal na pag-align ng buto.

Sa karamihan ng mga kaso, ang doktor ay maaaring gumawa ng pangwakas na pagsusuri batay sa edad at kasaysayan ng iyong anak, kasama ang mga resulta ng isang masusing pisikal na pagsusuri. Ang mga X-ray ay karaniwang hindi kinakailangan.

Inaasahang Tagal

Halos lahat ng mga torsyonal na kapansanan ay mga kondisyon ng panandaliang lumalayo bago paabot ang isang adulto. Halimbawa, ang panloob na pag-ikot ng tibia ay karaniwang nawawala sa oras na ang bata ay 3 o 4 taong gulang, at ang pag-ikot ng femur ay karaniwang napupunta bago ang edad na 10.

Pag-iwas

Karamihan sa mga kaso ng torsional deformity ay kumakatawan sa mga predictable na yugto ng pag-unlad at hindi maaaring pumigil. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring lumala ang mga problema sa pag-upo o pagtulog sa ilang mga posisyon. Ang iyong doktor ay maaaring may mga mungkahi tungkol sa mga ehersisyo o posisyon na maaaring makatulong upang mabawasan ang anumang torsyon.

Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, hindi tinuturing ng mga doktor ang torsional deformities dahil ang mga kundisyong ito ay kadalasang nawawala habang lumalaki ang mga bata. Sa napakabihirang mga kaso, kapag ang in-toeing o out-toeing ay sanhi ng buto na deformity, ang pagtitistis ay maaaring kinakailangan upang iwasto ang problema.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor sa doktor o doktor kung mayroon kang anumang mga alalahanin tungkol sa paraan ng paglalakad o paglakad ng iyong anak, lalo na kung ang iyong anak ay tila biyahe o mahulog nang mas madalas kaysa sa iba pang mga bata sa parehong edad.

Pagbabala

Ang pananaw ay mahusay. Ang karamihan ng mga torsyonal na kapansanan ay nawala bago ang pagbibinata.