Bilirubin
Ang Bilirubin ay isang madilaw-dilaw na kayumanggi na sangkap na matatagpuan sa pantog ng apdo ng katawan ng tao. Ang sangkap na ito ay pangunahing ginawa mula sa pagkasira ng atay ng mga pulang selula ng dugo. Ang sangkap na ito ay tinanggal ng dumi ng tao, na nagbibigay ng dumi ng kulay nito.
Artikulo bilirubin na natagpuan sa mga form ng katawan ng tao; direkta o nauugnay na bilirubin, at hindi direktang bilirubin o hindi nauugnay, ngunit ang bilirubin ay nauugnay dito ay hindi maaaring matunaw sa tubig, at ang pagiging nasa dugo na malakas na nauugnay sa albumin (sa Ingles: Albumin) na maging hanggang sa atay kung saan ito ay Transfer ito sa nauugnay na bilirubin, na maaaring matunaw sa tubig.
Kapag ang bilirubin ng katawan ay tumataas sa higit sa 2 mg / dL, ang kulay ng balat at kulay ng puting kulay ng mata ay nagbabago sa dilaw. Kilala ito bilang Jaundice. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito, kabilang ang mga sakit sa atay tulad ng hepatitis, At ang paghadlang sa mga dile ng bile na responsable para sa pagtawid ng dilaw na juice mula sa atay hanggang sa maliit na bituka. Ang Jaundice ay pangkaraniwan sa mga bagong panganak, lalo na sa mga sanggol na preterm at sa ilang mga kaso sa mga batang pinapakain ng suso. Ang atay ay hindi ganap na binuo upang alisin ang bilirubin. Sa iba pang mga kaso, ang jaundice ay naglalahad ng isang problema sa kalusugan sa mga bagong silang.
Kapag ang bilirubin ay mataas sa dugo, kinakailangan na malaman kung aling bilirubin ang mataas. Ang direkta o hindi direktang bilirubin ay nagdaragdag ng mga sanhi ng hindi direktang bilirubin, at ang nauugnay na bilirubin ay hindi nakakalason dahil kapag ang isang malaking porsyento ay pinalabas ng ihi, nagiging sanhi ito ng pag-iilaw. Tulad ng para sa hindi tuwiran o hindi nauugnay na bilirubin, ang taas nito ay nakakalason dahil may kakayahang tumawid sa barrier ng utak ng dugo at maging sanhi ng mga problema sa neurological.
Mga sanhi ng nakataas na bilirubin na nauugnay:
- Ang mababang pag-alis ng atay ng bilirubin, maaari itong maging sanhi ng:
- Mga sakit sa atay, tulad ng viral hepatitis, cirrhosis sa atay, o alkohol na hepatitis.
- Mga karamdaman sa genetic tulad ng Rotor Syndrome at Dubin johnson syndrome.
- Ang ilang mga gamot ay mga kontraseptibo na kinukuha nang pasalita.
- Pangunahing biliary cirrhosis.
- Pangunahing Sclerosing Cholangitis.
- Ang balbula sa dile ng apdo sa labas ng atay, at maaaring maging sanhi ng sagabal tulad ng sumusunod:
- Mga rockstones.
- Cholangiocarcinoma (Cholangiocarcinoma).
- Kanser sa ulo ng pancreas.
- Extrahepatic biliary atresia (extrahepatic biliary atresia).
Mga dahilan para sa mataas na hindi nabagong bilirubin:
- Tumaas na produksiyon ng bilirubin, tulad ng sa hemolytic anemia.
- Ang mababang halaga ng bilirubin na kinuha ng atay, o ang kakulangan ng pagkabit ng bilirubin sa atay, at glaucoma sa mga kaso kung saan ito nangyayari tulad ng sumusunod:
- Ang neonatal jaundice, isang physiological jaundice na nagreresulta mula sa hindi kumpletong kapanahunan ng proseso ng conjugation sa atay.
- Gilbert’s syndrome.
- Ang ilang mga gamot, tulad ng sulfonamide, penicillin, at rifampin.
- Ang Crigler-najjar syndrome, at mayroong dalawang uri ng sindrom na ito, ang unang uri ay mas malubha kaysa sa pangalawang uri at kadalasang nagiging sanhi ng pagkasira ng utak sa mga bagong silang.
- Mga sakit sa atay tulad ng hepatitis at cirrhosis sa atay.
Diagnosis ng pagdidilim
Ang pag-yellowing ay nasuri sa pamamagitan ng pagsukat ng proporsyon ng nauugnay na bilirubin at hindi nauugnay, at kung may pagtaas sa di-nakatalang bilirubin ratio, hinihiling ng doktor ang kumpletong bilang ng dugo (CBC), ang bilang ng reticulocyte, at ang haptoglobin Haptoglobin), at isang lactate dehydrogenase (LDH) enzyme. Kung mayroong isang pagtaas sa proporsyon ng bilirubin na nauugnay; hiniling ng doktor na suriin ang mga pag-andar ng atay na maaaring magpahiwatig ng sanhi ng pag-yellowing, at ang doktor ay maaaring humiling ng isang ultrasound o CT scan upang makita ang anumang sagabal sa channel Bile o anumang mga pagbabago sa anatomikal, at sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng doktor ng biopsy ng ang atay upang ipakita ang lawak ng pinsala sa mga selula ng atay.
Sapagkat ang mga sanhi ng dilaw ay marami; bawat kaso ay ginagamot nang hiwalay depende sa kadahilanan na humantong sa paglitaw, at ito ay batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo, halimbawa, kung ang sanhi ay isang tiyak na sangkap ay dapat na tumigil sa pagkakalantad, at kung ang problema ay sanhi ng pag-inom ng malaki ang halaga ng alkohol ay Kung ang sanhi ng pag-dilaw ay hepatitis na dulot ng impeksyon, tulad ng viral hepatitis, dapat gawin ang isang antiviral upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa atay. Kung mayroong isang malubhang problema sa atay, ang paggamot ay maaaring humantong sa bagong paglipat ng atay.
Maaaring pigilan ng tao ang mga sanhi na maaaring humantong sa dilaw ng mata sa pamamagitan ng:
- Huwag uminom ng alkohol, o i-minimize hangga’t maaari.
- Ang bakuna sa virus na hepatitis B ay kinuha kung ang tao ay naglalakbay sa mga lugar kung saan kumalat ang hepatitis C.
- Mag-ingat na huwag gumamit ng isang ginamit na iniksyon o karayom ng iniksyon nang dalawang beses, at iwasan ang mga gamot.
Dagdagan ang nalalaman tungkol sa kung bakit ang iyong mga mata ay naninilaw.