Diagnosis ng gota

Kapag ang pangunahing reklamo ng pasyente ay talamak na pamamaga ng isang magkasanib na kasukasuan, ang pagsusuri ng likido ng synovial mula sa kasukasuan pagkatapos ng pag-alis ay tiyak at tiyak, upang maibukod ang pamamaga ng mga kasukasuan dahil sa nakakahawang impeksyon at upang kumpirmahin ang diagnosis ng gout o maling gout sa pamamagitan ng pagkilala sa mga kristal. Sa mga kaso ng gout, ang mga kristal ng uric acid ay nakikilala sa synovial fluid. Ang pagkakaroon ng mga kristal na ito na may polarizing light microscopy ay nagpapatunay sa pagsusuri.

Sa kaso ng gout, ang mga kristal ay mon Karolohikal na sodium urate crystals, na tulad ng mga karayom ​​at itinuturo sa magkabilang panig. Kapag ang pagsulit ng polariseysyon ay dilaw kapag ang radiation ay kahanay at asul kapag ito ay patayo at samakatuwid ay negatibong pagkapagod, sa kaso ng maling gota, ang mga kristal ay ang Calcium pyrophosphate ay nabuo sa anyo ng mga hindi matalim na mga rod. Kapag sinuri ang polariseysyon, asul ito kapag ang radiation ay kahanay at dilaw kapag ito ay patayo at samakatuwid ay isang positibong pag-aalsa. Posible na linangin ang likido ng synovial para sa posibilidad ng pamamaga ng impeksyon at gout, lalo na ang talamak na gout nang sabay-sabay sa gawain ng isang reaksiyong alerdyi sa mga antibiotics, at ang pagsusuri ng allele ng tanong ng albumin ay tumutukoy sa isang pagtaas sa mga puting selula ng dugo, lalo na sa talamak na pag-atake ng sakit at antas ng asukal sa natural na likido upang baligtarin Ano ang nasa bakterya arthritis (septic arthritis) at ang antas ng asukal ay mababa.

Ang pagsusuri ng uric acid sa dugo ay mahalaga sa pagsusuri ngunit hindi sinasadya. Ang pagkakaroon ng isang pagtaas sa uric acid na walang mga sintomas ay hindi nangangahulugang pagkakaroon ng gota. Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na 10% ng mga pasyente na may gout at nagreklamo ng mga sintomas, ang antas ng urik acid sa dugo ay normal sa panahon Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang mga taong may mataas na uric acid (higit sa 7 mg / dL) ay may 5-20% ng gout sila. At ang ilang mga pasyente na may bacterial arthritis ay maaaring magkaroon ng isang mataas na antas ng urik acid sa kanilang dugo, at maaaring magkamali sa diagnosis kung ang pag-alis ng synovial fluid at pagsusuri, at sa pangkalahatan, ang mga taong walang sintomas ay hindi nagbibigay ng paggamot, at kapag ang pagtaas ng dugo ng urik acid para sa 11 Mg / dL at may nadagdagang pag-ihi ng ihi ay dapat isagawa ang pagsusuri sa renal function na pagsubok dahil ang mga taong ito ay handa na maging mga bato sa bato at pagkabigo sa bato, at sa mataas na proporsyon ng urik acid sa dugo ang panganib ng gota ay nakapaloob.

Ang urine acid ay ginagamit sa ihi sa loob ng 24 na oras kapag ang pasyente ay binigyan ng gamot na nagpapataas ng produksyon ng uric acid sa dugo. Kapag ang paglabas ng higit sa 800 mg / 24 na oras, dapat bigyan ang allopurinol sa halip na propenecid upang mabawasan ang antas ng acid Bilang karagdagan, kapag ang paglabas ng higit sa 1,100 mg / 24 na oras, dapat na masuri ang pagpapaandar ng bato. Ang peligro ng mga bato sa bato, pagkabigo sa bato at pagkabigo sa bato ay dahil sa pag-aalis ng acid salts sa bato. Ang mga pasyente na may isang kasaysayan at kasaysayan ng mga bato sa bato o bato ng bato Hindi sila nagbibigay ng propanase, at binigyan sila ng alopurinol Nang walang kinakailangang suriin ang urik acid sa loob ng 24 na oras.

Mayroon ding ilang mahahalagang pagsubok na dapat gawin, kabilang ang gawain sa pagsusuri sa mga pag-andar ng mga bato bago gumawa ng pagpapasya sa paggamot sa gota, at suriin ang antas ng asukal sa dugo upang madagdagan ang posibilidad ng diyabetis sa mga pasyente na may gout. Mahalaga rin na suriin ang pagpapaandar ng atay dahil ang mga abnormal na pag-andar ay nakakaapekto sa pagpili ng naaangkop na paggamot.
Gayundin, ang mga puting selula ng dugo ay mataas sa dugo, lalo na sa talamak na pag-agaw, na kinabibilangan ng higit sa isang kasukasuan, at may pagtaas ng triglyceride at mababa sa HDL (mataas na density ng lipid)

Ang mga X-ray ay madalas na sa mga unang yugto ng sakit, o lumilitaw na namamaga sa malambot na mga swellings ng tisyu. Ang mga resulta ng imaging katangian ng sakit, lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng unang taon ng pagkakaroon ng sakit at kasama ang natatanging pagguho (ponshed-out erosion) o ang lugar ng agnas ng buto (lytic area) na may mga gilid nakabitin. Ang ultratunog, isang imahe ng klase o isang magnetikong imahe ng resonansya ay maaari ding magamit upang makita ang mga pagbabago sa magkasanib na.
Ang imahe ng stratified ay maaari ding magamit upang makita ang pagkakaroon ng graba sa bato.