Ang natural na cell ay naglalaman ng 46 kromosom, kung saan ang mga kromosom ay magkakaugnay sa bawat isa. Ang cell cell sa kalaunan ay naglalaman ng 23 pares ng mga kromosom. Sa Down syndrome, mayroong 3 kromosom sa pares 21 sa halip na mga chromosom. Ang Down syndrome ay gumagawa ng 95% ng mga kromosom. Dahil sa kakulangan ng dibisyon sa pantay na dibisyon ng itlog o tamud at sa gayon ang kabuuang kromosom ay 47 kromosom, at sa 4% ng Down syndrome ay nagreresulta sa sakit ng paglipat, kung saan ang kromosoma ay gumagalaw mula sa isang tiyak na pares sa asawa numero 21
Kaya, ang kabuuang bilang ng mga kromosom sa cell ay 46 kromosom, at sa 1% ng mga bata mayroon silang sanhi ng sakit na Down ay ang pagkawalan ng kulay kung saan ang ilang mga cell ay naglalaman ng mga likas na chromosome sa pares 21 sa gayon ang kabuuang mga kromosom ay 46 kromosom, at ilang mga cell naglalaman ng 3 chromosomes Pares ng numero 21 sa gayon ang kabuuang bilang ay 47 kromosom, at ang pagkita ng kaibahan ay nangyayari dahil sa hindi patas na hindi pagkakapantay-pantay na mga dibisyon sa yugto ng pag-unlad ng pangsanggol.