Polio at Ga-tuhod na Gait

Ang polio ay isang malalang nakakahawang sakit na dulot ng impeksyon sa polio ng virus sa pamamagitan ng virus ay pumapasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng bibig o paglanghap at pagkatapos ay ang virus sa gitnang sistema ng nerbiyos sa pamamagitan ng dugo at tumira sa mga cell ng spinal cord (ginustong posisyon) , na nagiging sanhi ng pagkalumpo ng mga peripheral nerbiyos. Ang sakit ay kilala mula sa unang kalahati ng ika-19 na siglo at ang mga unang ulat at paglalarawan ay natanggap ni Badham sa Inglatera noong 1834.

Mayroong tatlong uri ng virus na ito – ang mga uri ko, II at III – at ang mga uri ng kaligtasan sa sakit ay hindi pangkaraniwan at samakatuwid, ang mga bakuna ay naiiba dahil posible na mahawa ang parehong tao sa tatlong species.

Sa klinika, mayroon ding tatlong uri ng impeksyon. Sa unang uri, ang mga sintomas ay katulad ng mga sintomas ng magaan na sakit. Karamihan sa mga sintomas na ito ay nagtatapos sa loob ng isang linggo nang walang mga klinikal na epekto.

Sa pangalawang uri, ang mga sintomas ay sintomas ng viral meningitis na walang polio.

Sa pangatlong uri, ang mga sintomas na may mga palatandaan ng meningitis pagkatapos ay nabuo sa pagkalumpo.

Sa ganitong uri ng sakit sa paralisis ay bubuo sa pamamagitan ng tatlong yugto:

1. Ang phase ng talamak (5 hanggang 10 araw), ang pagkalumpo ay karaniwang nagsisimula tatlong araw pagkatapos ng simula ng lagnat, lagnat ng paralisis na sinamahan ng mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, pagpapatigas ng mga kalamnan ng leeg na masakit na mga cramp.

Ang ilang mga kaso ay apektado ng stem ng utak at ito ay nauugnay sa paralisis ng mga kalamnan ng paghinga.

2. Ang yugto ng pagbawi, na hanggang 18 buwan at pagkatapos ay maaaring mangyari ang isang awtomatikong pagpapabuti.

3. Talamak na yugto – ang yugto ng katatagan ng sakit na may isang paralisis ng mga kalamnan at kung saan ang pangwakas na pagpapasiya ng laki ng pinsala sa mga kalamnan at naparalisa nang buo o bahagyang.

Ang pagkalat ng paralisis sa mga kalamnan ng mas mababang mga paa ay naglilimita sa kakayahan ng pasyente na lumakad sa iba’t ibang mga degree. Kung ang isang paa ay normal at ang mga kalamnan ay mabuti, at ang iba ay paralisado, mahirap para sa pasyente na lumakad nang walang panlabas na suporta sa paralisadong paa. Ang posisyon ng kasukasuan ng tuhod ay pinilit na pilitin ang pasyente na ilagay ang kanyang kamay sa kanyang hita upang mai-suportado at maaaring magdala ng timbang. Kapag ang mga quadriceps ay ganap na naparalisado, ang paglalakad ay halos imposible nang walang paggamit ng mga panlabas na aparato ng suporta.

Sa mga sitwasyong ito, ang pagsasaayos ng posisyon ng tuhod ay nagiging napakahalaga at pinapayagan na ang kasukasuan ng tuhod ay natatangi at kinakailangang humantong sa isang kamangha-manghang pagpapabuti sa paglalakad ng pasyente at magagawang mag-dispense sa mga aparato at paggamit ng kamay upang suportahan ang kasukasuan ng tuhod. Ang manu-manong tuhod ay pagod at masakit sa matinding at mayroon ding mga negatibong epekto sa psyche. Ang mga pasyente na ito ay madalas na nakalantad sa pagbagsak na maaaring magresulta sa mga bali sa mga limbs.

Ang hindi magkasanib na pag-aayos ay humahantong sa kaagnasan, pagkasira at pagkiskis sa lahat ng mga kasukasuan na kasangkot sa proseso ng paglalakad. Ang labis na presyon sa mga kasukasuan ng kanang paa ay nagpapabilis sa hitsura ng walang pagbabago na sakit na osteoarthritis, dahil ang nasugatan na partido ay karaniwang naiwan sa paglaki at karaniwang mas maikli at ito ay nagiging sanhi ng pagkapagod ng malusog na paa.

Sa loob ng higit sa isang siglo, ang mga doktor at siruhano ay naghanap ng mga paraan at paraan upang matulungan ang mga taong may paralisis. Maraming mga mungkahi para sa paggamot sa operasyon pati na rin ang dose-dosenang mga panlabas na aparato na sumusuporta sa mga kalamnan at paa upang matulungan ang mga pasyente at maibsan ang kanilang sakit at pagdurusa.

Nagsimula ito noong 1987 at nagpatuloy ang mga pagtatangka hanggang ngayon. Bagaman may napakalaking tagumpay sa lugar na ito, ang pagkakaiba-iba at pagkakaiba-iba ng pag-andar at istruktura ng sakit ay nananatiling isang malinaw na balakid sa malapit na pangwakas na solusyon.

Posible na hatiin ang mga yugto ng kirurhiko paggamot ng polio problem sa dalawang pangunahing yugto:

1- Ang unang yugto Aling tumagal ng mga 90 taon, at ang phase na ito ay nailalarawan sa akumulasyon ng impormasyon sa sakit at kung paano bumuo at makahanap ng mga bakuna at mga kampanya sa pag-iwas sa buong mundo, na nagsasaad na ang Jordan ay isa sa mga unang bansa sa mundo na nagbigay pansin. at nakamit ang mga tagumpay Naunang maaga sa pag-iwas sa mapanganib at nakakahawang sakit na ito. Sa yugtong ito, dose-dosenang mga reconstruktibong operasyon ay iminungkahi para sa mga partido upang matulungan ang paglalakad at mapawi ang pagdurusa. Ito ay sa panahon ng pre-Yazarov. Sa partikular na edad na ito, ang sakit ay hindi ibukod kahit na si Pangulong US Roosevelt, na nasugatan sa medyo huli na edad.

2. Phase II At ang edad na tungkol sa 40 taon – ay ang yugto ng Yazarov – habang ang mga resulta ng paggamot ay nagsimulang lumitaw – at maaari itong malutas ang ilang mga problema nang sabay-sabay – halimbawa, posible na baguhin ang axis ng balakang at ang haba ng binti at pag-aayos ng posisyon ng pag-stabilize ng paa at bukung-bukong nang sabay-sabay, Aling humahantong sa isang malaking pagpapabuti sa paglalakad at pagtatapon ng paggamit ng kamay at pagsuporta sa mga aparato at talamak na sakit at din upang makuha ang mga epekto ng makitid na buto, kabilang ang pinabuting sirkulasyon ng dugo sa mga limbs . Sa kabila ng pang-araw-araw na mga problema, komplikasyon at pang-araw-araw na komplikasyon ng Yazarov sa panahon ng paggamot, ang pamamaraang ito ay naging isang pangunahing pambihirang tagumpay sa kirurhiko paggamot ng mga pasyente na polio-endemic.

Ang kirurhiko o konserbatibong paggamot ng pagbaluktot ng magkasanib na tuhod at ang pagtatangka upang itapon ang paglalakad na tinulungan ng kamay ay nakasalalay sa pangunahin ng antas ng pagbaluktot. Ang ilang mga siruhano ay nagsasabi na mayroong dalawang grupo at ang ilan ay naghahati sa tatlong grupo, at ito ang aming dinampot (Leong JC, Alade CO, Fang D.).

Ang unang pangkat Limitado sa 15 degree o mas mababa; maaari itong gamutin nang konserbatibo.

ang pangalawang grupo Ang anggulo ay limitado mula sa 15 degree hanggang 50; hindi ito maaaring gamutin nang konserbatibo, at ang operasyon ay maaaring maisagawa upang baguhin ang mga ehe sa pamamagitan ng pagputol ng mas mababang hita.

Pangkat III Ang mga limitasyon ng higit sa 50 degree ay ginustong. Ang ganitong uri ng paggamot ay ginustong sa dalawang yugto – ang posterior release ng malambot na tisyu ng kasukasuan ng tuhod upang makakuha ng anggulo 50 at sa ibaba. Ang ikalawang yugto ay operasyon upang baguhin ang mga axes sa pamamagitan ng pagputol ng mas mababang hita

Ang mga operasyon na ito, kapag ginanap alinsunod sa mga indikasyon at kapag ginamit sa pamamaraang Yazarov, ay nagbibigay ng magagandang resulta, ipapakita namin ito sa ibang pagkakataon.