Kawalan
Ang kawalan ng katinuan ay tinukoy bilang ang kawalan ng kakayahang magbuntis pagkatapos ng isang taon ng pagsubok. Kasama rin sa kahulugan ang kawalan ng kakayahang magbuntis pagkatapos ng anim na buwan ng pagsubok sa mga kababaihan na may edad na 35 pataas. Karamihan sa mga mag-asawa na may pagkamayabong at normal na kapasidad ng reproduktibo ay may pagbubuntis sa loob ng isang taon ng pagsubok. Sa kaganapan na ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa loob ng isang taon ng pagsubok, ang posibilidad ng pagbubuntis ay nabawasan bawat buwan nang higit pa, at ang rate ay mas mabilis din habang edad ng mga kababaihan.
Ang kawalan ng katabaan ay nakakaapekto sa halos 10 hanggang 15 porsyento ng mga mag-asawa, kaya ang kawalan ng katabaan ay isa sa mga pinaka-karaniwang problema sa kalusugan sa mga taong may edad na 20 hanggang 45 taon.
Mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan
Ang proseso ng pagbubuntis hanggang sa sandali ng kapanganakan ay isang napaka-kumplikadong proseso, dahil posible na ang anumang problema sa panahon ng mahabang proseso na ito ay kumplikado sa kawalan, at ang mga posibleng sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan:
- Kakulangan sa ovulate: Ang obulasyon ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Apatnapung porsyento ng mga kababaihan na may mga problema sa pagkamayabong at kawalan ng katabaan ay may maraming mga kadahilanan, kabilang ang pangunahing kakulangan ng ovarian at polycystic ovary syndrome Poly-cystic ovary syndrome, at edad. Ang problemang ito ay ang kakulangan ng stock ng itlog bilang isang natural na bahagi ng proseso ng pag-iipon, at ang pagkakaroon ng mga problema sa endocrine tulad ng mga problema ng teroydeo o pituitary, na maaaring makaapekto sa mga hormone na lihim sa katawan, kung saan Maaaring magdulot ng pagtaas sa proporsyon ng mga hormone O bawasan ang kanilang porsyento.
- Mga problema sa PMS: Ang isang problema sa anumang yugto ng panregla cycle ay humahantong sa kawalan o kahirapan sa pagbubuntis. Ang siklo ng panregla ay ang proseso na naghahanda ng babaeng katawan para sa pagbubuntis.
- Mayroong isang problema sa istraktura ng reproductive system: Ito ay kadalasang sanhi ng abnormal na tisyu sa tubo ng matris o fallopian tube, o dahil sa pagbagsak ng fallopian tube, at humahantong sa kawalan ng kakayahan ng itlog na lumipat mula sa obaryo sa matris, sa gayon ang sperm ay hindi maabot ang itlog upang magbunga, Mga halimbawa ng Ang mga problema sa istraktura ng reproductive system na humahantong sa kawalan ng katayuang kasama ang endometriosis, kung saan ang endometrial tissue ay naroroon sa ibang lugar, tulad ng sa fallopian tube. Ang pagkakaroon ng mga fibroids sa matris ay maaari ring humantong sa kawalan ng katabaan, paulit-ulit na pagkakuha, o napaaga na kapanganakan, kahit na madalas na hindi sila nagdudulot ng mga problema sa pagkamayabong.
- Ang pagkakaroon ng mga polyp sa matris ay nangangahulugang mayroong di-cancerous na paglaki sa panloob na ibabaw ng matris na maaaring humantong sa kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang pagbubuntis pagkatapos na mangyari ito. Samakatuwid, ang pag-alis ng mga gamot na ito sa pamamagitan ng operasyon ay maaaring dagdagan ang pagkakataon ng pagbubuntis, Scarring sa matris bilang isang resulta ng ilang mga pinsala at ang iba ay maaaring dagdagan ang pagkakataon ng pagkakuha, at maaaring makaapekto sa proseso ng pagtatanim ng itlog sa matris, ito ay dapat na tandaan na ang abnormal na hugis ng matris ay maaaring isa sa mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagtatanim ng itlog at pagkumpleto ng pagbubuntis.
- Pamamaga: Ang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng ilang mga uri ng mga impeksyon, tulad ng gonorrhea at chlamydia, sa pelvic namumula sakit, na nagdudulot ng pagkakapilat na nagiging sanhi ng fallopian tube na maglusot. Ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pamamaga. Ang talamak na cervical cancer at kirurhiko paggamot ng cervical lesyon na nauugnay sa human papillomavirus bawasan ang dami ng uhog na naroroon sa cervix, na ginagawang mahirap ang pagbubuntis.
- Ang kawalan ng kakayahan ng itlog na ripen nang maayos: Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pagkahinog ng itlog nang maayos, tulad ng labis na katabaan at labis na katabaan, at ang kakulangan ng ilang mga protina na kinakailangan para sa pagkahinog ng itlog; Kung ang isang itlog ay hindi pa immature, maaaring hindi ito mapalabas mula sa obaryo sa tamang oras, at maaaring hindi namamatay.
- Mga karamdaman sa Autoimmune: Ang epekto ng mga sakit sa pagkamayabong sa pagkamayabong ay hindi pa ganap na ipinaliwanag, ngunit pinaniniwalaan na maging sanhi ng pamamaga ng matris at inunan, o ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang mga ito ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong. Ang mga halimbawa ng mga karamdamang ito ay kinabibilangan ng lupus, Rheumatoid Arthritis, at iba pa.
Mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan
Ang pagkamayabong ng isang tao ay nakasalalay sa dami at kalidad ng tamud na ginagawa niya, at ang tao ang dahilan ng kawalan ng kakayahan na mabuntis ang isa sa limang mag-asawa na nagdurusa sa kawalan. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng problema ng kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan ay ang mga sumusunod:
- Mayroong problema sa paggawa ng tamud: Ang dalawang-katlo ng mga kalalakihan na may kawalan ng katabaan ay may mga problema sa tamud mula sa produksiyon ng testicular, at ang mga sanhi na humahantong sa problema ng mga natitirang testicular (sa Ingles: Mga Diyosesis na Undescended), impeksyon, at testicular torsion sa eskrotum, at varicose testicle (sa Ingles: Varicocele), at ilang mga gamot at kemikal, pinsala sa radiation, at iba pa.
- Ang mga problema sa paggalaw ng tamud: Ang problemang ito ay matatagpuan sa tungkol sa isang lalaki sa limang kalalakihan na may kawalan ng katabaan, kabilang ang pagbara ng paggalaw ng tamud na maaaring sanhi ng mga problema sa prostate, ilang mga impeksyon, at ang kawalan ng tamod o ang tinatawag na vas deferens (o natanggal ) Vasectomy.
- Mga problemang sekswal: Tulad ng Erectile Dysfunction, kawalan ng kakayahan na mag-ejaculate, paulit-ulit at mabilis na bulalas, pinsala sa gulugod, pinsala at mga problema sa nerbiyos, paggamit ng ilang mga gamot, at iba pa.
- Mga problema sa hormonal: Tulad ng isang pituitary tumor, congenital luteinizing na kakulangan ng hormone sa Follicle-Stimulate Hormone, maling paggamit ng mga anabolic steroid, at iba pa.
Ang diagnosis ng kawalan ng katabaan
Kapag babae
Ang pagsusuri sa kawalan ng katabaan sa mga kababaihan ay may kasamang klinikal na pagsusuri, regular na pagsusuri sa kababaihan, at ilang mga dalubhasang pagsubok sa pagkamayabong tulad ng:
- Pag-screening ng obulasyon: Isang pagsubok upang masukat ang antas ng mga hormone sa dugo upang kumpirmahin ang paglitaw ng obulasyon o hindi.
- Hysterosalpingography: Ang pagsubok na ito ay inilaan upang suriin ang katayuan ng matris at mga fallopian tubes, at upang matukoy kung may mga problema sa kanila.
- Ovarian reserbang pagsubok: Ito ay inilaan upang matukoy ang dami at kalidad ng mga itlog ng ovarian at ovulation.
- Ang iba pang mga hormone, tulad ng Pituitary Gland Hormones, ovulation hormone, at iba pa.
- Ang iba pang mga pagsubok ay maaaring magamit sa ilang mga kaso tulad ng hysteroscopy, pagsubok sa genetic, at iba pa.
Kapag ang lalaki
Ang diagnosis ng male infertility ay may kasamang regular na klinikal na pagsusuri kabilang ang pagsusuri sa genital. Ang ilang mga dalubhasang pagsubok sa pagkamayabong ay maaaring isagawa, tulad ng:
- SEMEN ANALISIS: Ang isa o higit pang mga sample ng tamud ay kinakailangan para sa pagsusuri, at ang sperm ay maaari ring masuri sa ihi.
- Pagsubok ng hormon: Ang pagsubok na ito ay inilaan upang masukat ang antas ng testosterone (Testosteron) at iba pang mga hormone ng lalaki.
- Biopsy: Ginagamit ito upang masuri ang ilang mga kaso ng kawalan ng katabaan at kung minsan ay maaaring magamit sa mga pamamaraan ng IVF tulad ng sa pagpapabunga ng vitro.
- Imaging: tulad ng imaging magnetic resonance imaging, pagsusuri sa density ng buto, rectal imaging, ultrasound scrotum, at iba pa.
- Maaaring gawin ang screening ng DNA para sa pag-screening ng sperm o gene sa ilang mga kaso.