Mayroong maraming mga enzyme na ginagamit upang kumpirmahin ang mga pag-andar at kapasidad ng atay at kalusugan, at ang mga enzymes na ito ay umiiral sa maraming mga lugar sa katawan ng tao maliban sa atay mismo, matatagpuan ang mga ito sa puso at kalamnan ng kalansay, tulad ng natagpuan din sa pulang selula ng dugo. Ang enzyme alanine (ALT), na tinatawag ding glutamic acid carbophyll (SGPT), ay karaniwang sinusukat. Sinusukat din ang AST bilang glutamic acid oxalocyte (SGOT). Ang bawat isa sa mga enzymes na ito ay may iba’t ibang mga halaga kaysa sa iba pa, ngunit ang mataas na antas ng bawat isa sa mga ito sa dugo ay nagreresulta sa makabuluhang pinsala, at kapag sinuri ay tumutulong sa pag-diagnose ng maraming iba pang mga sakit.
Maraming mga kadahilanan para sa mataas na antas ng parehong ALT at AST sa dugo, ang ilan sa mga ito ay dahil sa ilang mga uri ng gamot, kabilang ang kung ano ang sanhi ng maling pag-uugali, kabilang ang kung ano ang kasiya-siya. Ang ilang mga uri ng gamot ay nagdudulot ng pagtaas sa rate ng mga enzyme ng atay sa dugo, tulad ng mga ginamit upang bawasan ang antas ng kolesterol sa dugo, pati na rin ang labis na pagkonsumo ng acetaminophen Acetaminophen o tinatawag ding Paracetamol (Paracetamol), na ginagamit bilang isang static at anti-heat. Nag-aambag din ito sa pagkalason at pagkuha ng labis na dosis ng mga gamot sa antas ng mga enzymes na ito sa dugo.
Ang ilang mga kundisyon at sakit tulad ng diabetes, labis na katabaan at labis na timbang ay nagdudulot ng iba pang mga talamak at talamak na sakit, kabilang ang mga kilala bilang alkohol na mataba na sakit sa atay, na lahat ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay sa dugo. Ang ilang hepatitis A, hepatitis B, at hepatitis C impeksyon ay nagdudulot ng pagtaas sa rate ng mga enzymes ng atay sa dugo, at ang pagtaas na ito ay makabuluhan sa kaso ng hepatitis A at bahagya sa mga kaso ng hepatitis C at hepatitis C B. Ang ilan ang mga impeksyon tulad ng impeksyon sa viral sa pamamagitan ng cytomegalovirus o cytomegalovirus o CMV ay nagdudulot din ng mataas na antas ng mga enzymes na ito sa dugo. Ang labis na pag-inom ay nagdudulot din ng mga problema sa atay tulad ng hepatic fibrosis at iba pa, at sa gayon ay isang pagtaas ng mga enzyme ng atay. Ang genetika ay maaari ring gumampanan.
Ang ilang mga pagbabago sa mga kasanayan sa buhay tulad ng pag-inom ng alkohol, pag-iwas sa paninigarilyo, pagsisikap na mawalan ng timbang, pagkain ng malusog at mayaman sa mga gulay at prutas, pati na rin ang paggawa sa tamang paggamit ng mga gamot ay maaaring makatulong upang mapanatili ang kalusugan ng atay.