Pagbubukas ng puso
Ang puso ng tao ay binubuo ng dalawang bahagi, kanan at kaliwa, na pinaghiwalay ng isang hadlang sa kalamnan, ang bawat isa ay naglalaman ng dalawang kamara, ang itaas ay tinatawag na atrium at ibabang tiyan. Sa sirkulasyon ng dugo, ang tamang bahagi ng puso ay tumatanggap ng walang dugo na oxygen mula sa katawan upang bomba ito sa mga baga. Ang kaliwang bahagi ay tumatanggap ng dugo na mayaman sa oxygen mula sa mga baga at ibinomba ito sa lahat ng bahagi ng katawan. Ang pagkabigo sa puso ay isang congenital malformation ng puso, kabilang ang isang kawalan ng timbang sa hadlang ng kalamnan na naghihiwalay sa dalawang mga seksyon ng puso. Ito ay normal para sa fetus na nabuo sa yugto ng prenatal, ngunit kung hindi kumpleto ang pagsasara, nilikha ang mga aortic openings.
Kung ang pagbubukas sa pagitan ng dalawang itaas na silid ng puso ay tinatawag na kawalan ng timbang na ito ng hadlang ng atrial, ngunit kung ito ay sa pagitan ng mga ventricles ay tinatawag na depekto ng ventricular barrier. Ang mga pagbubukas na ito ay nakakagambala sa normal na kurso ng dugo sa loob ng puso, na humahantong sa paghahalo ng dugo sa pagitan ng dalawang mga seksyon ng puso, na nagpapahintulot sa dugo na kulang sa oxygen na maabot ang iba’t ibang bahagi ng katawan at maiwasan ang lahat ng dalisay na dugo na maabot ito.
Mga Sintomas sa Pagkabigo ng Puso
Ang mga sintomas na nauugnay sa pagbubukas ng puso ay nag-iiba ayon sa uri ng siwang tulad ng sumusunod:
Mga sintomas ng atrial fibrillation
Maraming mga bata na may atrial fibrillation ay maaaring walang anumang mga sintomas, ngunit depende ito lalo na sa lokasyon at laki ng siwang. Ang maliliit na buksan sa puso ay maaaring hindi maging sanhi ng anumang mga sintomas. Madalas silang nagpapagaling mag-isa sa unang bahagi ng pagkabata, o ang pasyente ay maaaring magdusa dito. Ang igsi ng paghinga, paulit-ulit na impeksyon ng respiratory tract, o pakiramdam ng mga palpitations ng puso. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari lamang pagkatapos ng edad.
Sa kaso ng mga malalaking pagbubukas, ang mga nakaraang sintomas ay maaaring lumitaw nang mas matindi at sa mga mas bata na edad, pati na rin ang paghihirap mula sa pagkawala ng gana, paglala ng karamdaman, pagkapagod at pagkahapo. Ang mga malalaking buksan, lalo na kung hindi inalis, ay maaaring humantong sa myocardial infarction, Bilang karagdagan sa mga nakaraang sintomas, ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa isang likido na pool sa mga baga, pati na rin ang pamamaga ng mga ankles, paa o tiyan. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang palatandaan ng atrial fibrillation ay ang hitsura ng isang tinatawag na cardiac bloating, isang sobrang abnormal na tunog na narinig sa tibok ng puso.
Mga sintomas ng depekto sa ventricular septal
Kapag nagdurusa mula sa isang depekto ng ventricular barrier, ang kaliwang ventricle bilang karagdagan sa normal na tungkulin nito sa paghahatid ng dugo sa lahat ng bahagi ng katawan na nagbubomba ng dugo sa pamamagitan ng pagbubukas sa kanang ventricle, na pinipilit ang kalamnan ng puso na gumana nang higit pa upang mag-usisa ang halaga ng labis na dugo. Kung maliit ang pagbubukas, maaari itong maging sanhi ng walang mga sintomas, maliban sa marinig ang nagresultang suntok ng puso, o ang ilan ay maaaring lumitaw sa huli sa pagkabata.
Kung malaki ang butas, lumilitaw ang mga sintomas sa mga unang ilang araw o linggo ng buhay ng bata. Siya ay naghihirap mula sa paghihirap sa paghinga sa isang mas mabilis na rate kaysa sa malusog na tao, pati na rin ang kaguluhan sa nutrisyon, na makikita sa kanyang paglaki, bilang karagdagan sa pakiramdam ng pagkapagod palagi at maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa baga at mga daluyan ng dugo sa kanila.
Mga komplikasyon ng pagbubukas ng puso
Ang pagkakaroon ng mga pagbubukas ng puso ng anumang uri ay maaaring hindi magreresulta sa anumang mga komplikasyon kung sila ay maliit sa laki. Ang mga malalaking pagbubukas ay maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon, kabilang ang isang panganib sa buhay ng pasyente. Ang Osteoarthritis ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng kanang bahagi ng puso, pati na rin ang hindi regular na tibok ng puso, pati na rin ang isang nadagdagang pagkakataon ng stroke. Ang pasyente ay maaari ring magdusa mula sa pulmonary hypertension, o Eizenmegger syndrome, na permanenteng sumisira sa tisyu ng baga. Ang depekto sa ventricular septal ay karaniwang sanhi ng pulmonary hypertension, endocarditis, cardiac lining, arrhythmias at heart valve abnormalities.
Paggamot ng pagbubukas ng puso
Maraming mga kaso ng pagpalya ng puso ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Sa kaso ng pagsusumite dito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng uri ng butas at laki at lokasyon, bilang karagdagan sa edad ng bata at kalusugan, at paggamot ng pagbubukas ng puso ay ang mga sumusunod:
- Paggamot ng atrial fibrillation: Sinusubaybayan ng mga doktor ang simula ng sanggol para sa isang tagal ng oras, upang matukoy kung ang pagbubukas ay sarado lamang o hindi, at upang masubaybayan din ang mga sintomas, at upang matukoy ang uri ng paggamot na naaangkop sa pasyente. Ang mga doktor ay maaaring magbigay ng ilang mga gamot upang maibsan ang mga sintomas, kabilang ang upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng mga beta-inhibitor na gamot, na umayos ng tibok ng puso.
- Ang pamamaraan ng kirurhiko ay nananatiling tiyak na solusyon para sa pagbubukas ng puso, at ang mga doktor ay gumamit dito sa kaso ng patuloy na maliit na pagbubukas, at kung may mga bukas na daluyan o malaki, at ang mga doktor ay nagtatrabaho sa pagkabata. Ang pinakatanyag sa mga pamamaraan na ito ay ang tinatawag na proseso ng catheterization ng cardiac, na nagpapagaling sa karamihan ng mga kaso ng atrial fibrillation, at sa ilang mga kaso ang paggamit ng bukas na operasyon ng puso upang ayusin ang siwang.
- Paggamot ng ventricular septal defect: Nagsisimula ang paggamot sa pamamagitan ng pagbibigay ng ilang mga gamot upang maibsan ang mga sintomas sa loob ng isang tagal ng panahon, upang payagan ang pagbubukas na sarado nang nag-iisa, tulad ng mga gamot, digoxin, diuretics, at mga gamot na pumipigil sa mga beta receptor. Ang operasyon ay karaniwang isinasagawa sa unang taon ng buhay ng isang bata, kabilang ang alinman sa cardiac catheterization o bukas na operasyon sa puso.