Diagnosis ng syphilis

Ang Syphilis ay isang sakit na nakukuha sa sekswal na sanhi ng bakterya ng brongkol. Ang mga bakteryang ito ay mga species na hindi maaaring lumaki sa laboratoryo dahil sa kanilang maliit na sukat upang hindi ito makita sa ilalim ng light mikroskopyo. Ang mga serological na pagsubok ay ang mainam na paraan upang makita ang lahat ng mga yugto ng Syphilis.

Diagnosis ng syphilis

  • Kung ang pinaghihinalaang syphilis ay pinaghihinalaang, ang mga pagsusulit sa nontreponemal ay dapat gawin; isang Rapid Plasma Regain (RPR) at Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
Ang sensitivity ng dalawang pagsubok na ito ay tinatayang 78-86% para sa pangunahing syphilis, 100% para sa pangalawang syphilis at 95-98% para sa trigeminal syphilis. Ang pagiging tiyak ng mga pagsubok na ito ay nasa pagitan ng 85-99%. Ang VDRL ay positibo pagkatapos ng 1-2 linggo ng chancre, at ang mga nontreponemal na pagsubok ay hindi epektibo sa paglipas ng oras pagkatapos ng paggamot.
  • Sapagkat ang resulta ng pagsubok ay maaaring maling positibo, tulad ng sa mga systemic na lupus erythematosus na mga pasyente na may syphilis na hindi nagiging sanhi ng syphilis, ang resulta ay dapat tiyakin ng isang treponemal test, Tulad ng fluorescent troponemal antibody-pagsipsip (FTA-ABS), Treponema pallidum hemagglutination ( TPHA) at iba pang mga pagsubok.
  • Ang FTA-ABS ay isang kumpirmadong pagsubok para sa VDRL, at ang sensitivity ng FTA-ABS ay 84% para sa impeksyon sa pangunahing sakit at humigit-kumulang 100% para sa pagtuklas ng sakit sa iba pang mga yugto. %.
  • Ang madilim na larangan na mikroskopya ay ginagamit upang suriin ang mga sugat sa balat sa pangunahing o pangalawang syphilis.
  • Posible na gawin ang parehong mga pagsubok para sa cerebrospinal fluid, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagkasensitibo at mababang sensitivity, bilang karagdagan sa gawain ng pagsusuri ng likido ng gulugod upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng syphilis nervosa.
  • Ang radiolohiya ay maaaring magamit upang tumulong sa diagnosis; ang mga normal na radiograph ng dibdib ay nagpapakita ng pagpapalawak ng aorta, at ang naka-stratified na imahe at magnetic resonance imaging ng ulo at katawan ay ginagamit upang sundin ang mga komplikasyon ng trigeminal syphilis.
  • Ang pagsusuri sa histological ng mga ulser sa balat (chancre) ay ipinakita. Ipinapakita nito ang pagtagos ng mga lymphocytes, mga cell ng plasma, mga cell sa paligid ng mga daluyan ng dugo, at ang hangganan sa pagitan ng mga layer ng balat, pati na rin ang paglaganap ng mga selula na naglalagay sa mga capillary, at maaari naming makita ang mga blockage sa mga daluyan ng dugo na ito.