Genital Herpes
Ano ba ito?
Ang genital herpes ay isang impeksiyon na nakukuha sa sekswal na maaaring maging sanhi ng mga paltos at mga ulser sa balat sa genital at anal area. Ito ay maaaring sanhi ng alinman sa dalawang uri ng herpes simplex virus, HSV-1 o HSV-2. Ang HSV-2 ay mas karaniwang dahilan. Ang HSV-1 ay karaniwang nagiging sanhi ng mga sugat sa mukha at bibig.
Ang HSV ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng paghalik at balat-sa-balat na kontak, pati na rin sa pamamagitan ng vaginal, oral o anal na pakikipagtalik. Ang isang nahawaang tao ay madalas na nagpapadala ng virus kapag ang mga blisters o ulcers ay nakikita, ngunit ang virus ay maaari ring kumalat kapag walang mga sintomas o mga sugat sa balat. Ang herpes virus ay maaaring ipadala sa pamamagitan ng mga taong hindi alam na sila ay nahawahan.
Sa isang buntis na may impeksyon sa HSV (karaniwang HSV-2), ang virus ay maaaring makapasa sa sanggol sa panahon ng paghahatid, na nagiging sanhi ng mga impeksiyon ng balat, bibig, baga o mata ng bagong panganak. Kung ang herpes virus ay kumakalat sa pamamagitan ng dugo ng sanggol, maaari itong maging sanhi ng malubhang impeksiyon ng utak at iba pang mahahalagang bahagi ng katawan.
Mga sintomas
Maraming tao na may impeksyong genital herpes ay walang mga sintomas. Kapag lumitaw ang mga sintomas, maaari nilang isama ang:
-
Pagsuka, pagsunog, sakit at maliliit na blisters sa genital o anal area
-
Maliit na ulser (balat ng sugat) kapag ang mga blisters ay masira
-
Ang lokal na sakit kung ang ihi ay nakakahipo sa mga ulser sa pag-aari
-
Ang pinalaki o masakit na mga lymph node (namamaga glands) sa singit
-
Sakit ng ulo, lagnat, pananakit ng kalamnan at pangkaraniwang sakit
Ang mga hindi karaniwang mga problema na may kaugnayan sa mga may kakaibang herpes ay kinabibilangan ng:
-
Pagpapanatili ng ihi. Nahihirapan ang pag-ihi kapag naapektuhan ng virus ang mga nerbiyo sa pantog
-
Encephalitis. Herpes impeksiyon na kumalat sa utak na nagiging sanhi ng sakit ng ulo, lagnat, pagkalito at kung minsan ay mga seizure.
-
Meningitis. Pamamaga ng lining sa paligid ng utak. Maaari itong maging pabalik-balik, isang kondisyon na kilala bilang meningitis ni Mollaret.
-
Proctitis. Ang pamamaga ng tumbong o anus na maaaring magsama ng sakit, pagdurugo, lagnat at panginginig, kadalasang may kaugnayan sa unprotected anal sex.
Ang unang episode ng herpes sintomas ay karaniwang may pinakamasama sintomas. Kapag nagkakaroon ng mga sintomas, maaari itong mangyari mula sa ilang araw hanggang ilang linggo pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong nahawahan, ngunit kung minsan ang isang nahawaang tao ay maaaring walang mga sintomas sa loob ng maraming taon. Halos bawat isa na may nagpapakilala na herpes ng genital ay magkakaroon ng hindi bababa sa isang pag-ulit. Sa mga taong naulit ang herpes episodes, ang mga sintomas ay maaaring ma-trigger ng pisikal o emosyonal na diin.
Ang mga bagong silang na nahawaan ng herpes sa paligid ng panahon ng paghahatid ay kadalasang nagkakaroon ng mga sintomas 5 hanggang 9 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga blisters sa balat, mata at bibig. Kung ang virus ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo ng sanggol sa utak, maaaring magkaroon ng pagkakatulog o pagkamadasig, at mga seizure. Ang virus ay maaari ring kumalat sa atay ng sanggol, mga baga at iba pang mga bahagi ng katawan, na nagdudulot ng sakit na lapad (lapad). Ang herpes sa isang bagong panganak ay maaaring mula sa alinman sa HSV-1 o HSV-2, ngunit ang HSV-2 ay may gawi na maging sanhi ng mas malalang sakit.
Pag-diagnose
Ang iyong doktor ay maaaring maghinala na mayroon kang genital herpes batay sa iyong sekswal na kasaysayan, ang iyong mga sintomas at ang mga resulta ng iyong pisikal na pagsusuri. Maaaring naisin ng iyong doktor na kumpirmahin ang diagnosis sa pamamagitan ng pag-scrap ng apektadong lugar ng balat para sa pagsubok ng laboratoryo. Maaari din niyang gawin ang isang pagsusuri ng dugo upang kumpirmahin ang diagnosis.
Ang mga taong may isang uri ng impeksiyon na pinalaganap ng seksuwal ay nasa panganib ng iba. Maaaring naisin ng iyong doktor na subukan ka para sa iba pang mga impeksyon, tulad ng syphilis, gonorrhea, chlamydia, trichomonas at human immunodeficiency virus (HIV).
Ang diagnosis ng herpes impeksiyon sa bagong panganak ay maaaring mahirap dahil ang iba pang mga bagay ay maaaring maging sanhi ng katulad na mga sintomas sa mga sanggol, kabilang ang iba pang mga uri ng mga impeksiyon. Ang mga espesyal na kultura at mga pagsusuri sa dugo na katulad ng mga ginagamit sa mga matatanda ay tumutulong na kumpirmahin ang pagsusuri sa mga bagong silang.
Inaasahang Tagal
Walang gamot para sa mga herpes ng pag-aari. Ang impeksyong herpes ay isang panghabambuhay na sakit na ang mga sintomas ay madalas na bumalik sa pana-panahon. Ang pattern ng pag-ulit (kung gaano kadalas ito nangyayari, gaano katagal ito at kung ano ang mga sintomas) ay naiiba para sa bawat tao.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pagkuha ng herpes, dapat mong sundin ang ligtas na sekswal na mga kasanayan. Limitahan ang iyong bilang ng mga sekswal na kasosyo. Laging gumamit ng condom maliban kung ikaw ay may isang monogamous na relasyon sa isang hindi namamalagi na tao.
Ang mga taong may genital herpes ay dapat umiwas sa sekswal na aktibidad kapag mayroon silang mga sintomas. Dapat din nilang sabihin sa lahat ng kasosyo sa sex ang tungkol sa impeksyong herpes at gamitin ang mga condom sa panahon ng sekswal na aktibidad. Kahit na walang mga sintomas, ang isang tao ay maaaring malaglag ang herpes virus at makahawa sa iba.
May ilang katibayan na ang mga taong nahawaan ng genital herpes ay maaaring mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-ulit at bawasan ang panganib na ipadala ang impeksiyon sa mga kasosyo sa sekswal sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot sa antiviral araw-araw (tingnan ang Paggamot, sa ibaba).
Ang mga taong may aktibong genital herpes sores ay mas malamang na maging impeksyon ng HIV kung sila ay nahantad sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Kung ikaw ay may HIV at ikaw ay nahawaan ng HSV-2, maaari kang maging mas malamang na kumalat sa HIV sa iba.
Ang mga buntis na kababaihan na may mga nakikitang ulser mula sa herpes ng genital sa oras ng paghahatid ay kadalasang hinihikayat na magkaroon ng seksyon ng Caesarean upang maiwasan ang pagkalat ng HSV sa bagong panganak. Dahil ang desisyon na magkaroon ng seksyong Caesarean ay batay sa maraming mga kadahilanan, ang isang buntis na babae na may impeksyon sa HSV ay dapat pag-usapan ang paksa sa kanyang manggagamot nang maaga hangga’t maaari sa kanyang pagbubuntis. Ang mga kababaihan na may kanilang unang pagsiklab sa panahon ng paghahatid ay may pinakamataas na panganib na ipadala ang virus sa sanggol. Ang mga kababaihan na kilala na magkaroon ng herpes bago ang paghahatid ay maaaring payo na kumuha ng mga antiviral para sa huling ilang linggo ng kanilang pagbubuntis, ngunit ang desisyon na ito ay dapat gawin sa isang case-by-case basis.
Paggamot
Ang episodes ng herpes ng genital ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng oral na mga gamot na antiviral, kabilang ang valacyclovir (Valtrex), famciclovir (Famvir) at acyclovir (Zovirax). Ang acyclovir ay dumating din sa isang cream para sa application sa balat. Ang cream ay hindi masyadong epektibo at sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda.
Para sa mga malalang impeksyon ng herpes virus, ang mga tao ay itinuturing na may intravenous (IV) acyclovir.
Kahit na ang mga gamot na ito ay hindi maaaring gamutin ang herpes infection, maaari nilang bawasan ang kalubhaan at paikliin ang tagal ng mga sintomas. Ang unang pagsabog ng genital herpes ay dapat gamutin sa lalong madaling panahon. Sa isip ang isang antiviral ay dapat magsimula sa loob ng tatlong araw kung kailan magsimula ang mga sintomas.
Para sa mga recurrences, ang isang antiviral na gamot ay maaaring magsimula sa lalong madaling ang mga sintomas ay napansin upang maging mas malala ang pagsiklab. Ang mga taong may malubha o madalas na pag-ulit ay dapat isaalang-alang ang pagkuha ng isang antiviral na gamot araw-araw. Ang araw-araw na paggamit ng mga gamot na antiviral ay maaaring mabawasan ang kalubhaan at dalas ng mga pag-ulit. Ang pang-araw-araw na antivirals ay maaaring makatulong din upang maiwasan ang paghahatid ng herpes virus sa mga sekswal na kasosyo.
Ang desisyon tungkol sa kung gagamitin ang isang buntis na kilala na magkaroon ng mga herpes na may mga antivirals sa mga linggo bago ang paghahatid ay dapat gawin batay sa isang case-by-case na batayan kasama ng isang obstetrician. Kung ang isang bagong panganak na sanggol ay nahawaan ng mga herpes, ang impeksyon ay itinuturing na may gamot na antiviral na ibinigay sa intravenously.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang anumang mga paltos o mga sugat sa iyong genital area, lalo na kung ikaw ay buntis, ay may madalas na mga sintomas o nais malaman kung paano pinakamahusay na protektahan ang iyong sekswal na kasosyo sa pagkuha ng impeksyon.
Pagbabala
Bagaman walang lunas para sa mga herpes ng genital, ang kadalasan at kalubhaan ng mga recurrences ay kadalasang bumababa ng oras. Ang pang-araw-araw na oral na antiviral na gamot ay maaari ring bawasan ang bilang at kalubhaan ng mga pag-ulit.
Para sa mga sanggol na may impeksiyon ng herpes na disseminated (ang pinaka-malubhang uri), ang maagang paggamot sa mga antiviral ay nagpapabuti ng posibilidad na mabuhay at makatutulong na mabawasan ang panganib ng matagal na mga komplikasyon.